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肝硬化脾大可以恢復(fù)嗎
- 肝硬化脾大可以恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝硬化脾大比較難恢復(fù)。肝硬化引起脾大的原因,主要是因?yàn)楦闻K出現(xiàn)了變形硬化,此時(shí)入肝的血流會(huì)出現(xiàn)壓力增高,導(dǎo)致門脈高壓,而門靜脈主要分支包含了脾靜脈,門脈壓力升高,也會(huì)導(dǎo)致脾靜脈的回流出現(xiàn)障礙,從而出現(xiàn)瘀血性的脾腫大。此時(shí)只要肝硬化能夠得到有效恢復(fù),門脈的壓力下降,脾腫大才能夠逐步恢復(fù)。但是肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了結(jié)締組織的增生、異常的結(jié)節(jié),這種情況下很難恢復(fù)。除非是一些極早期的肝硬化,能夠在有效的病因控制、積極治療的情況下,有一定的概率能夠逆轉(zhuǎn),才能夠讓脾腫大有所恢復(fù)。但大部分的肝硬化沒有辦法逆轉(zhuǎn),特別是當(dāng)出現(xiàn)中晚期的肝硬化,此時(shí)將會(huì)導(dǎo)致脾腫大、脾功能亢進(jìn)。嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)還會(huì)導(dǎo)致三系的血細(xì)胞下降,其中血色素的下降會(huì)導(dǎo)致重度的貧血,血小板的下降會(huì)導(dǎo)致出血傾向,白細(xì)胞下降會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,需要進(jìn)一步給予處理。如果下降嚴(yán)重,還需要考慮進(jìn)一步行脾切除來進(jìn)行治療。
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