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骨折術(shù)后感染一直發(fā)燒怎么辦
- 骨折術(shù)后感染一直發(fā)燒怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 胡信雷 副主任醫(yī)師
骨折手術(shù)后發(fā)熱分為兩種情況:
1、感染性;切口感染往往可以看到切口紅、腫、熱、痛,紅、腫、熱、痛后如果把切口打開,會看到前部組織流膿,甚至深部組織,骨折內(nèi)固定物感染。如果發(fā)熱持續(xù)超過3-5天,就要考慮深部組織感染,這時要做相應(yīng)的檢驗,比如血沉或CPR或其它感染指標(biāo),同時進行放射學(xué)檢查。因為有些慢性感染可能只有發(fā)熱癥狀,并不會引起明顯的局部膿腫,這時就要靠檢驗來判斷。一旦判斷有深部組織感染,就要進行切開引流;
2、非感染性;常見發(fā)熱是非感染性,一般在骨折后3-5天或者骨折術(shù)后3-5天,因為骨折時在機體內(nèi)會有很多血腫,在肢體或其它部位都會看到有淤血,血腫會吸收,在吸收過程中會引起吸收熱,吸收熱特點是體溫一般不超過38.5℃,白細(xì)胞不增高,炎性指標(biāo)沒有升高。因此,通過檢驗可以判斷是否為吸收熱。
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