- 問
- 擴(kuò)張型心肌病高血壓性心臟病如何治療？
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59歲
2010-08-15 20:28 瀏覽6356次
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病情描述：
臨床診斷:心肌病，充血性（擴(kuò)張型心肌?。?高血壓性心臟病 高甘油三脂血癥 心血管檢查報(bào)告(心臟彩超)顯示: 1． 二關(guān)瓣前葉小腱索斷裂伴關(guān)閉不全（返流IIIIV） 2． 三尖瓣返流II伴中度肺高壓 3． 全心增大（LVED:65.8 La:57.0 RVED:26.7 RA:68*50）
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，目前來講，擴(kuò)張型心肌病主要是藥物控制， 高血壓性心臟病主要是控制好血壓，血壓控制好了，才能控制病情發(fā)展。可以用中西醫(yī)結(jié)合治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下用降血脂的藥。同時(shí)生活上要注意，飲食要平衡,多樣化,除米面雜糧均衡食用外,要多吃綠色的新鮮蔬菜,常吃魚類,瘦肉,雞蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋蔥,醋,水果等,少吃動(dòng)物油及糖,奶油,不狂飲暴食,勿飲烈酒,咖啡和濃茶.多吃些木耳，山楂，有助于降血脂。同時(shí)要加強(qiáng)鍛煉
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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對(duì)于擴(kuò)張型心肌病，由于本病原因未明，除心臟移植術(shù)外，尚無徹底的治療方法。治療目標(biāo)是有效控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高病人的生活質(zhì)量和生存率。休息及避免勞累必須十分強(qiáng)調(diào)，如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者更應(yīng)注意，宜長(zhǎng)期休息，以免病情惡化。 指導(dǎo)意見 對(duì)于合并房顫的患者，除有禁忌證外，可考慮加用抗凝劑或小劑量溶栓劑(如尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等)治療。華法林、阿司匹林、噻氯匹定(抵克立得)、低分子肝素含化片等長(zhǎng)期應(yīng)用有防止血栓形成的作用。房顫病人如需行電復(fù)律必須行食管超聲檢查。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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如題，患者提供的診斷心肌病，充血性（擴(kuò)張型心肌?。?高血壓性心臟病 高甘油三脂血癥。 指導(dǎo)意見 1、需要補(bǔ)充的是可以采取一些降低血脂的治療,可選用貝特類如吉飛貝齊等。 2、可加用奧扎格雷或氯比格雷防止血栓形成聚集。 3、健康飲食，控制好血壓，血糖。經(jīng)常有計(jì)劃的鍛煉有益。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，從你的描述看，59歲男性，診斷“擴(kuò)張性心肌病，高血壓心臟病，高血脂”，心臟彩超的檢查主要是全心擴(kuò)大，三尖瓣 二尖瓣反流，伴有中度的肺動(dòng)脈高壓。 指導(dǎo)意見 1目前的病情看，還是比較嚴(yán)重的，主要的問題是由擴(kuò)張性心肌病以及高血壓引起的一個(gè)心臟擴(kuò)大，功能的減低，出現(xiàn)了主要以心衰為表現(xiàn)的癥狀，屬于頑固性的心衰。 2治療上主要是包括2個(gè)方法，一是原發(fā)病的治療，二是癥狀的治療，主要是針對(duì)心衰。 3針對(duì)原發(fā)病，主要是擴(kuò)張性心肌病和高血壓，需要進(jìn)行合理治療，擴(kuò)張性的心肌病是種不可逆性的疾病，只能是延緩進(jìn)一步的擴(kuò)張，主要的藥物就是ACEI 和 β受體阻滯劑類藥物，對(duì)于高血壓需要嚴(yán)格擴(kuò)張。 4針對(duì)癥狀心衰，需要進(jìn)行強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的治療。 5瓣膜的反流都是心臟擴(kuò)大造成的，在改善心臟的功能的基礎(chǔ)上，進(jìn)行治療就可以的 ，有問題及時(shí)咨詢，祝你健康。
