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尿白細(xì)胞3個(gè)加號(hào)什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿白細(xì)胞3個(gè)加號(hào)即尿中白細(xì)胞(+++),尿中白細(xì)胞(+++)常見以下情況: 1、尿路感染:要考慮存在尿路感染的可能,如果患者同時(shí)有尿頻、尿急、尿痛等臨床癥狀,尿路感染的診斷基本就成立。在尿液中白細(xì)胞主要是以中性粒細(xì)胞為多見,還可以見到少量的單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,如果白細(xì)胞被破壞以后,常成堆簇集存在,稱為膿細(xì)胞。在正常玻片法檢測(cè),每高倍視野下白細(xì)胞不應(yīng)當(dāng)超過5個(gè),如果是定量法檢測(cè),每微升白細(xì)胞不應(yīng)當(dāng)超過10個(gè)。尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞升高,最常見的是尿路感染,急性的腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等疾??;2、泌尿系統(tǒng)結(jié)核:患者存在癥狀,經(jīng)治療以后癥狀越來越重,而且尿中白細(xì)胞持續(xù)存在,就應(yīng)當(dāng)考慮特異性的感染,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)核的可能,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步做相關(guān)檢查明確診斷;3、無癥狀性菌尿:尿中有白細(xì)胞(+++),但是患者沒有任何癥狀,此時(shí)考慮為無癥狀性菌尿。無癥狀性菌尿一般推測(cè)是因?yàn)橐鸶腥镜募?xì)菌毒力比較低造成,對(duì)于無癥狀性菌尿的患者,大多數(shù)不需要治療。但是少數(shù)患者需要治療,比如孕婦,無癥狀性菌尿可能引起孕婦早產(chǎn);或者要進(jìn)行尿道內(nèi)操作、檢查的患者,比如插尿管可能會(huì)引起感染加重,這2類患者一般需要積極進(jìn)行處理。
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