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問

紅斑狼瘡患者的血管為什么那么細？: 29歲
2010-12-30 10:02 瀏覽10086次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫(yī)生經(jīng)過全面深入的了解患者的病情后，再結(jié)合每位患者的不同變化給予個體化治療，并不是千篇一律用一種統(tǒng)一的模式治療就能解決問題，同時還需要患者及家屬在飲食調(diào)護諸多方面共同配合，才能達到最佳治療效果，否則在療效及預后上將大折扣。一般來說，紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種；1、非甾體類抗炎藥：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，這類藥主要于發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、乏力等癥狀而無明顯臟器損害的患者，但因其對肝腎易造成損害，故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心。2、抗瘧藥：并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡，這里主要指氯喹，羥基氯喹等。該類藥具有抗炎，免疫抑制作用，對人體具有光保護作用，可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害，對控制皮疹，并節(jié)癥狀，光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。3、糖皮質(zhì)激素類（簡稱：激素類）藥；盡管糖皮質(zhì)激素長期應用不少副作用，但對大多數(shù)紅斑狼瘡患者來說，選擇此類藥物仍是最重要的治療方法，尤其對急性或暴發(fā)性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應適時、足量應用，其用藥原則是早期，足量，并持續(xù)用藥，早期用量大，隨病情好轉(zhuǎn)應逐漸減量。減量速度應根據(jù)病情恢復程度而定，多數(shù)患者一年以后能以515mg以下劑量維持。4、免疫抑制劑：此類藥常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應用，也可單獨使用，主要適用于狼瘡性腎炎，狼瘡肺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者，對于撤減激素后疾病易復發(fā)，激素有效但用量過大出現(xiàn)毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大，特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害，應用期間應定期檢查血常規(guī)及肝腎功能指標。此類藥目前常用的療效可靠的是環(huán)磷酰胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調(diào)節(jié)劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等，也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。