問(wèn)
詢(xún)問(wèn)CT對(duì)于肺部腫瘤大小的診斷誤差

55歲

       2010-08-01 05:40      瀏覽8293次
    病情描述：
    1.2010年3月份在上海東方醫(yī)院確診為肺癌，原發(fā)病灶在左下肺，做CT檢查大小為2.8*2.5，并出現(xiàn)縱膈淋巴腫大。 2.后轉(zhuǎn)到上海市胸科醫(yī)院治療，化療8次，每三周一次，化療藥物為泰素帝，期間做過(guò)CT檢查，腫瘤大小分別為3.0*2.7、2.8*2.7和3.0*2.8。 3.自8月份停止化療，開(kāi)始吃中藥，10月份在上海市曙光醫(yī)院復(fù)查，CT檢查腫瘤大小3.2*3.2。 4.咳嗽得非常厲害，每晚睡不好覺(jué)，化療后能稍緩解。
相關(guān)問(wèn)題
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者被確診為肺癌，已經(jīng)化療了8個(gè)周期，結(jié)合目前各個(gè)醫(yī)院的CT結(jié)果，雖然有一定的測(cè)量誤差，不過(guò)不會(huì)存在較大的誤差，我們衡量腫瘤變化大小衡量比以前增大百分之幾及縱膈淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移或鎖骨上淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。就你提供的資料來(lái)看，目前原發(fā)腫瘤無(wú)明顯進(jìn)展。遠(yuǎn)處有無(wú)轉(zhuǎn)移，建議做petct進(jìn)一步檢查。 指導(dǎo)意見(jiàn) 患者被確診為肺癌，已經(jīng)化療了8個(gè)周期，對(duì)于不能手術(shù)的晚期患者，我們一般化療46個(gè)周期，后復(fù)查CT,每2個(gè)月復(fù)查一次，動(dòng)態(tài)觀(guān)察。若疾病無(wú)進(jìn)展，繼續(xù)觀(guān)察。有進(jìn)展的話(huà)，一般就換化療方案或換靶向治療了。

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698219 人
    2010-08-01 04:51
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    主要看你肺癌的病理分型，換化療方案的話(huà)，我們有肺癌耐藥標(biāo)記物檢測(cè)的，因?yàn)榛煼桨覆⒉皇菍?duì)所有的肺癌敏感，要看病理分型的！建議做標(biāo)記物檢測(cè)，在選擇化療方案或者換方案。

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698415 人
    2010-08-01 05:03
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺癌縱隔轉(zhuǎn)移，CT診斷一般誤差不大，大小在測(cè)量上會(huì)一定的誤差，從上述情況看有一些增大但并不明顯。 已經(jīng)化療了8次一般考慮已經(jīng)耐藥了，可以考慮服用一些抗癌中藥治療。

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 698345 人
    2010-08-01 05:45
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服中藥治療，通過(guò)中藥殺死癌細(xì)胞，消除腫瘤，調(diào)整陰陽(yáng)平衡，扶正祛邪，標(biāo)本兼治，消除癌細(xì)胞賴(lài)以生存的環(huán)境，從根本上使人體不再產(chǎn)生癌細(xì)胞，達(dá)到完全治愈的目的，中國(guó)教育電視臺(tái)和央視網(wǎng)對(duì)此法進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697535 人
    2010-08-01 07:46
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    CT是發(fā)現(xiàn)肺癌的重要手段。正確率86.36%，術(shù)前估計(jì)可否切除的準(zhǔn)確性達(dá)92%，對(duì)疑癌者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查和活體組織檢查，直至確診。肺癌發(fā)病率越來(lái)越高，平時(shí)就要做好預(yù)防肺癌工作，用人參抗癌精華人參皂苷Rh2（護(hù)命素,含量16.2%）可以起到預(yù)防癌癥，并且有增強(qiáng)抗病能力效果，可以抵抗其他疾病發(fā)生。 G6

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696898 人
    2010-08-01 07:50
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