- 問
- 癲癇全面性發(fā)作有哪些？
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26歲
2010-07-04 14:13 瀏覽5812次
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病情描述：
發(fā)病時口吐白沫，四肢抽蓄 10年前，一次意外的腦部受傷
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇有30多種類型，你所說的屬于癲癇強直性大發(fā)作，癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.，有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質(zhì)性病變。但手術(shù)治療也有復(fù)發(fā)的可能，藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。中藥副作用小,標(biāo)本兼治，治愈后不易復(fù)發(fā)?？梢赃_(dá)到很好的治療效果.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，全面性發(fā)作 簡稱大發(fā)作，是常見的發(fā)作類型，表現(xiàn)全身肌肉強直和陣攣，伴意識喪失及自主神經(jīng)功能障礙。 指導(dǎo)意見 發(fā)作可分3 期 (1)強直期患者突然意識喪失，常伴一聲大叫而摔倒，全身骨骼肌強直性收縮，頸部及軀干自前屈轉(zhuǎn)為角弓反張，上肢上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋，下肢自屈曲轉(zhuǎn)變?yōu)閺娏疑熘奔白銉?nèi)翻。呼吸肌強直收縮導(dǎo)致呼吸暫停，面色由蒼白或充血轉(zhuǎn)為青紫，眼球上翻。持續(xù)10～30s 后，肢端出現(xiàn)細(xì)微震顫，待震顫幅度增大并延至全身，即進(jìn)入陣攣期。 (2)陣攣期肌肉交替性收縮與松弛，呈一張一弛交替抽動，陣攣頻率逐漸變慢，松弛時間逐漸延長，本期持續(xù)30～60s 或更長。最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止，所有肌肉松弛。在上述兩期可發(fā)生舌咬傷，并伴心率加快、血壓升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神經(jīng)改變，Babinski 征可為陽性。 (3)痙攣后期陣攣期后可出現(xiàn)短暫的強直痙攣，以面部和咬肌為主，導(dǎo)致牙關(guān)緊閉，可發(fā)生舌咬傷。本期全身肌肉松弛，括約肌松弛尿液自行流出可發(fā)生尿失禁。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.全面性強直陣攣發(fā)作 (generalized tonicclonic seizure，GTCS) 簡稱大發(fā)作(grand mal)，是常見的發(fā)作類型，表現(xiàn)全身肌肉強直和陣攣，伴意識喪失及自主神經(jīng)功能障礙，大多數(shù)病人發(fā)作前無先兆，部分病人發(fā)作前瞬間可能有含糊不清或難以描述的先兆，如胸腹氣上沖、局部輕微抽動、無名恐懼或夢境感等，歷時極短。發(fā)作可分3期： (1)強直期：患者突然意識喪失，常伴一聲大叫而摔倒，全身骨骼肌強直性收縮，頸部及軀干自前屈轉(zhuǎn)為角弓反張，上肢上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收前旋，下肢自屈曲轉(zhuǎn)變?yōu)閺娏疑熘奔白銉?nèi)翻。呼吸肌強直收縮導(dǎo)致呼吸暫停，面色由蒼白或充血轉(zhuǎn)為青紫，眼球上翻。持續(xù)10～30s后，肢端出現(xiàn)細(xì)微震顫，待震顫幅度增大并延至全身，即進(jìn)入陣攣期。 (2)陣攣期：肌肉交替性收縮與松弛，呈一張一弛交替抽動，陣攣頻率逐漸變慢，松弛時間逐漸延長，本期持續(xù)30～60s或更長。最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止，所有肌肉松弛。在上述兩期可發(fā)生舌咬傷，并伴心率加快、血壓升高、瞳孔散大和光反射消失等自主神經(jīng)改變，Babinski征可為陽性。 (3)痙攣后期：陣攣期后可出現(xiàn)短暫的強直痙攣，以面部和咬肌為主，導(dǎo)致牙關(guān)緊閉，可發(fā)生舌咬傷。本期全身肌肉松弛，括約肌松弛尿液自行流出可發(fā)生尿失禁。呼吸首先恢復(fù)，心率、血壓和瞳孔也隨之恢復(fù)正常，意識逐漸蘇醒。病人發(fā)作后有一段時間意識模糊、失定向或易激惹(發(fā)作后狀態(tài))，意識模糊期通常持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作開始至意識恢復(fù)歷時5～10min。部分患者可進(jìn)入昏睡，持續(xù)數(shù)小時或更長，清醒后常伴頭痛、周身酸痛和疲乏，對發(fā)作全無記憶，個別患者清醒前出現(xiàn)自動癥、暴怒或驚恐等。發(fā)作后狀態(tài)延長見于癲癇持續(xù)狀態(tài)，也見于彌漫性結(jié)構(gòu)性腦病(如癡呆、精神發(fā)育遲滯或腦炎)或代謝性腦病患者單次癇性發(fā)作后，發(fā)作后出現(xiàn)一過性偏癱(Todd癱瘓)提示病因為局灶性腦損害。大發(fā)作病人突然意識喪失跌倒可發(fā)生外傷如顱內(nèi)血腫等，發(fā)作時肌肉劇烈收縮可引起下頜關(guān)節(jié)脫臼、肩關(guān)節(jié)脫臼、脊柱或股骨骨折，昏迷時將唾液和嘔吐物吸入呼吸道可并發(fā)吸入性肺炎，長時期發(fā)作后原有腦病變患者可出現(xiàn)智能衰退和癡呆。 2.強直性發(fā)作(tonic seizure) 多見于彌漫性腦損害兒童，睡眠時較多，表現(xiàn)全身或部分肌肉強烈持續(xù)的強直性收縮，不伴陣攣，頭、眼和肢體固定在某一位置，軀干呈角弓反張，伴短暫意識喪失、面部青紫、呼吸暫停和瞳孔散大等，如發(fā)作時處于站立位可突然摔倒。發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，典型發(fā)作期EEG為暴發(fā)性多棘波。 3.陣攣性發(fā)作 (clonic seizure) 幾乎均發(fā)生于嬰幼兒，特征是重復(fù)陣攣性抽動伴意識喪失，之前無強直期。雙側(cè)對稱或某一肢體為主的抽動，幅度、頻率和分布多變，為嬰兒發(fā)作的特征，持續(xù)一至數(shù)分鐘。腦電圖變化缺乏特異性，可見快活動、慢波及不規(guī)則棘慢波等。 4.肌陣攣發(fā)作 (myoclonic seizure) 特征是突發(fā)短促的震顫樣肌收縮，可對稱累及雙側(cè)肌群，表現(xiàn)全身閃電樣抖動，面部、某一肢體或個別肌群肉跳。單獨或連續(xù)成串出現(xiàn)，剛?cè)胨蚯宄坑褧r發(fā)作較頻繁。見于任何年齡，常見于預(yù)后較好的特發(fā)性癲癇，如嬰兒良性肌陣攣性癲癇，也見于罕見的遺傳性神經(jīng)變性病，如Lafora小體病，線粒體腦肌病如肌陣攣性癲癇伴肌肉蓬毛樣紅纖維(MERRF)綜合征，彌漫性腦損害導(dǎo)致預(yù)后較差的LennoxGastaut綜合征。發(fā)作期典型EEG改變?yōu)槎嗉?圖1)。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好， 癲癇有很多種全面性發(fā)作表現(xiàn)為：強直陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）、2失神發(fā)作（小發(fā)作）、3強直發(fā)作、4痙攣發(fā)作、5肌針攣發(fā)作、6針攣發(fā)作、7失張力發(fā)作. 癲癇是由于神經(jīng)元細(xì)胞異常放電所致的一中慢性腦部疾病，要想得到根治，必修要起到修復(fù)細(xì)胞的作用，建議患者使用微創(chuàng)修復(fù)術(shù)治療，可以修復(fù)受損細(xì)胞，恢復(fù)細(xì)胞平衡放電達(dá)到臨床治愈
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇（羊角風(fēng)），是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的反復(fù)、發(fā)作性疾病。是神經(jīng)系統(tǒng)的一種綜合癥。癲癇是一種常見病，可發(fā)生于任何年齡段，主要表現(xiàn)為運動、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)等方面的障礙。臨床中以大發(fā)作和小發(fā)作較為常見。癲癇表現(xiàn)形式多種多樣，誘發(fā)因素也有很多。大發(fā)作是以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止，此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)及時搶救，否則會衰竭死亡。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇是一種以大腦神經(jīng)元異常放電引發(fā)突然、短暫且反復(fù)發(fā)作的腦部功能失常為特征的綜合征。因神經(jīng)元異常放電的涉及部位和放電擴(kuò)散范圍不同,該病可引起運動、感覺、意識和植物神經(jīng)等出現(xiàn)不同形式和程度的功能障礙。病人有腦部外傷的病史，根據(jù)現(xiàn)在的表現(xiàn)很有可能是癲癇 指導(dǎo)意見 癲癇大發(fā)作表現(xiàn)有些病人先發(fā)出尖銳叫聲，后既有意識喪失而跌倒，有全身肌肉強直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時數(shù)使秒鐘，陣攣期呼吸恢復(fù)，口吐白沫
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