是細(xì)菌性還是病毒性或其他性腦膜腦炎?

24個(gè)月

       2010-04-15 16:01      瀏覽10107次
    病情描述:
    歲半 有抽搐,發(fā)燒,嘔吐,動(dòng)作不靈敏,雙腳站立不穩(wěn)或無法站立,說話口齒不清,頸部僵硬無法低頭,食欲不振,思睡,易哭,精志不清,小血斑於皮等癥狀 ; 5月29日,5月30日住院治療了。發(fā)燒嘔吐引起的五月份發(fā)燒6次了,打完針好了,過兩天又發(fā)燒了。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    腦膜炎可以分為結(jié)核性腦膜炎、 病毒性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎、急性化膿性腦膜炎 指導(dǎo)意見 確診腦膜炎應(yīng)做腰穿術(shù)。為使這種操作引起的疼痛緩和些,應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)麻醉后進(jìn)行。本來清的腦脊液液體變混濁或出現(xiàn)化膿的細(xì)胞,就應(yīng)懷疑患腦膜炎,此時(shí)將需做特別的培養(yǎng)檢查。

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698562
    2010-04-15 14:02
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有用(3)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    無菌性腦膜炎 主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直。部分病例可伴發(fā)輕微腦實(shí)質(zhì)受累而出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,如易激惹、嗜睡或昏睡等。早期可出現(xiàn)驚厥發(fā)作。一般無嚴(yán)重的腦實(shí)質(zhì)損害癥狀,如癱瘓、昏迷或驚厥持續(xù)狀態(tài)。神經(jīng)系統(tǒng)以外的伴隨癥狀??蔀樵\斷提供線索。 指導(dǎo)意見 一般的病情,包括①維持水電解質(zhì)平衡和適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng);②控制高熱;③鎮(zhèn)靜劑與止驚劑的應(yīng)用,適用于出現(xiàn)過度興奮、多動(dòng)或驚厥者;④病情監(jiān)護(hù),如出現(xiàn)昏迷或更嚴(yán)重的神經(jīng)癥狀體征,則應(yīng)按病毒性腦炎治療。確診或高度懷疑皰疹病毒感染者應(yīng)盡早給予無環(huán)鳥苷治療;每次劑量為5~10mg/kg,于l小時(shí)內(nèi)靜脈注射,每8小時(shí)1 次,療程l~2周。

    連美玲

    主任醫(yī)師 已幫助 698681
    2010-04-15 14:39
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,對(duì)于小兒腦膜炎,具體的是有哪一種病菌引起的,這需要講過檢查才能確診。單純的從癥狀上是看不出來的。 指導(dǎo)意見 對(duì)于腦膜炎的發(fā)生,一般是身體某一部位的并發(fā)癥,如頭部五官中的任何一個(gè)部位的感染,肺部的感染等均有可能引起腦膜炎,具體的是有哪一種病菌引起的需要做腦積液的檢查后才能確診。 對(duì)于腦膜炎中,病毒性是一種比較嚴(yán)重的顱腦感染,如果治療不及時(shí),均會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn),但是腦膜炎,經(jīng)過及時(shí)的治療,均會(huì)痊愈,而病毒性的腦膜炎中治愈后可能有后遺癥。

    縱雪梅

    主任醫(yī)師 已幫助 699301
    2010-04-15 15:05
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有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,是細(xì)菌性還是病毒性腦膜腦炎需要參考血常規(guī)考慮。病情嚴(yán)重。 指導(dǎo)意見 皮膚出現(xiàn)小的瘀血斑點(diǎn),需要警惕彌慢性血管內(nèi)凝血的出現(xiàn)。

    費(fèi)素娟

    主任醫(yī)師 已幫助 698131
    2010-04-15 15:20
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有用(8)