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三腫三消是哪三腫

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
三腫三消是坊間說(shuō)法,指多數(shù)疾病處于慢性階段時(shí)會(huì)表現(xiàn)出水腫,無(wú)論是下肢水腫還是面部水腫,經(jīng)過(guò)處理和治療后,水腫會(huì)消退,這樣的過(guò)程反復(fù)持續(xù)三次,稱為三腫三消。坊間認(rèn)為患者慢性病出現(xiàn)三腫三消后,是疾病預(yù)后不良和轉(zhuǎn)歸不佳的標(biāo)志,但此說(shuō)法沒(méi)有科學(xué)道理。多數(shù)慢性疾病如心功能不全、心力衰竭和部分腎臟異常,甚至是低蛋白血癥、貧血等,當(dāng)疾病控制不佳,出現(xiàn)血容量管理不良、水鈉潴留或低蛋白血癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)水腫,包括顏面部、下肢的水腫,甚至是部分臟器的漿膜腔積液,在調(diào)整和控制后水腫會(huì)消退。這類慢性疾病患者可能因慢性病管理不當(dāng)或其它誘因?qū)е录膊〔▌?dòng)和病程進(jìn)展,使水腫的消腫過(guò)程反復(fù)出現(xiàn),但并不是以三次作為臨床預(yù)后不佳的標(biāo)志。這類患者的慢性病管理中應(yīng)盡量尋找水腫原因,并較大程度規(guī)避原因,減少由液體管理不佳引起的水腫,或由腎功能惡化、腎功能波動(dòng)導(dǎo)致的水腫。
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