問
外傷性癲癇的鑒別診斷

35歲

       2014-07-20 02:04      瀏覽6500次
    病情描述：
    我想了解一些外傷性癲癇應(yīng)該如何治療和用藥?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    對(duì)反復(fù)發(fā)作的早期或中期癲癇則應(yīng)給予系統(tǒng)的抗菌藥物治療。一般應(yīng)根據(jù)發(fā)作類型用藥，如大發(fā)作和局限性發(fā)作，選用抗癇藥物的順序?yàn)楸酵子⑩c、卡馬西平、撲癇酮或丙戊酸鈉;使用最小劑量，完全控制發(fā)作，又不產(chǎn)生副作用，故劑量應(yīng)從小開始，逐漸增加到完全控制發(fā)作，并根據(jù)病人發(fā)作的時(shí)間，有計(jì)劃地服藥。所選定的藥物一旦有效，最好是單一用藥，不輕易更換，并行血藥濃度監(jiān)測，維持血藥嘗試直至完全不發(fā)作2～3年，再根據(jù)情況小心逐步緩慢減藥，若達(dá)到完全停藥后仍無發(fā)作，則可視為臨床治愈。對(duì)少數(shù)晚期難治性癲癇經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療無效時(shí)，則需行手術(shù)治療，在腦皮質(zhì)電圖監(jiān)測下將腦瘢痕及癲癇源灶切除，約有半數(shù)以上的病人可獲得良好效果。

    李文榮

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    2014-07-20 03:06
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