這是很多患者非常關(guān)心的一個問題。因為現(xiàn)在到了醫(yī)院，提示靜脈血栓可能脫落，造成肺栓塞的致死風險。所以要有濾網(wǎng)保護，以避免這種風險。很多人在猶豫是否要放濾網(wǎng)，一方面濾網(wǎng)確實是能夠規(guī)避致死性的風險，另一方面濾網(wǎng)費用比較高，且可能需要二次手術(shù)再取出來，再者濾網(wǎng)本身也會有穿孔移位的風險，時間久了也會有阻塞下腔靜脈，造成下腔靜脈綜合征的風險。 臨床上有抗凝禁忌者，如腦出血、肝腎功能不好的患者，不能使用抗凝治療血栓的藥物，這是一個絕對指征。這是在國際指南上唯一推薦防濾網(wǎng)的一個指征。其它的患者要做溶栓手術(shù)，要進行導管吸栓，濾網(wǎng)是一個可選項目，不是必須要放的。其次，急診手術(shù)，比如骨折引起的繼發(fā)性靜脈血栓，生怕手術(shù)之后長血栓，或者是怕血栓脫落，這是放濾網(wǎng)的一個相對指征，即沒有看到印記，不需要馬上進行急診手術(shù)的，絕大部分是可以不放濾網(wǎng)的。通過規(guī)范足量的藥物治療，血栓即可以控制住，也完全有希望再通。 因此有靜脈血栓時，濾網(wǎng)不是首選推薦，需要有嚴格的指征，并要在醫(yī)生指導下進行放置。