問(wèn)
腦癱兒童如何訓(xùn)練語(yǔ)言

3歲

       2008-04-28 04:15      瀏覽6851次
    病情描述：
    我兒子今年3歲（27個(gè)月）出生時(shí)黃疸指數(shù)過(guò)高,當(dāng)時(shí)就到新生兒科照藍(lán)光,出院后走路也比別的小孩晚,到現(xiàn)在剛剛學(xué)會(huì)走路,但說(shuō)話卻沒(méi)有長(zhǎng)進(jìn),仍然停留在8個(gè)月時(shí)候叫的爸爸媽媽,到現(xiàn)在還是不會(huì)說(shuō)別的話,偶爾會(huì)說(shuō)抱抱,抱抱!我們經(jīng)常指著圖片教他,可他就是不說(shuō),只會(huì)發(fā)出恩恩的聲音,我該如何訓(xùn)練他?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    只教是不行的,孩子明顯腦發(fā)育不良,必需藥物促進(jìn)腦發(fā)育,可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞

    朱梅君

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    2008-04-28 04:18
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    * * 如何進(jìn)行腦癱兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練 時(shí)間：2006年1月6日11：46來(lái)源：編輯：愿緣票數(shù)：17等級(jí)：點(diǎn)擊：13 很多腦癱兒童的家長(zhǎng)帶著孩子到處尋求醫(yī)學(xué)治療,只期待自己的孩子能像正常孩子一樣走路,他們大部分的時(shí)間和精力都投注在醫(yī)學(xué)治療上.恢復(fù)腦癱兒童機(jī)械的生理機(jī)能是極其重要的,這是腦癱兒童將來(lái)自理,自立的先決條件和基礎(chǔ).但是他們卻忽視了其他方面的教導(dǎo),由于缺乏文化教育和生活實(shí)踐,導(dǎo)致很多腦癱兒童在成長(zhǎng)的過(guò)程中很難適應(yīng)社會(huì)環(huán)境. 缺乏教育和引導(dǎo)的突出表現(xiàn)就是很多腦癱兒童語(yǔ)言障礙得不到有效地矯治.語(yǔ)言是人與人交流的工具,是知識(shí),信息的載體.如果腦癱兒童語(yǔ)言障礙得不到有效矯治,那么他們就無(wú)法與更多的人進(jìn)行信息,情感的交流,就如同與世隔絕的生活.矯治腦癱兒童的語(yǔ)言障礙是個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,醫(yī)學(xué)治療在短期之內(nèi)是無(wú)法達(dá)到很好的效果,它需要長(zhǎng)期的教育和訓(xùn)練,因此就將這一責(zé)任賦予了學(xué)校教育和家庭教育. 腦癱兒童約有80％左右都具有不同程度的語(yǔ)言障礙,其中4肢癱瘓的腦癱兒童發(fā)病率較高,往往以吸吮困難,吞咽和咀嚼困難為先導(dǎo),表現(xiàn)為發(fā)音不清,構(gòu)音困難,語(yǔ)言表達(dá)障礙,甚至失語(yǔ)癥等.造成腦癱兒童語(yǔ)言障礙主要有以下三個(gè)方面的原因： （1）發(fā)聲障礙：在腦癱兒童中,不能隨意控制呼吸的癥狀較多,常常出現(xiàn)呼吸障礙.此外,還有部分兒童不會(huì)控制呼吸,因頭部位置變化多,會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲困難. （2）構(gòu)音器官（下頜,口唇,舌等）障礙：腦癱兒童肢體癱瘓,也會(huì)引起呼吸,發(fā)聲及構(gòu)音肌肉發(fā)生障礙.腦癱患兒構(gòu)音障礙原因不僅是下頷,口唇及舌等器官不靈活,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,協(xié)調(diào)能力差也會(huì)促使構(gòu)音障礙. （3）語(yǔ)言發(fā)育遲緩：語(yǔ)言發(fā)育遲緩在腦癱兒童中比較多見(jiàn),他們開(kāi)始講話遲,詞語(yǔ)增加遲,抽象詞語(yǔ)不易理解,很難用完整的句于表達(dá).這與腦癱患兒多數(shù)處于被人們忽視的環(huán)境中生活,特別是腦癱兒童由于語(yǔ)言環(huán)境及周圍環(huán)境的限制所導(dǎo)致. 腦癱兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練在很大程度上只注意構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練和發(fā)音訓(xùn)練,其實(shí)更科學(xué)的方法是：在進(jìn)行構(gòu)音器官訓(xùn)練之前,首先要訓(xùn)練腦癱兒童全身狀態(tài),因?yàn)闃?gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)受全身狀態(tài)的左右.只有全身狀態(tài)趨于正常,腦癱兒童才能正常發(fā)音,下頜,口居,舌才能正常運(yùn)動(dòng).因此對(duì)腦癱兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練就需要按下列步驟進(jìn)行： 一,控制全身的異常動(dòng)作 腦癱兒童因肌張力異常,所以身體動(dòng)作,姿勢(shì)很難控制自如.強(qiáng)肌張力型腦癱兒童常因一些小動(dòng)作而引起全身的動(dòng)作異常,很難恰當(dāng)?shù)姆蛛x動(dòng)作,例如他們?cè)谝婚_(kāi)始練習(xí)發(fā)音時(shí),常常會(huì)引起面部表情異常甚至回全身抽動(dòng),導(dǎo)致呼吸,發(fā)音受到影響,使聲音變的短促,模糊不清.低肌張力型腦癱兒童往往低著頭,彎著背,這樣他們的口腔無(wú)法充分的打開(kāi),胸腔也處于受壓迫的狀態(tài),這樣就很難再談發(fā)音技巧了.因此腦癱兒童全身狀態(tài)能得到有效控制是語(yǔ)言訓(xùn)練的前提和基 為了有效地控制異常姿勢(shì),必須從頭,頸,肩等大的運(yùn)動(dòng)肌體開(kāi)始訓(xùn)練,逐漸向下頜,日唇,舌等精細(xì)運(yùn)動(dòng)過(guò)度.在進(jìn)行訓(xùn)練前,必須先消除腦癱兒童的心理不安,尤其是強(qiáng)肌張力型腦癱兒童,否則效果不明顯. 2,構(gòu)音器官訓(xùn)練 由于口腔肌張力異常和全身異常動(dòng)作,使得腦癱兒童不能靈活的控制構(gòu)音器官?gòu)d頜,口唇,舌等）,嚴(yán)重影響發(fā)聲,因此應(yīng)該特別加強(qiáng)構(gòu)音器官的訓(xùn)練.口腔動(dòng)作的訓(xùn)練,應(yīng)從進(jìn)食功能開(kāi)始訓(xùn)練,利用吃東西的方式來(lái)訓(xùn)練腦癱兒童正確的吸吮,咀嚼和吞咽技巧,由此來(lái)增加對(duì)下頜,口唇,舌的控制能力.具體的方法如下： l,呼吸訓(xùn)練：吹羽毛,吹風(fēng)車,吹玩具喇叭,吹哨子,吹氣球等.練習(xí)的器具要由小到大,由輕到重. 2,舌的訓(xùn)練：利用兒童喜歡吃的棒棒糖,冰淇淋等,讓他們用舌頭添著吃,這樣可以訓(xùn)練舌頭靈活伸縮,增加面部肌肉和舌的運(yùn)動(dòng)機(jī)能.同時(shí)教師還可以自編一些舌體操,以此來(lái)訓(xùn)練學(xué)生. * * 作者： 閃電降臨 2006612 16：13 回復(fù)此發(fā)言 * * 2 如何進(jìn)行腦癱兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練 * * 3,吸吮訓(xùn)練：先用粗短的管子吸盛在杯子里的并且是該生愛(ài)喝的飲料,學(xué)生很容易吸到；然后再用細(xì)長(zhǎng)的管子吸盛在瓶子里的飲料,使訓(xùn)練難度逐漸加大.采用這樣的方法可以很快的使學(xué)生的呼吸能力加強(qiáng). 4,咀嚼訓(xùn)練：咀嚼動(dòng)作需要口腔內(nèi)所有的構(gòu)音器官參與,這是訓(xùn)練構(gòu)音器官最原始的也是最有效的方法.可以給學(xué)生難嚼的食物練習(xí),如紅薯?xiàng)l等. 三,發(fā)音訓(xùn)練 進(jìn)行發(fā)生訓(xùn)練時(shí)要屏棄先練聲母,韻母再練詞語(yǔ),句子的傳統(tǒng)方法,應(yīng)先從擬聲詞和較常用的詞語(yǔ)入手,如爸爸,媽媽等. 在訓(xùn)練時(shí)要有正確的姿勢(shì),提供正常的肌張力,同時(shí)要使呼吸深而緩慢.先利用游戲或歌唱方式練習(xí),使腦癱兒童能松弛神經(jīng),把肌張力調(diào)整的最佳狀態(tài).發(fā)聲訓(xùn)練最好從擬聲詞開(kāi)始,因?yàn)閿M聲詞有趣并且容易發(fā)音,選擇周圍環(huán)境中最常聽(tīng)到的聲音來(lái)練習(xí),如汽車聲,小狗叫聲等,再逐漸練習(xí)詞語(yǔ),短語(yǔ)和句子.在練習(xí)句子時(shí)最好選擇歌詞較為簡(jiǎn)單的兒童歌曲,使他們邊唱邊練,在歡樂(lè)的氛圍中愉快地練習(xí). 4,語(yǔ)言溝通訓(xùn)練 語(yǔ)言學(xué)習(xí)的最終目的就是為了溝通,提高腦癱兒童運(yùn)用語(yǔ)言溝通的能力是語(yǔ)言訓(xùn)練中最重要的也是最復(fù)雜的.需要做大量的準(zhǔn)備工作,需要學(xué)校和家庭共同努力,要充分發(fā)揮家庭在腦癱兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中的重要作用.因?yàn)榧彝ナ悄X癱兒童生活的環(huán)境,是語(yǔ)言實(shí)踐的最佳訓(xùn)練場(chǎng)所.家庭里的所有成員都可以參與這一訓(xùn)練過(guò)程,不僅可以一對(duì)一的進(jìn)行個(gè)別化教學(xué),而且不受時(shí)間,空間的限制.但學(xué)校要給予家長(zhǎng)必要的指導(dǎo). 在具體的操作方法是： 1,認(rèn)知 腦癱兒童的認(rèn)知能力是發(fā)展語(yǔ)言的必要條件,但是腦癱兒童多數(shù)伴有不同程度的視覺(jué),聽(tīng)覺(jué),觸覺(jué)障礙,會(huì)阻礙各種學(xué)習(xí),因此要常帶領(lǐng)他們多聽(tīng),多觀察,多操作練習(xí)等,充分利用各種感官,擴(kuò)展他們對(duì)各種不同情景,不同事物的認(rèn)識(shí),不斷充實(shí)溝通內(nèi)容.這是腦癱兒童運(yùn)用語(yǔ)言溝通的前提工作. 2,增加說(shuō)話和活動(dòng)的量 不要因?yàn)樗麄冎v話不對(duì)而喪失信心,不管他們懂或不懂,都利用各種機(jī)會(huì)去跟他說(shuō)話.做游戲時(shí)與他一起進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,發(fā)聲訓(xùn)練,寓教于樂(lè),以引起患兒訓(xùn)練的興趣. 3,鼓勵(lì)腦癱兒童發(fā)聲 當(dāng)他們發(fā)聲時(shí),要立刻與其對(duì)話和應(yīng)答.即使說(shuō)不成句,也應(yīng)點(diǎn)頭示意,反復(fù)教他,啟發(fā)他想要表達(dá)的話語(yǔ).要多表?yè)P(yáng)或夸獎(jiǎng),避免過(guò)多的批評(píng)和指責(zé),讓他們樹(shù)立學(xué)說(shuō)話的信心.利用他們的各種要求和欲望,鼓勵(lì)他們發(fā)聲的積極性. 教育要持之以恒,語(yǔ)言的矯治和訓(xùn)練是長(zhǎng)期而艱苦的,學(xué)校和家長(zhǎng)要有極大的耐心和毅力,這樣才能有收獲,才能使語(yǔ)言障礙的腦癱兒獲得良好的語(yǔ)言基礎(chǔ).為腦癱兒童將來(lái)能自理,自立創(chuàng)造條件. （江蘇省特殊教育論文2等獎(jiǎng)）

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698215 人
    2008-04-28 06:18
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