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休克血壓怎么處理
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
休克時(shí)出現(xiàn)血壓低的現(xiàn)象要用升壓藥,比如血管活性藥,一般會(huì)靜脈泵入血管活性藥,包括多巴胺、去甲腎上腺素、多巴酚丁胺這類藥物。但是除用升壓藥以外,其實(shí)還有很多的措施:1、休克的時(shí)候一定要是保持臥位,躺在床上,而且是頭低腳高位,把腳抬高,頭低,這樣讓血往大腦流,保證大腦里供血足夠,因?yàn)榇竽X是非常重要的器官。2、四肢輪扎,即把血往回?cái)D,就好像把血往回?cái)],讓靜脈血能回到心臟,有時(shí)可以做這樣的動(dòng)作,用肌肉的力量擠壓靜脈里的血液,讓其回到心臟。3、同時(shí)要去進(jìn)行補(bǔ)液治療,不僅僅是用縮血管的藥物升高血壓,而是要輸入生理鹽水、林格氏液這些液體,去保證一定的血容量,有時(shí)還需要輸血。4、最重要的就是病因治療,看是什么原因引起的休克。假如是心源性休克,如果是急性心肌梗死引起的心源性休克,此時(shí)要盡快疏通血管,疏通血管是最重要的,保持心臟心肌的存活,否則其他事情都沒有意義,無法起到真正的好作用。如果是失血引起,如消化道大出血,或者是由于手術(shù)引起的大出血,血液丟失太多,此時(shí)需要止血,如消化道出血可進(jìn)行鏡下止血或者是手術(shù)止血,輸血才是重要的治療休克的措施。
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