- 問
- 不孕不育該怎么治療做試管費用高嗎
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35歲
2013-06-11 17:13 瀏覽10690次
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病情描述：
曾經(jīng)流產(chǎn)三年沒孕各項檢查后，雙側(cè)輸卵管堵塞
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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(l)免疫抑制治療。使用腎上腺皮質(zhì)激素，根據(jù)具體情況用小劑量較長時間治療，或用大劑量沖擊治療，在體內(nèi)精子抗體下降至一定程度時同房，以增加受孕機會。 (2)收集精液，然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去，進行人工授精。 (3)使用來酮反跳療法。根據(jù)睪酮的生理活動特點，應用大劑量睪酮，先使生精上皮抑制，然后停用睪酮，使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多，這就是睪酮反跳療法。當精子數(shù)量減少時，抗體滴度亦隨之下降或消失，選擇在精子數(shù)反跳后而抗體尚未明顯升高時同房，可增加受孕機會。(4)如考慮自身免疫是由于睪丸【睪丸脹痛】 睪丸炎通常由細菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細菌性感染，由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應，對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起，所以又稱為附睪一睪丸炎。病毒可以直接侵犯睪丸，最多見是流行性腮腺炎病毒，這種病原體主要侵犯兒童的腮腺，引起"大嘴巴"病，但是，這種病毒也嗜好于侵犯睪丸，所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久，出現(xiàn)病毒性睪丸炎。 指導意見(5)隔絕療法精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3～6個月后,可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待抗體效價消失后,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。 (6)免疫抑制療法腎上腺皮質(zhì)激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,如排卵前兩周應用強地松5mg,每日3次。也有報道于陰道局部應用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據(jù)報道,受孕率在20%～45%之間。 (7)體外授精及胚胎移植(試管嬰兒)如婦女體內(nèi)持續(xù)存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒”的適應癥。有人報道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術,受精率達83%,妊娠率達33%。 (8）輸卵管內(nèi)配子移植術(GIFT)Nerwe等人報道16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7對夫婦(43%)受孕,因此認為是一種非常有效而又安全的方法。
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