細(xì)菌性陰道炎反復(fù)應(yīng)如何治療?

3歲

       2009-09-19 21:55      瀏覽6555次
    病情描述:
    前,感外陰瘙癢,分泌物成片狀,34天后就診,查:分泌物異常,宮頸糜爛,化驗(yàn)結(jié)果:革蘭陽(yáng)性菌++++ 革蘭陰性菌+ 診斷為細(xì)菌性陰道炎.用藥一個(gè)療程(6天)后癥狀緩解,月經(jīng)來,未能復(fù)診.其后一周無異常.前幾天與老公同床后,又出現(xiàn)此癥狀.
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!首先不要擔(dān)心!細(xì)菌性陰道炎,可分為嗜血桿菌性陰道炎,棒狀桿菌陰道炎,壓氧菌性陰道病炎,加特納菌性陰道炎等;本病是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過性接觸傳染,在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高.臨床當(dāng)中通過分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量的膿球,并可找到致病菌,但分泌物中不會(huì)有滴蟲和霉菌. 指導(dǎo)意見 1,內(nèi)服藥療法 a,滅滴靈目前較一致認(rèn)為有可靠療效.用法為每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如劑量大或?yàn)楸苊馕改c道反應(yīng),可加用維生素B6,療程為7~10日. b,甲帕霉素(克霉靈)每次2片,每日2次,共用3日. c,甲砜霉素(喜霉素)對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陽(yáng)性菌有效,且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效,故也可選用.用法為每次10片頓服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日. 此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素.但不主張長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調(diào).也有主張對(duì)無癥狀者不必治療的. 2,局部療法 可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性.尚可用滅滴靈栓放陰道內(nèi),每晚1個(gè),共用1周. 3,合并癥治療 有其它病原體檢出者,須針對(duì)其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素.有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時(shí),須注意全身情況用藥,可同時(shí)應(yīng)用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統(tǒng)不良反應(yīng). 4,性伴侶治療 有主張男性性伴侶同時(shí)有一療程藥物,也有報(bào)道此治療并不能阻止女性患者再?gòu)?fù)發(fā). 生活護(hù)理 1,保持外陰清潔. 2,治療期間禁止性生活. 3,飲食宜清淡,忌辛辣油膩.

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698395
    2009-09-19 20:05
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好!治療反復(fù)復(fù)發(fā)一定存在用藥不規(guī)范,治療不徹底.一般陰道炎的治療需要一定療程,而瘙癢等癥狀的改善往往在用藥后一兩天就很明顯,一些患者就此以為自己已經(jīng)痊愈,而擅自停藥,忽視醫(yī)生關(guān)于堅(jiān)持用藥幾天的囑咐.再次不復(fù)查,實(shí)際上,陰道炎一定要復(fù)查后才能確定是否治愈.致病因素未去除,陰道炎還會(huì)復(fù)發(fā) 建議您到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,對(duì)癥治療.平時(shí)要注意外陰及陰道的衛(wèi)生,不要吃辛辣刺激性食物. 祝您早日康復(fù)!G

    沈霞

    主任醫(yī)師 已幫助 697765
    2009-09-19 21:36
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有用(10)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    一般治療細(xì)菌性陰道炎,建議您可以采用物理療法,它治療陰道炎有著很好的效果,在術(shù)后再結(jié)合藥物療法進(jìn)行調(diào)理,達(dá)到消炎,鞏固等效果,使您的身體盡快恢復(fù).建議您最好不要單純的服用藥物,以免身體對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性,使藥物的治療效果不能很好的表現(xiàn).

    汪莉萍

    主任醫(yī)師 已幫助 698483
    2009-09-19 23:00
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有用(13)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,細(xì)菌性陰道炎是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染. 指導(dǎo)意見 建議做白帶涂片并送檢.治療一般選用抗厭氧菌的藥物1,口服藥物,甲硝唑.克林霉素.2.局部藥物治療,2%克林霉素軟膏陰道涂抹,每次5克,每晚一次,連用7天.3.性伴侶治療. 生活護(hù)理 平素注意生活規(guī)律,保持陰道衛(wèi)生,可每天用清水沖洗陰道.

    劉凱

    副主任醫(yī)師 已幫助 698803
    2009-09-19 23:03
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!一般來說陰道炎的治療最少要一周至兩周.你還沒有完全治愈.另外你愛人也有炎癥.性生活后你愛人吧炎癥傳染給你了. 指導(dǎo)意見 你的情況,需要你和你愛人同時(shí)進(jìn)行治療,你愛人可以用婦炎潔清洗陰莖,.并且可以服用藥物治療,另外治療期間不可以過性生活.以免引起交叉感染,. 生活護(hù)理 另外還要注意衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲,毛巾用后煮沸消毒,勤曬被褥有外陰瘙癢等癥狀時(shí),可用中藥外陰洗劑坐浴,切勿抓癢,以免外陰皮膚粘膜破損,繼發(fā)感染.注意飲食和忌辛辣食物,常見的辣椒,胡椒,咖喱等辛辣食物和羊肉,狗肉,桂圓等熱性食物要少吃.忌吃海產(chǎn)品,蝦,蟹,貝等海產(chǎn)品及甜,膩食物會(huì)加重瘙癢,。

    李瑞紅

    主任醫(yī)師 已幫助 697166
    2009-09-19 23:15
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