問(wèn)
腰椎間盤脫出手術(shù)后下肢無(wú)力

51歲

       2013-04-25 07:14      瀏覽7815次
    病情描述：
    病人腰椎間盤突出多年，近一年疼痛難忍，排便困難，大約4天左右大便一次。前不久下肢失去知覺(jué)，診斷為腰椎間盤脫出、馬尾綜合癥。術(shù)后麻藥過(guò)了病人雙腿都能抬起，腳趾正?；顒?dòng)，看起來(lái)一切正常，但臥床一周后準(zhǔn)備下床鍛煉，卻發(fā)現(xiàn)雙腿完全不受大腦控制，沒(méi)有一點(diǎn)點(diǎn)力量，知覺(jué)倒還有。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1,考慮是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的?？赡苁瞧綍r(shí)反復(fù)彎腰受力過(guò)大，積累傷力也是主要的原因之一。針灸拔火罐只是輔助治療的作用。腰椎間盤突出最主要的治療方式是平臥硬板床，臥床至少3周，一般都可以取的滿意的效果。指導(dǎo)意見(jiàn)如果疼痛厲害的話可以服用非甾體抗炎藥。比如布洛芬、雙氯芬酸緩釋劑，尼美舒利片等均有緩解疼痛的作用。適當(dāng)?shù)淖鰻恳?。近期就避免彎腰?fù)重了。如果保守治療無(wú)效的話就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。

    李根旭

    主治醫(yī)師 已幫助 2259 人
    2013-04-25 09:35
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    此病是繼發(fā)性馬尾神經(jīng)損傷（治療不當(dāng)必會(huì)遲發(fā)神經(jīng)再度損害導(dǎo)致不全癱瘓），繼發(fā)性馬尾神經(jīng)損傷是本病的診斷。發(fā)病原因是術(shù)后組織無(wú)菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)所致的病理改變，椎間盤脫出手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑，但又繼發(fā)了馬尾神經(jīng)再度受損故導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重。其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)，神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化，此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難，。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。治療方案：中西復(fù)合治療營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，軟化瘢痕預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性，同時(shí)興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)再生恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來(lái)磁共震肌電圖為你指導(dǎo)。

    張新生

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    2013-04-25 10:21
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    椎間盤突出癥是一個(gè)多發(fā)病、常見(jiàn)病，它主要因椎間盤勞損變性、纖維環(huán)破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經(jīng)、脊髓等引起的一系列癥狀群。指導(dǎo)意見(jiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)還認(rèn)為腎虛、缺鈣、受風(fēng)、寒、濕的一些朋友也易患腰間盤突出。

    徐志光

    主治醫(yī)師 已幫助 2110 人
    2013-04-25 10:23
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