問
肺炎與肺結(jié)核怎么區(qū)別？

36歲

       2011-01-17 01:31      瀏覽9223次
    病情描述：
    朋友肺部不適，咳嗽，懷疑是肺炎，又怕是肺結(jié)核，這二者怎么區(qū)分呢？需要做什么檢查？
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，到醫(yī)院拍胸片，也可以做PPT實驗。

    李霞

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    2011-01-16 22:49
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有用(20)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺炎和肺結(jié)核都屬于肺部傳染性疾病，治療方法不同，癥狀都是咳嗽，發(fā)燒。指導(dǎo)意見你好，要想?yún)^(qū)別肺炎和肺結(jié)核，可以做肺部片子從影像學(xué)最好區(qū)分。還有發(fā)熱的類型不同。

    李德鵬

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    2011-01-17 00:45
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有用(18)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、盜汗、疲乏無力、體重減輕、失眠、心悸，女性患者可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)等。X線胸片見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核分枝桿菌。一般抗菌治療無效。指導(dǎo)意見各種肺炎因病原體不同而臨床特點各異，但大都起病急伴有發(fā)熱，咳嗽、咳痰明顯。胸片表現(xiàn)密度較淡且較均勻的片狀或斑片狀陰影，抗菌治療后體溫迅速下降，12周左右陰影有明顯吸收。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。纖維支氣管鏡檢查常應(yīng)用于支氣管結(jié)核和淋巴結(jié)支氣管痰的診斷。結(jié)核菌素試驗對兒童、少年和青年的結(jié)核病診斷有參考意義。肺炎是通過痰培養(yǎng)+藥敏明確病原體，通過痰找真菌、菌絲確定霉菌，合并菌血癥時可以通過血培養(yǎng)+藥敏明確病原體等等檢查明確。另外，診斷性治療有助于診斷，如果抗感染治療無效，復(fù)查影像學(xué)檢查像胸部CT檢查無明顯吸收改變，可以診斷性抗結(jié)核治療，如果病情逐漸好轉(zhuǎn)，也考慮肺結(jié)核的。希望我的回答對您有幫助，祝健康！

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697080 人
    2011-01-17 02:33
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