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甲狀腺癌縱隔轉(zhuǎn)移預(yù)后
- 甲狀腺癌縱隔轉(zhuǎn)移預(yù)后
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 易賀慶 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌縱隔轉(zhuǎn)移概率較低,而甲狀腺癌縱隔轉(zhuǎn)移治療以后預(yù)后良好,甚至經(jīng)過治療可能達(dá)到痊愈。分化型甲狀腺癌縱隔轉(zhuǎn)移往往是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而縱隔內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)較復(fù)雜,其中會(huì)有重要組織器官,包括氣管、食管還有大血管。甲狀腺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后容易侵犯到重要器官,因此增加手術(shù)難度??v隔轉(zhuǎn)移建議首先手術(shù)把轉(zhuǎn)移灶能夠盡量清除干凈,在手術(shù)清除基礎(chǔ)上再配合碘-131治療往往能夠取得較好的預(yù)后。
縱隔轉(zhuǎn)移病灶較大侵犯周圍組織器官,往往手術(shù)難以清除干凈,所以需要配合碘-131治療。碘-131治療可以使大部分患者獲益,甚至能夠達(dá)到痊愈。如果病灶較大或患者病灶基因特征決定,碘-131治療療效可能較差,即碘-131治療可能無效,此時(shí)需要使用靶向藥物治療?,F(xiàn)在靶向藥物更新進(jìn)展較快,多種靶向藥物可以應(yīng)用于臨床,因此患者可以取得良好的療效。
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