問
抽動癥要怎么治療，能徹底治愈

3歲

       2013-08-21 11:26      瀏覽8611次
    病情描述：
    在醫(yī)院查出抽動癥，服藥半月沒停藥就復(fù)發(fā)狠嚴重
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    抽動障礙是起病于兒童或青少年時期，以不自主的、反復(fù)的、快速的一個或多個部位的運動抽動和/或發(fā)聲抽動為主要特征的一組綜合征。包括短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙(抽動穢語綜合征、Tourette綜合征）。指導意見治療之前必需對患者的心理、社會、教育、及職業(yè)適應(yīng)等方面做仔細而全面的評價。對抽動障礙做明確診斷之前需要了解其完整的病情、病程、家族史、及心理社會史。必需對患者的自我意識、家庭和同伴的意見以及學習參與情況進行評估。治療應(yīng)以及時的綜合治療為原則，包括藥物治療、心理治療、飲食調(diào)整和環(huán)境治療。但是到目前為止，藥物治療仍然是首要的治療方法?？钩閯铀幬镏委熢瓌t如下 （1）首選藥物對于輕或中等程度的抽動障礙患者，首選新型抗精神病藥、可樂定和硫必利等，對重癥患者首選氟哌啶醇和匹莫齊特等。治療應(yīng)從小劑量開始，逐漸緩慢調(diào)整藥量至療效最佳而不良反應(yīng)最小為止。 （2）聯(lián)合用藥當使用單一藥物僅部分癥狀獲得改善，或抽動障礙伴有相關(guān)行為障礙時，可考慮聯(lián)合用藥。對重癥患者單一用藥往往療效不佳，只有采用聯(lián)合用藥才能有效控制癥狀。 （3）維持治療目的在于鞏固療效和減少復(fù)發(fā)。維持治療時間一般在6個月～2年，或更長時間，停藥過早易導致癥狀復(fù)發(fā)。維持治療量是以達到保持病情穩(wěn)定的最低有效量為原則，一般為常規(guī)治療量的1/2～2/3。 （4）停藥若抽動障礙兒童對藥物反應(yīng)良好，癥狀得到充分控制，且不良反應(yīng)較小，則考慮治療1～1.5年后，在減量的基礎(chǔ)上逐漸停藥。若癥狀再發(fā)或加重，則恢復(fù)用藥或加大藥量。

    張寶仁

    主任醫(yī)師 已幫助 1961 人
    2013-08-21 08:28
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