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食管胃底靜脈曲張如何做套扎術(shù)
- 食管胃底靜脈曲張如何做套扎術(shù)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師
準(zhǔn)確來說,只有食管靜脈曲張才做內(nèi)鏡下的套扎治療。通過胃鏡方法在麻醉情況下,讓病人平靜睡眠的情況下,將胃鏡伸入到食管內(nèi)進行曲張的靜脈套扎治療。在套扎前會將裝置裝到胃鏡的最前端,最前端是1個透明帽,透明帽上會扎有7個不同顏色的橡膠圈。做胃鏡時會將口端連同胃鏡一直送到食管靜脈曲張嚴(yán)重的部位,一般而言都是在食管和賁門交匯處。看到曲張靜脈以后,通過施加負(fù)壓吸引,可以將曲張的靜脈吸引到內(nèi)鏡前端夾的透明帽內(nèi)。通過釋放裝置將透明帽上的橡膠圈逐個釋放,可以在食管曲張靜脈比較嚴(yán)重的地方,形成1個1個曲張的靜脈團。因為已經(jīng)用橡膠圈扎閉曲張的靜脈團,所以靜脈團里面的血流不能通過。隨著時間延長,這些血流就會變成機化的血管團,隨著時間再進一步的發(fā)展,這種血管團或者機化的血栓便會壞死、脫落。一般來說完成1次套扎以后,會要求患者1-2個月以后再進行第1次的檢查,如果有必要的患者還會進行第1次套扎。
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