生蒲黃的功效與作用是什么

有時(shí)候在藥方上我們看到有寫(xiě)生蒲黃的，也有寫(xiě)蒲黃的，于是我們就疑問(wèn)了，蒲黃和生蒲黃到底是不是一樣的?其實(shí)生蒲黃是蒲黃經(jīng)過(guò)揉碎結(jié)塊，過(guò)篩炮制而成的，因此還是有所不同的;那么，生蒲黃的功效與作用又是什么呢?相信大家都比較關(guān)心這個(gè)問(wèn)題，因?yàn)樯腰S確實(shí)很容易跟其他一些中藥混淆，因此一定要詳細(xì)的了解一下。

生蒲黃，為香蒲科植物水燭香蒲Typha angustifolia L.、東方香蒲T.orientalis Presl或同屬植物的干燥花粉。生蒲黃味甘、微辛、性平;歸肝、心、脾經(jīng)，體輕入血，可散可收;具有止血，化瘀，利尿通淋等功效。生蒲黃主治吐血;咯血;衄血;備痢;便血;崩漏;外傷出血;心腹疼痛;經(jīng)閉腹痛;產(chǎn)后瘀痛;痛經(jīng);跌撲腫痛;血淋澀痛;帶下;重舌;口瘡;聤耳;陰下濕癢但是使用的時(shí)候須注意：①《本草衍義》：不可多食，令人自利，不益極虛人。②《品匯精要》：妊娠不可生用。③《本草經(jīng)疏》：一切勞傷發(fā)熱，陰虛內(nèi)熱，無(wú)瘀血者禁用。

生蒲黃的藥理作用：

1.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用 蒲黃醇提取物對(duì)蟾蜍離體心臟，低濃度時(shí)增強(qiáng)其收縮力，高濃度時(shí)則抑制.可使兔及豚鼠離體心臟心率減慢，較大劑量時(shí)抑制心臟并停搏于舒張期.略低于心肌抑制量的蒲黃醇提取物，能使未致纖顫或經(jīng)電刺激至纖顫的離體兔心冠脈流量分別增加35%與43%.注射腦垂體后葉素使冠脈收縮后，蒲黃的這一作用更為明顯，冠脈流量可增加 76%.與此同時(shí)，心電圖亦有改善.蒲黃提取液對(duì)離體兔心有明顯增加冠脈流量的作用.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明： 蒲黃對(duì)家兔的心肌損害有防護(hù)作用，能使心肌梗死范圍縮小，病變減輕.有報(bào)告認(rèn)為，蒲黃抗血小板凝聚作用可能是其抗心肌缺血的作用機(jī)制之一.蒲黃水煎劑及以蒲黃為主的復(fù)方心舒Ⅲ號(hào)水煎劑均可使金黃地鼠夾囊微循環(huán)小動(dòng)脈血流速度加快、毛細(xì)血管開(kāi)放數(shù)增加.蒲黃能提高小鼠耐低氣壓缺氧的能力，改善心肌的營(yíng)養(yǎng)性血流量，肌注效果優(yōu)于口服.

蒲黃的水提醇沉制劑在經(jīng)陽(yáng)離子樹(shù)脂交換的部分(以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分)具有多方面的心血管作用，如使狗主動(dòng)脈壓升高，中心靜脈壓降低，心率增快，心電圖T波改善，心功能指數(shù)提高，但搏出量無(wú)明顯變化;注入丙烯心得安以阻滯腎上腺素能β-受體之后，使狗心肺制備心率增快的作用被取消，輸出量仍明顯增加，其他作用亦依然存在.提示陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分具有正性肌力作用及正性頻率作用，后者與腎上腺素能β-受體有關(guān).靜脈注射陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分可使麻醉狗心率減慢，這一負(fù)性頻率作用可被阿托品或六甲溴胺所取消，提示陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分通過(guò)神經(jīng)節(jié)或中樞抑制心率.這一作用掩蓋了陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分對(duì)心肌直接的正性頻率作用.

股動(dòng)脈注射蒲黃醇提取物 0.03g(生藥)/kg 能使麻醉狗股動(dòng)脈血流量增加，外周阻力系數(shù)平均下降62.7%.6-氨基嘌呤為降外周阻力的有效成分之一.在整體狗后肢股動(dòng)脈恒量灌流的情況下，股動(dòng)脈注射陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分0.05g/10～15kg 和股靜脈注射1.0g/10～15kg 可使麻醉狗后肢血管阻力分別平均下降30.9%和38.9%,從而認(rèn)為陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分有降低麻醉狗后肢血管阻力的作用.蒲黃提取物對(duì)兔耳血管亦有擴(kuò)張作用.

蒲黃煎劑、醇提取物及陽(yáng)離子樹(shù)脂處理部分靜脈注射均可使麻醉貓、兔、狗血壓下降和心率減慢，在注入阿托品或六甲溴胺以阻滯M-膽堿能受體或神經(jīng)節(jié)之后，蒲黃的降壓、減慢心率、降低后肢血管阻力等作用均被部分或全部取消.

2.降低血脂和防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明： 蒲黃有降低血清膽固醇作用，在抑制動(dòng)脈硬化斑塊形成方面似有一定作用.蒲黃能防止高脂喂飼動(dòng)物的血膽固醇水平增高.蒲黃對(duì)家兔膽道排出膽固醇的影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明： 口服蒲黃有抗食餌性高膽固醇血癥的作用，有抑制膽固醇從膽道排出的作用.實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示，蒲黃的抗食餌性高膽固醇血癥是通過(guò)抑制食物中的膽固醇和/或膽汁的膽固醇從腸道的吸收來(lái)實(shí)現(xiàn)，而不是通過(guò)增加膽固醇的排出量來(lái)實(shí)現(xiàn)的.觀察蒲黃在防治家兔實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化(As)中對(duì)前列腺素代謝的影響，結(jié)果表明： 蒲黃不僅能有效地抑制家兔食餌性高膽固醇血癥的形成，尚能提高血漿6-酮-PGF1α水平，盡管蒲黃并不能抑制血小板聚集，也不能降低血漿MDA水平，但As病變明顯減輕.而阿司匹林雖能明顯抑制血小板聚集和血漿MDA水平，但由于它同時(shí)抑制動(dòng)脈壁PGI2合成，該組病變明顯加重.結(jié)果提示，動(dòng)脈壁PGI2生成的能力或PGI2/TXA2值是防治動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵性因素.實(shí)驗(yàn)同時(shí)證明血漿和血小板cAMP水平并非決定血小板聚集性的絕對(duì)因素.

蒲黃煎液及其提取物總黃酮、有機(jī)酸、多糖等對(duì) ADP、花生四烯酸及膠原誘導(dǎo)家兔體內(nèi)、外血小板聚集功能均有明顯抑制作用，其中以總黃酮作用最強(qiáng)，說(shuō)明黃酮類化合物為蒲黃抗血小板聚集的主要有效成分.有人認(rèn)為蒲黃總黃酮抗血小板聚集作用可能與抑制磷酸二酯酶活性，升高血小板內(nèi) cAMP,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低有關(guān).

研究發(fā)現(xiàn)，蒲黃水提取物及其復(fù)方失笑散有促纖溶作用，說(shuō)明它能直接分解纖維蛋白，不依賴?yán)w溶酶系統(tǒng)的存在.其促纖溶的活性成分可能是低分子物質(zhì).實(shí)驗(yàn)性頸靜脈血栓模型的家兔口服蒲黃水浸液后，24 小時(shí)血栓溶解率顯著增加;血漿纖維蛋白原和血漿纖溶酶原含量無(wú)明顯變化;代表血液優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間的血纖維溶解活力在服藥2～5小時(shí)內(nèi)顯著增強(qiáng).

體外實(shí)驗(yàn)表明： 蒲黃浸膏或其有機(jī)酸粗制品在pH值為4與2時(shí)，有較強(qiáng)的抗凝、促纖維溶解和溶血作用.當(dāng)pH調(diào)至6時(shí)，這二種制劑的促纖溶和溶血作用消失，抗凝作用亦減弱.用多種有機(jī)酸作對(duì)比試驗(yàn)的結(jié)果亦與之類同.因此認(rèn)為，蒲黃的抗凝、促纖溶作用可能是非特異性的，可能是氫離子影響血液蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的結(jié)果.

3.對(duì)平滑肌的作用 蒲黃煎劑、酊劑及乙醚浸液對(duì)豚鼠、大白鼠、小白鼠的離體子宮均表現(xiàn)為興奮作用，大劑量可致痙攣性收縮.醇提取物可使家兔已孕離體子宮出現(xiàn)節(jié)律性收縮，使未孕離體子宮緊張性增強(qiáng).蒲黃對(duì)未孕子宮比對(duì)已孕子宮作用明顯，使產(chǎn)后子宮收縮力加強(qiáng)或緊張性增加.對(duì)麻醉狗、家兔的在位子宮及家兔子宮瘺管的試驗(yàn)表明： 蒲黃制劑靜脈注射亦有興奮子宮的作用.蒲黃注射液對(duì)豚鼠、小白鼠中期引產(chǎn)有明顯效果，腹腔注射最低有效量為2～3g/kg.

蒲黃提取物可使離體兔腸蠕動(dòng)增強(qiáng);可使兔、大白鼠及豚鼠離體十二指腸緊張度上升，節(jié)律收縮加強(qiáng);但均可被阿托品所阻斷.蒲黃中所含異鼠李素對(duì)小白鼠離體腸管則有解痙作用，其強(qiáng)度為罌粟堿的57%.

4.促凝血作用 體外實(shí)驗(yàn)表明： 蒲黃煎劑對(duì)人血有促凝血作用.蒲黃水浸液或5%乙醇浸液給兔灌服，均能使凝血時(shí)間明顯縮短.10%煎劑給兔灌胃，亦有縮短血液凝固時(shí)間的作用，在用藥后第一天尤其明顯.生蒲黃口服，能縮短兔的凝血時(shí)間和小鼠的止血時(shí)間;如焙成炭藥后口服，作用較生品有所增強(qiáng).蒲黃提取物給兔皮下注射，能使血小板數(shù)增加，凝血酶原時(shí)間縮短.蒲黃粉外用于創(chuàng)面，對(duì)麻醉犬實(shí)驗(yàn)性股動(dòng)脈出血有止血作用.有人認(rèn)為，蒲黃中所含的異鼠李素是促凝和止血的有效成分.

5.抗炎作用 蒲黃水煎劑濃縮外敷，對(duì)大鼠下肢燙傷有明顯的消腫作用，亦可提高兔皮內(nèi)注射伊文思藍(lán)的消散速度.蒲黃水煎醇沉制劑給大鼠腹腔注射，對(duì)蛋清性腳腫有一定的消腫效果，并能降低大、小鼠局部注射組胺引起的血管通透性增加.有報(bào)告認(rèn)為，蒲黃的消腫原理是改善局部循環(huán)，促進(jìn)重吸收和降低毛細(xì)血管的通透性.

6.其他作用 1:100 的蒲黃制劑在試管內(nèi)有抑制結(jié)核桿菌生長(zhǎng)的作用.100%煎劑給皮下注射接種結(jié)核菌的豚鼠灌胃，有一定的治療效果.蒲黃醇提取物靜脈注射,對(duì)麻醉犬有一定的利膽作用.