問(wèn)
先天性癲癇加巨細(xì)胞病毒感染
2009-11-28 00:29      瀏覽6278次
    病情描述：
    脖子不能直立 抽搐 孩子四個(gè)月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)癲癇 ,懷孕早期感冒
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    首先跟你解釋下低鈣所引起的抽搐是怎么樣的一個(gè)情況,低血鈣也可能發(fā)生抽搐,但發(fā)作的臨床表現(xiàn)比較特殊,手足呈雞爪樣,重時(shí)可表現(xiàn)癲癇大發(fā)作,幼小嬰兒有時(shí)僅見(jiàn)面部抽搐.但這樣的兒童經(jīng)常伴有缺鈣的其他癥狀,如雞胸,肋骨外翻等佝僂病的表現(xiàn).成人有時(shí)合并導(dǎo)致低鈣的內(nèi)分泌疾患,如甲狀腺旁腺功能低下,血鈣的測(cè)定有助于確定診斷.小兒的低鈣驚厥多發(fā)于春季,因人冬后嬰兒很少直接接觸陽(yáng)光,此時(shí)維生素D缺乏已達(dá)頂點(diǎn),春季接觸陽(yáng)光后,體內(nèi)維生素D驟增,大量鈣沉著于骨,血清鈣暫時(shí)下降,從而促發(fā)本病.靜脈補(bǔ)鈣及維生素D治療有明顯的效果.從你所描述的情況來(lái)看,孩子可以排除是低鈣引起的抽搐. 接下來(lái)說(shuō)的是重點(diǎn),像孩子這種情況臨床上稱為高熱驚厥,顧名思義就是驚厥伴高熱,高熱引起的驚厥.高熱驚厥初發(fā)年齡在6個(gè)月至6歲之間,6個(gè)月以下小兒很少發(fā)生高熱驚厥.在6個(gè)月至3歲間這個(gè)特殊年齡階段,腦的解剖,生理,生化等各方面都處于快速發(fā)展中,興奮和抑制系統(tǒng)的平衡處于不穩(wěn)定狀態(tài).容易發(fā)生高熱驚厥.據(jù)統(tǒng)計(jì)有3％的兒童在6個(gè)月至5歲之間有一次或數(shù)次的發(fā)作,一般發(fā)作時(shí)的體溫是在39度以上,也有時(shí)不為家長(zhǎng)所覺(jué)察,抽風(fēng)去醫(yī)院后才發(fā)現(xiàn)高熱.高熱驚厥并不一定是癲癇,其中僅有2％～5％的患兒今后有成為癲癇的危險(xiǎn)性,腦電圖檢查有助于確定診斷.單純性的高熱驚厥不需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,及時(shí)地降溫可以預(yù)防驚厥的發(fā)生. 指導(dǎo)意見(jiàn) 那么孩子到底是不是癲癇呢?可能性很大,在大部分病因已被人們明確認(rèn)識(shí)來(lái)看,高熱驚厥后腦損傷也導(dǎo)致癲癇,另外,母親在妊娠期間,尤其是妊娠早期（48周）感染風(fēng)疹,巨細(xì)胞病毒,麻疹病毒或其他細(xì)菌感染.胎兒在宮內(nèi)會(huì)受到影響.孕婦接觸大量放射或中毒也能使胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常而造成癲癇.因此,早孕的婦女特別要注意避免感冒及其他感染.另外,圍產(chǎn)期的病理?yè)p傷也可能是癲癇的原因,如宮內(nèi)宮外窒息,難產(chǎn),產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎頭吸引,顱內(nèi)出血及其他圍產(chǎn)期的異常均可能造成腦細(xì)胞的損傷,而日后成為癲癇的病因.建議孩子可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做核磁共振,24小時(shí)視頻腦電圖等檢查,以明確癲癇的類型之后再選擇一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委煼桨? 不論是哪種原因引起的小兒癲癇,積極治療原發(fā)病,迅速控制發(fā)作,接受正規(guī),合理,無(wú)毒副作用的治療才是疾病順利康復(fù)的保證.若有滿意回答,請(qǐng)及時(shí)采納,別辜負(fù)了回答者,如有不明之處,歡迎你繼續(xù)咨詢我.祝孩子健康成長(zhǎng)!

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698591 人
    2009-11-28 04:33
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