- 問
- 慢性白血病哪種治療方法比較好
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21歲
2009-11-16 22:38 瀏覽8033次
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病情描述：
鼻子經(jīng)常出血~咳血~平時身體也不好 最近以上癥狀頻繁出現(xiàn)~去醫(yī)院檢查是慢性白血病中期~
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1.治療原則 對于慢粒的治療不必操之過急,白細胞計數(shù)在100×109／L以下的患者不需立刻治療,因為循環(huán)中主要是成熟的粒細胞,其體積較原始細胞小且具有較好的變形能力,白細胞計數(shù)在200×109／L以上者需采取積極治療措施.當(dāng)前以采用細胞毒藥物作化療為主.對于那些因白細胞極度增生而出現(xiàn)的癥狀,如有陰莖異常勃起,呼吸窘迫,視力模糊,心理變態(tài)等,則應(yīng)在進行急性的白細胞除去術(shù)的基礎(chǔ)上聯(lián)用骨髓抑制劑進行治療 指導(dǎo)意見 2.化學(xué)治療3.放射治療 4.脾切除術(shù)5.骨髓移植 年齡在45～50歲在慢性期的病人,以親兄弟姐妹HLA相同的異基因骨髓作移植.移植成功者,一般能獲得長期的生存或治愈. 6.其他治療 化療前如果白細胞數(shù)在500×109/L以上,可先用血細胞分離機作白細胞除去術(shù)以迅速降低白細胞數(shù),避免白細胞過多可能阻塞微血管而引起的腦血管意外的危險.化療開始時,特別是用Hu治療時,宜同時加用別嘌呤醇0.1g每日3次,以防止細胞破壞過多過速而引起尿酸腎癥. 7.慢粒急變的治療
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病人多系老年人,起病十分緩慢,往往無自覺癥狀,偶因?qū)嶒炇覚z查而確診. 早期可有倦怠乏力,逐漸出現(xiàn)頭暈,心悸氣短,消瘦,低熱,盜汗,皮膚紫癜,皮膚瘙癢,骨骼痛,常易感染,約10％病人可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血. 指導(dǎo)意見 單一化療藥物治療 單一藥物治療CML可應(yīng)用的藥物包括烷化劑如馬利蘭,馬法蘭,苯丁酸氮芥,二溴甘露醇等,抗代謝藥如羥基脲,6巰基嘌呤（6MP）,6硫鳥漂呤（6TG）等,高三尖杉酯堿以及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究和應(yīng)用的中藥靛玉紅和異靛甲等. 干擾素（IFN）具有抗病毒,抑制細胞增殖,誘導(dǎo)分化,免疫調(diào)節(jié)等IFN 可分為α,β,γ三大類,IFNα和IFNβ對酸穩(wěn)定,具有相同的受體,均由白細胞和成纖維細胞產(chǎn)生. 骨髓移植及外周血造血干細胞移植
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