肺炎支原體陽性
2009-09-22 13:00      瀏覽5942次
    病情描述:
    咳嗽,喉嚨紅,肺炎支原體陽性 看了兩家醫(yī)院.一家讓靜脈點滴阿奇和喜炎平.另一家讓靜脈點滴阿奇和先鋒.請問哪個更合理? 我家寶寶11kg,請問阿奇的劑量每天用多少? 還想問一下現(xiàn)在有支原體肺炎疫苗嗎?我家小孩用打嗎?多大年齡打?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    每天盡量多喝開水,記住放一點鹽花,鹽水殺菌要趁熱喝 我在網(wǎng)上查了以后懷疑自己得了支原體肺炎,就買了紅霉素來吃,還每天喝很多的鹽水,專吃放鹽的白粥,還有蔬菜水果,就在兩天時間里,肺部的不適感和呼吸所帶的聲音消失了,不過網(wǎng)上說紅霉素需繼續(xù)吃兩到三周以免復發(fā).另外注意衛(wèi)生,別傳染給別人

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697403
    2009-09-22 12:05
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有用(1)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    合理選擇抗生素是臨床用藥關鍵,肺炎支原體檢出率提高也指導臨床,這兩家意見可以參考,個人覺得合用喜炎平比較合理,理由:寶寶11kg,年齡不大,基礎病應該不多,病史不長(當然您沒提供),就兒科角度抗支原體+抗病毒治療(中成藥)就夠用了!劑量為10mg/Kg,1/日,療程如果支原體肺炎為23周,如果僅僅支原體感染,(胸片及臨床表現(xiàn)鑒別)用57天就夠了!建議做個痰培養(yǎng)(2次以上);支原體疫苗我暫時沒聽說,我的患者也沒建議打過,應該是沒有,意義不大

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696880
    2009-09-22 12:50
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!關于支原體感染療程問題大概如下: 確診支原體肺炎正規(guī)療程34周(靜點大環(huán)內(nèi)酯類藥物),必要時復查支原體抗體,一般達療程可停藥,可以連續(xù)用藥;常見1個療程能拿下,但臨床也有反復的,而且抗體滴度較高,治療大體相同,可間斷2周再用1療程藥物,期間每周檢測肝腎功能; 僅僅支原體感染(未達肺炎程度):57天(可口服阿奇,乙酰吉他霉素等,注意:阿奇服用方法為吃3天停4天再吃3天,因該藥半衰期較長) 兩個療程間歇時間建議可以停藥或改服羅紅霉素,乙酰吉他霉素等其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物; 康復指標:本人觀點:臨床癥狀,體癥消失,如頑固發(fā)熱,明顯刺激性咳嗽等,病原學檢查達標(非必須),胸片明顯恢復,治療達療程既考慮痊愈!

    李羅根

    副主任醫(yī)師 已幫助 698447
    2009-09-22 15:07
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有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好;從你的主訴和癥狀看;可以使用靜脈點滴阿奇和先鋒霉素. 指導意見 一般阿奇霉素的使用是按公斤體重計算的,一日按體重12毫克/公斤,連續(xù)使用5天就可以了.該藥物不能長期使用,沒有該疫苗,有肺炎嗜血桿菌疫苗,可以注射預防該病癥,只要是孩子超過6個月,就可以注射了.只要是使用上述藥物7天就可以了.如果病癥沒有愈合,可以停7天繼續(xù)治療,不然會產(chǎn)生耐藥性的. 生活護理 一般引起該病癥的原因,是抵抗力差,要改善該癥狀必須增強抵抗力,可以注射“轉(zhuǎn)移因子”就可以了.

    陳可

    副主任醫(yī)師 已幫助 698136
    2009-09-22 15:19
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有用(2)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    治療的合理性上建議你可以選擇前者比較好的 11公斤的寶寶劑量為每天0.15克 目前是沒有支原體肺炎的疫苗的 指導意見 阿奇霉素抗支原體治療的話時間一般是一周左右的 如果是必要的話是可以考慮間隔兩天后再使用的 一般情況下可以聯(lián)系使用兩個療程的 生活護理 但是需要注意定期的復查肝腎功能看看較好的

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697977
    2009-09-22 16:02
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有用(2)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    考慮是支原體肺炎.沒有疫苗. 指導意見 主要用藥是阿奇霉素,總療程至少23周以免復發(fā).可伍喜炎平,有抗菌抗病毒,解熱消炎,鎮(zhèn)咳,增強機體免疫作用. 區(qū)別在于酸性,阿奇霉素在酸性環(huán)境下更穩(wěn)定效果最好. 門冬氨酸阿奇霉素 效果最好(門冬氨酸酸性最強) 乳糖酸阿奇霉素 其次 阿奇霉素 最次 滴注速度要慢,癥狀消失12日后改口服.

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697369
    2009-09-22 16:38
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有用(17)