肺炎支原體抗丶陽(yáng)性經(jīng)治療后現(xiàn)仍反復(fù)發(fā)熱

       2010-05-23 18:31      瀏覽9237次
    病情描述:
    患者両歲半 患者反復(fù)發(fā)熱丶鼻塞丶精神好丶食欲不佳丶體重減輕睡眠可大小便可 五月十八日開始發(fā)熱丶檢查為肺炎支原體抗陽(yáng)性
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    小兒支原體感染要應(yīng)用大環(huán)內(nèi)脂類藥物46療程,小兒已經(jīng)服用4個(gè)療程,仍有反復(fù)發(fā)熱,建議繼續(xù)服用兩個(gè)療程。 指導(dǎo)意見 1.小兒現(xiàn)在反復(fù)發(fā)熱,與支原體感染相關(guān),但也不排除反復(fù)感冒的情況。 2.發(fā)熱對(duì)癥處理。 3.反復(fù)發(fā)熱中間沒發(fā)熱的時(shí)間有多少呢,一般體溫正常3天為體溫平穩(wěn),如果三天后又有熱考慮是復(fù)感。 4.如果小兒熱退沒有三天又有熱,應(yīng)該詳細(xì)檢查為好,連續(xù)發(fā)熱5天要考慮其他情況。 5.小兒有關(guān)節(jié)痛、皮疹、指端脫皮等現(xiàn)象嗎。

    李勝開

    主任醫(yī)師 已幫助 697086
    2010-05-23 20:49
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有用(3)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!你女兒已經(jīng)確診為支原體肺炎,治療也有一個(gè)多月了,照理說一般情況下應(yīng)該已經(jīng)好了,因?yàn)橹гw肺炎是自限性疾病,一般一周到兩周會(huì)好。但現(xiàn)在仍然發(fā)燒,估計(jì)有以下的原因:1、新出現(xiàn)并發(fā)細(xì)菌、病毒等感染;2、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,不排除引發(fā)真菌感染。建議查出病因,改變思路,對(duì)因治療!好嗎?

    趙力

    主任醫(yī)師 已幫助 698663
    2010-05-23 21:41
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    持續(xù)發(fā)熱,支原體抗體陽(yáng)性用阿奇霉素發(fā)熱不緩解,應(yīng)考慮其他情況,比如結(jié)核、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等,應(yīng)做OT實(shí)驗(yàn),查抗O,血沉,EB病毒,血培養(yǎng),C反應(yīng)蛋白,胸片等檢查以進(jìn)一步明確病因。

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697384
    2010-05-23 22:39
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有用(19)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    孩子這種情況仍然是支原體在作祟,可能在你第一次治療的時(shí)候并沒有攔住頭,導(dǎo)致后期斷續(xù)發(fā)熱。這不是好事!中醫(yī)治療較慢,因?yàn)楹⒆影l(fā)熱,危害較大,所以不建議中醫(yī)治療。 指導(dǎo)意見 治療建議 可以從今天起,按照以下方法治療 1、100ml糖+頭孢1克是第一瓶,200ml鹽+0.12克阿奇霉素為第二瓶,連續(xù)打57天,應(yīng)根據(jù)孩子發(fā)熱的情況定。 2、第一療程57天打完后,停5天,開始第二療程第一瓶打阿奇霉素,第二瓶打氨溴索,連續(xù)5天。 3、此后按阿奇霉素治療吃3停4治療1月。 注意因阿奇霉素對(duì)胃撒謊能夠還很大,每次打針前一定要給孩子吃飽;先打頭孢后打阿奇,不可反用;氨溴索屬于化痰藥物。

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696895
    2010-05-23 22:43
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