小兒癲癇因何形成,如何治療

12歲

       2010-01-18 12:39      瀏覽10891次
    病情描述:
    大約一周左右發(fā)一次,多數(shù)是感冒后出現(xiàn),頭痛e.惡心,嘔吐.一兩個(gè)小時(shí)緩解 不詳
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好! 本病俗稱“羊兒風(fēng)”,是小兒時(shí)期常見的一種病因復(fù)雜的,反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥.由陣發(fā)的暫時(shí)性腦功能紊亂所致.分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐和意識(shí)障礙. 指導(dǎo)意見 (一).苯巴比妥別名魯米那 主治強(qiáng)直陣攣,肌陣攣以及強(qiáng)直和單純部分性發(fā)作對(duì)復(fù)雜部分發(fā)作療效差,對(duì)失神發(fā)作無效. (二).苯妥英鈉別名大侖丁 主治單純部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作;對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作,強(qiáng)直性發(fā)作亦有效;而對(duì)肌陣攣和失神發(fā)作無效. (三).卡馬西平別名酰胺咪嗪,痛驚寧 主治部分性發(fā)作及強(qiáng)直陣攣發(fā)作,對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作效果最好,但對(duì)失神發(fā)作無效. (四).丙戊酸鈉,別名德巴金,抗癲靈 主治失神發(fā)作(包括不典型失神發(fā)作)為首選藥物;另對(duì)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作也有很好的效果.也可用于單純部分性發(fā)作,復(fù)雜部分性發(fā)作,肌陣攣性發(fā)作,失張力發(fā)作及嬰兒痙攣癥的治療,是一個(gè)廣譜抗癲癇藥.

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697726
    2010-01-18 13:40
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,小兒癲癇是小兒時(shí)期常見的一種病因復(fù)雜的,反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥.由陣發(fā)的暫時(shí)性腦功能紊亂所致. 指導(dǎo)意見 (一).苯巴比妥別名魯米那 l.主治強(qiáng)直陣攣,肌陣攣以及強(qiáng)直和單純部分性發(fā)作對(duì)復(fù)雜部分發(fā)作療效差,對(duì)失神發(fā)作無效. 2.用法與用量口服成人維持量為每日90至180毫克,兒童每日按每公斤體重2至6毫克計(jì)算,分2次服用.肌肉注射每次200至300毫克,一般用于靜脈注射治療癲癇狀態(tài)后的維持作用. 3.毒,副作用由于鎮(zhèn)靜,常產(chǎn)生困倦,頭昏并易激動(dòng).長(zhǎng)期服用可引起性功能低下;兒童,老年人可出現(xiàn)失眠,煩躁.影響兒童智力,還可導(dǎo)致兒胎兒畸形及新生兒出血,所以此藥孕婦和兒童慎用或不用. (二).苯妥英鈉別名大侖丁 1.主治單純部分性發(fā)作和全身強(qiáng)直一陣攣發(fā)作;對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作,強(qiáng)直性發(fā)作亦有效;而對(duì)肌陣攣和失神發(fā)作無效. 2.用法與用量口服成人維持量為每日0.2至0.5克,兒童為每日每公斤體重5至8毫克,分兩到三次服用.需用靜脈注射時(shí)速度宜緩,每小時(shí)不超過50毫克,總量控制在900毫克以內(nèi),兒童用量不超過每公斤5毫克,以免抑制心臟和致心律不齊,本藥不宜肌肉注射. 3.毒,副作用本藥在有效劑量范圍內(nèi),很少發(fā)生毒副反應(yīng),但長(zhǎng)期服用則可導(dǎo)致認(rèn)知功能和記憶力下降;也可能出現(xiàn)低血鈣及骨軟化;不育癥或陽(yáng)痿,多毛癥;皮膚和淋巴腺增生;更多見的是齒齦增生,但停藥后可逐漸消失. 本品能使胎兒致畸,孕婦慎用,或不用. (三).卡馬西平別名酰胺咪嗪,痛驚寧 1.主治部分性發(fā)作及強(qiáng)直陣攣發(fā)作,對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作效果最好,但對(duì)失神發(fā)作無效. 2.用法與用量口服成人維持量為每日300毫克至600毫克,最大劑量可以用至1200毫克,分三至四次服用.兒童按每日每公斤15~25毫克給藥. 3.毒,副作用常見的為頭暈,困倦,視力模糊及復(fù)視.也可能出現(xiàn)平衡障礙,眩暈,眼震,共濟(jì)失調(diào)及感覺過敏;出現(xiàn)皮疹多見,但不影響認(rèn)知功能,也不致胎兒畸形.

    費(fèi)素娟

    主任醫(yī)師 已幫助 698135
    2010-01-18 13:51
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    癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病. 指導(dǎo)意見 一般還是采用西藥治療,見效快,效果佳. 1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物. ①大發(fā)作選用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸鈉 0.61.2/d,卡馬西平 6001200mg/d等. ②復(fù)雜部分性發(fā)作苯妥英鈉 0.20.6/d,卡馬西平0.21.2/d. ③失神發(fā)作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癲癇持續(xù)狀態(tài)首選安定 1020mg/次靜注. 2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜. 3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定. 4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制23年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥. 5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量. 祝您早日康復(fù)!

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698415
    2010-01-18 13:53
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你可以服用一些精神藥品,如:苯妥英鈉.可以控制發(fā)作.經(jīng)常發(fā)做就怕出意外.孩子發(fā)作的時(shí)候可以讓他 咬住毛巾什么的,防止咬到舌頭.就是要讓他側(cè)臥以免窒息.

    尹忠誠(chéng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698708
    2010-01-18 14:46
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