肺結核出院后應注意些什么事項?

       2008-06-03 18:35      瀏覽8578次
    病情描述:
    我男朋友得了肺結核,都住了大半年的醫(yī)院了.快要出院了.我想問哈,他出院后的生活應注意些什么
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    健康教育的內容: ①相關知識教育:首先向病人及家屬介紹結核病的相關知識,使病人對結核病發(fā)生的原因及傳播途徑有一個正確認識,并使其了解預防及治療方面的知識.對病人建立登記卡,定期進行胸透,根據(jù)情況進行適當治療和隨訪.對開放性肺結核病人進行必要的宣傳和隔離,切斷傳染途徑.還要提高整個社會對此病的認識,做到三早,即早預防,早診斷,早治療. ②心理教育:一旦被確診為結核病,一部分患者就會感到十分恐怖,認為是一種難以治好的病;慢性疾病的長期折磨與病情的反復,甚至惡化,給患者及家屬帶來很大經濟負擔及心理壓力,使其對生活失去信心,這就要求我們關心體貼病人,了解病人的需要,耐心聽取,解答病人提出的問題,消除病人緊張,焦慮心理,并對病人說服,勸告,鼓勵和支持,穩(wěn)定其情緒.主動介紹肺結核病方面的知識,講解新的化療方案,介紹我院治療成功的病例,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心. ③飲食教育:結核病是慢性,消耗性疾病,最常見的癥狀有低熱,盜汗,食欲減退,消瘦無力等.為補償疾病引起的消耗,增強抵抗力,病人在飲食上加強營養(yǎng)具有重要意義.因此要向病人介紹飲食治療的意義及具體措施,使病人充分認識到飲食療法的重要性.在急性感染期,應限制糖類的攝入,大咯血病人暫時禁食,稍好后可進流食,半流食,總熱量2000~3000千卡/日,結核病的任何癥狀都會使組織蛋白和熱能嚴重消耗,因此在食物蛋白質和熱能的供應上,都要高于正常人,蛋白質供給量是每日每千克體重1.5~2g,以奶類,蛋類,動物內臟,魚蝦,瘦肉,豆制品等食物作為蛋白質的來源.牛奶中含酪蛋白及鈣質較豐富,是結核病人較為理想的營養(yǎng)食品.肝功和消化機能較差者,適當限制脂肪的攝入量.維生素和無機鹽對結核病康復促進作用很大.其中維生素A,有增強身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內各代謝過程,增進食欲,健全肺和血管等組織功能;如有反復咯血的病人,還應增加鐵質供應,多吃綠葉蔬菜,水果以及雜糧,可補充多種維生素和礦物質.肺結核病人的食欲特別不好,為增加食欲,可在烹調上下功夫,做到品種多樣化,色味香形美好.有條件的除每日三次正餐外,可另加兩次點心.應忌食刺激性食物及動火生痰之物.因結核病是一種慢性傳染病,在藥治和飲食調治并用的同時,還應注意充分休息及適當?shù)膽敉饣顒?注意環(huán)境及飲食用具的衛(wèi)生.④運動療法教育:向患者講清楚適當運動可以增加心肺功能,相對減輕心臟負擔,提高病人的綜合素質.運動方式主要有:散步,做廣播體操,慢跑,日光浴,打太極拳等.根據(jù)病情選擇合適的運動方式,并且一定要循序漸進,量力而行,同時重視運動中和運動后的感覺,出現(xiàn)胸悶,呼吸困難等異常癥狀立即停止運動.⑤藥物治療教育:對治療結核病的化療藥物的名稱,性能,毒副作用及應用方法,均應介紹給病人,特別是要囑病人按時,足量服藥,堅持完成療程,并定期進行血液分析,尿液分析,肝功能,腎功能的檢查.⑥隔離知識教育:要教會病人和家屬實行呼吸道融離技術,保持室內良好的通風,不亂扔果皮,紙屑,不互串病室,病人咳嗽,打噴嚏時掩遮口鼻,與健康人交談時應保持一定距離.出院時物品及用物需消毒,使病人充分認識到隔離的重要性,并自覺地去遵守.

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697734
    2008-06-03 19:44
向TA提問

有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    肺結核是結核菌引起的一種慢性傳染病,具有病程長,易復發(fā),有傳染性等特點,抗結核化學藥物治療(化療)對結核病的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病變痊愈,休息和營養(yǎng)則起輔助作用. 對活動性肺結核的治療必須早期,規(guī)律,聯(lián)用,適量和全程的原則,化療成功的關鍵是掌握初治的時機和合理用藥,初治者未用過抗癆藥物,細菌對藥物敏感,此時藥物應用效果最佳,病情很快好轉,治愈率達95%以上,有的患者一經治療,病情好轉,易誤認為疾病已愈而早停藥,或不能堅持規(guī)律服藥,不徹底或不規(guī)則的用藥,往往是治療失敗的主要原因,且多復發(fā),并使結核菌易產生耐藥性,而成為難治肺結核.做好出院指導,能使患者知道在出院后應注意哪些問題,提高患者的保健意識,從而達到順利康復的目的. 所以對經過治療病情痊愈或好轉出院的患者,進行出院指導是非常重要的,結合本人的臨床實踐,出院指導如下: 一,用藥指導告訴患者要堅持長期規(guī)律服藥,不能隨意停藥,詳細告知并寫清楚所服用藥物的名稱,劑量,時間,用法,注意事項及藥物毒副作用.因抗癆藥物對肝臟,腎臟及神經系統(tǒng)均有損害作用,若出現(xiàn)失眠,神經興奮等癥狀,一般不需停藥,可以逐漸消失,若出現(xiàn)厭油,腹脹,食欲減退,惡心,嘔吐,皮膚鞏膜黃染,關節(jié)疼痛,視物模糊,周圍神經炎,耳鳴,聽力減退以及咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困難等癥狀應立即就醫(yī). 2,飲食指導肺結核是一種慢性消耗性疾病,應多食高熱量,高蛋白,多維生素易消化食物,如牛奶,瘦肉,雞蛋,魚,豆制品,新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢,注意食物的色,香,味多樣化,少食辛辣,生,冷,油膩食物,戒煙酒. 三,生活指導 1,保持室內空氣流通,安靜,舒適,無煙霧或其他一切有刺激性物質,屋內要濕掃,以免塵土飛揚,減少對患者呼吸道的刺激,濕度在50%~70%為宜. 2,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,不隨地吐痰,痰液入紙盒,焚燒處理,長期慢性排痰患者不要到人群密集的地方活動,咳嗽,打噴嚏時用手帕掩住口鼻,接近別人或談話時最好戴口罩. 3,一般衣物,食具可煮沸消毒,食具,廚具應和家人分開,剩余飯菜煮沸10分鐘后棄去,一些廢棄物品可以焚燒銷毀,因結核菌對陽光和紫外線都非常敏感,對一些衣服,被褥,書籍可以在陽光下曝曬4~6h. 4,注意休息,勞逸結合,避免重體力勞動.適當從事體育鍛煉,如散步,打太極拳等,以不感勞累為宜,保持充足的睡眠,避免熬夜. 5,隨氣候增減衣服,防止受感冒而引起呼吸道感染加重病情. 4,心理護理 肺結核系慢性傳染病,治療和康復時間均長,患者常會出現(xiàn)焦慮,沮喪,苦悶,失望等不良情緒,告知病人情緒與疾病恢復的關系,良好的心理狀態(tài),有利于疾病的恢復,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,保持積極,樂觀,向上的情緒,使患者處于最佳的生理和心理狀態(tài),從而早日恢復健康. 5,定期復查治療中的患者應每月復查痰菌,1~3個月攝胸片,以決定是否更改治療方案,每月復查肝功能一次,對已完成療程達臨床治愈已停藥的病人,開始每3個月復查一次,以后每半年復查一次,直至3年為止. 六,告知醫(yī)院治療科室的電話號碼,如有疑問,及時咨詢醫(yī)護人員. 七,登記患者電話號碼,電話隨訪患者院外用藥情況,督促患者定期復查.及時告知患者痰培養(yǎng)結果及藥敏試驗等結果,及時調整治療方案.

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698411
    2008-06-03 20:55
向TA提問

有用(20)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    這個回答我發(fā)過了,沒有顯示,我再發(fā)一邊.如顯示重復,希望大家不要投訴我呦. 肺結核是結核菌引起的一種慢性傳染病,具有病程長,易復發(fā),有傳染性等特點,抗結核化學藥物治療(化療)對結核病的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病變痊愈,休息和營養(yǎng)則起輔助作用. 對活動性肺結核的治療必須早期,規(guī)律,聯(lián)用,適量和全程的原則,有的患者一經治療,病情好轉,易誤認為疾病已愈而早停藥,或不能堅持規(guī)律服藥,不徹底或不規(guī)則的用藥,往往是治療失敗的主要原因,且多復發(fā),并使結核菌易產生耐藥性,而成為難治肺結核.做好出院指導,能使患者知道在出院后應注意哪些問題,提高患者的保健意識,從而達到順利康復的目的. 所以對經過治療病情痊愈或好轉出院的患者,進行出院指導是非常重要的,結合本人的臨床實踐,提出出院指導如下: 一,用藥指導告訴患者要堅持長期規(guī)律服藥,不能隨意停藥,詳細告知并寫清楚所服用藥物的名稱,劑量,時間,用法,注意事項及藥物毒副作用.因抗癆藥物對肝臟,腎臟及神經系統(tǒng)均有損害作用,若出現(xiàn)失眠,神經興奮等癥狀,一般不需停藥,可以逐漸消失,若出現(xiàn)厭油,腹脹,食欲減退,惡心,嘔吐,皮膚鞏膜黃染,關節(jié)疼痛,視物模糊,周圍神經炎,耳鳴,聽力減退以及咳嗽,咯血,胸痛,呼吸困難等癥狀應立即就醫(yī). 2,飲食指導肺結核是一種慢性消耗性疾病,應多食高熱量,高蛋白,多維生素易消化食物,如牛奶,瘦肉,雞蛋,魚,豆制品,新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢,注意食物的色,香,味多樣化,少食辛辣,生,冷,油膩食物,戒煙酒. 三,生活指導 1,保持室內空氣流通,安靜,舒適,無煙霧或其他一切有刺激性物質,屋內要濕掃,以免塵土飛揚,減少對患者呼吸道的刺激,濕度在50%~70%為宜. 2,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,不隨地吐痰,痰液入紙盒,焚燒處理,長期慢性排痰患者不要到人群密集的地方活動,咳嗽,打噴嚏時用手帕掩住口鼻,接近別人或談話時最好戴口罩. 3,一般衣物,食具可煮沸消毒,食具,廚具應和家人分開,剩余飯菜煮沸10分鐘后棄去,一些廢棄物品可以焚燒銷毀,因結核菌對陽光和紫外線都非常敏感,對一些衣服,被褥,書籍可以在陽光下曝曬4~6h. 4,注意休息,勞逸結合,避免重體力勞動.適當從事體育鍛煉,如散步,打太極拳等,以不感勞累為宜,保持充足的睡眠,避免熬夜. 5,隨氣候增減衣服,防止受感冒而引起呼吸道感染加重病情. 4,心理護理 肺結核系慢性傳染病,治療和康復時間均長,患者常會出現(xiàn)焦慮,沮喪,苦悶,失望等不良情緒,告知病人情緒與疾病恢復的關系,良好的心理狀態(tài),有利于疾病的恢復,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣,保持積極,樂觀,向上的情緒,使患者處于最佳的生理和心理狀態(tài),從而早日恢復健康. 5,定期復查 治療中的患者應每月復查痰菌,1~3個月攝胸片,以決定是否更改治療方案,每月復查肝功能一次,對已完成療程達臨床治愈已停藥的病人,開始每3個月復查一次,以后每半年復查一次,直至3年為止. 六,告知本科電話號碼,如有疑問,及時咨詢醫(yī)護人員. 七,登記患者電話號碼,電話隨訪患者院外用藥情況,督促患者定期復查.及時告知患者痰培養(yǎng)結果及藥敏試驗等結果,及時調整治療方案.

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698562
    2008-06-03 22:41
向TA提問

有用(6)