問(wèn)
附件囊腫是否會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多

37歲

       2009-08-14 16:23      瀏覽10893次
    病情描述：
    主要癥狀:月經(jīng)量過(guò)多而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) 發(fā)病時(shí)間:2009年6月 化驗(yàn)檢查結(jié)果:附件囊腫
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    月經(jīng)量過(guò)多而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),考慮是功能性子宮出血. 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議進(jìn)一步完善婦科B超,性激素六項(xiàng)檢查,據(jù)情況再進(jìn)行止血及調(diào)理月經(jīng). 生活護(hù)理 月經(jīng)過(guò)多,可導(dǎo)致貧血的發(fā)生,生活上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查.

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697075 人
    2009-08-14 14:26
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有用(14)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以 2050 歲最多見(jiàn).卵巢惡性腫瘤由于患病期很少有病,因此早期診斷困難,就診時(shí) 70 ％已屬晚期,很少能得到早期治療, 5 年生存率始終徘徊在 2030 ％,是威脅婦女生命最嚴(yán)重惡性腫瘤之一,卵巢是人體中較小的器官,但為多種多樣腫瘤的好發(fā)部位,卵巢腫瘤可以有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)單一型或混合型,一側(cè)性或雙側(cè)性,囊性或?qū)嵸|(zhì)性,良性或惡性,并有不少卵巢腫瘤能產(chǎn)生婦性或男性的性激素. 卵巢囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛,小腹不適,白帶增多,白帶色黃,白帶異味,月經(jīng)失常,而且通常小腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而無(wú)痛的腫快,有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛.當(dāng)囊腫影響到激素生產(chǎn)時(shí),可能出現(xiàn)諸如陰道不規(guī)則出血或毛體增多等癥狀.囊腫而發(fā)生扭轉(zhuǎn),則有嚴(yán)重腹痛腹帳,呼吸困難,食欲降低,惡心及發(fā)熱等.較大的囊腫會(huì)對(duì)膀胱附近造成壓迫,引起尿頻和排尿困難.尤其當(dāng)這些癥狀比較嚴(yán)重,出血頻繁且同時(shí)出現(xiàn)時(shí),女性患卵巢囊腫的可能性更高,病變惡性卵巢癌的危害就更大. 指導(dǎo)意見(jiàn) 卵巢囊腫在早期并無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)以后隨著腫瘤的生長(zhǎng)患者有所感覺(jué)其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)大小發(fā)展有無(wú)繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同 1,下腹不適感 為患者未觸及下腹腫塊前的最初癥狀由于腫瘤本身的重量以及受腸蠕動(dòng)及體位變動(dòng)的影響使腫瘤在盆腔內(nèi)移動(dòng)牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶以致患者有下腹或骼窩部充脹下墜感 2,腹圍增粗腹內(nèi)腫物 是主訴中最常有的現(xiàn)象患者覺(jué)察自己的衣服或腰帶顯得緊小方才注意到腹部增大或在晨間偶然感覺(jué)因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物加之腹脹不適 3,腹痛 如腫瘤無(wú)并發(fā)癥極少疼痛因此卵巢瘤患者感覺(jué)腹痛尤其突然發(fā)生者多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)偶或?yàn)槟[瘤破裂出血或感染所致此外惡性囊腫多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急癥就診 4,月經(jīng)紊亂 一般卵巢甚至雙側(cè)卵巢囊腫由于并不破壞所有的正常卵巢組織故多半不引起月經(jīng)紊亂有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變引起子宮內(nèi)膜充血而起；或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響 5,壓迫癥狀 巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀；但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致；并且往往合并腹水形成所謂 M eigs 綜合癥 巨大的良性卵巢囊腫充盈整個(gè)腹腔使腹腔內(nèi)壓增加影響下肢靜脈回流可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫；而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈往往引起一側(cè)下肢水腫,盆腹腔臟器受壓發(fā)生排尿困難尿潴留便急或大便不暢等現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在以下幾方面 （1）,腹內(nèi)腫塊 中等大以下的腹內(nèi)腫塊如無(wú)并發(fā)癥或惡變其最大特點(diǎn)為可動(dòng)性往往能自盆腔推移至腹腔 腫塊一般無(wú)觸痛但如有并發(fā)癥或惡變則不僅腫塊本身有壓痛甚至出現(xiàn)腹膜刺激癥狀 （2）,腹水征 腹水存在常為惡性腫瘤的特征但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水 內(nèi)分泌癥狀 如多毛聲音變粗陰蒂肥大等為男性化囊腫 （3）,惡病質(zhì) 其特征是腹部極度膨大顯著消瘦痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭 臨床上對(duì)于卵巢瘤的診斷應(yīng)達(dá)到4個(gè)要求（1）是否卵巢腫瘤；（2）是何種卵巢腫瘤；（3）有無(wú)并發(fā)癥；（4）何側(cè)生長(zhǎng) 卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱(chēng),它對(duì)于身體的危害以及對(duì)它的治療,取決于它的性質(zhì). 一般來(lái)說(shuō),如囊腫直徑小于5厘米,又無(wú)證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即23個(gè)月檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時(shí)間； 若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療； 如果同時(shí)伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)及性交痛,盆腔有觸痛性結(jié)節(jié),則應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜異位癥（即巧克力囊腫）.可根據(jù)具體情況,采取不同的治療. 生活護(hù)理 宜】? 1,宜多吃具有抗腫瘤作用的食物鱟,海馬,鱉,龍珠茶,山楂. 2,出血宜吃羊血,螺獅,淡菜,烏賊,薺菜,藕,蘑菇,馬蘭頭,石耳,榧子,柿餅. 3,感染宜吃鰻魚(yú),文蛤,水蛇,針魚(yú),鯉魚(yú),麒麟菜,芹菜,芝麻,蕎麥,油菜,香椿,赤豆,綠豆. 4,腹痛,腹脹宜吃豬腰,楊梅,山楂,橘餅,核桃,栗子. 【忌】 1,忌煙,酒. 2,忌蔥,蒜,椒,桂皮等刺激性食物. 3,忌肥膩,油煎,霉變,腌制食物. 4,忌羊肉,狗肉,韭菜,胡椒等溫?zé)釀?dòng)血食物. 卵巢囊腫注意事項(xiàng) 1,發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤生長(zhǎng)速度較快者,為手術(shù)指征. 2,突然下腹部陣發(fā)性絞痛,婦檢或B超提示卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)者,也應(yīng)及時(shí)手術(shù)或保守治療. 3,發(fā)現(xiàn)惡性卵巢腫瘤者,應(yīng)先予手術(shù),術(shù)后予以中西藥綜合治療. 4,患者化療期間身體較虛弱,容易感冒或受細(xì)菌感染,因此中醫(yī)治療至關(guān)重要. 卵巢囊腫類(lèi)型 目前多數(shù)采用按組織發(fā)生,組織形態(tài)的分類(lèi)方法. 1, 普通上皮性囊腫 2,性索間質(zhì)性囊腫 3,生殖細(xì)胞囊腫

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698110 人
    2009-08-14 14:35
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