- 問
- 體檢發(fā)現(xiàn)得了慢性腎炎，結(jié)腸炎，扁桃體炎
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2010-02-17 12:22 瀏覽7918次
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病情描述：
男 33 無明顯癥狀，感覺容易疲勞，最近一直尿頻，白天為主，有時候上十次（服用 貝前列素鈉片+厄貝沙坦片有小劑量利尿劑）血壓長期140以上 檢查結(jié)果: 尿常規(guī): >>>2009/06/13 尿PH 5.00/尿比重 1.025/BLD >>>2010/02/24 紅細胞 51.7 （013.5）、紅細胞（高倍視野） 7.4 （04）、沾液 1.07（01）、均一型紅細胞數(shù)量 20.9 （022）、變異性紅細胞數(shù)量 34.6 （022）、形態(tài)完整的紅細胞數(shù)量 55.6 （022）、紅細胞總數(shù) 12500 （>>2010/03/04 紅細胞 63.1 （013.5）、紅細胞（高倍視野） 9.1 （04）、沾液 1.34（01）、均一型紅細胞數(shù)量 27.4 （022）、變異性紅細胞數(shù)量 41.5 （022）、形態(tài)完整的紅細胞數(shù)量 68.9 （022）、紅細胞總數(shù) 25000 （>>2010/03/11 BLD 3+、尿酸鹽 3+、驗血 腎功能 腎功能. >>>2010/03/11 尿素氮BUN 6.73，肌酐CREA 78.00，尿酸UA 384.00，葡萄糖GLU 5.96 高血壓. 2010/2/22 142/80 2009/6/13 148/76 1996/8/01 140/? 最近的檢查結(jié)果: 3月17日 腎功能:肌酐 82 尿素 5.97 尿酸 326 凝血:正常 3月23日 腎功能:肌酐 86 尿素 4.3 尿酸 329 血沉: 30（正常015） 尿常規(guī):紅細胞 25.6 （正常013.6） 管型 1 （正常00.4） 管型低倍視野 1.16 （正常01） 均一紅細胞數(shù)量 4 （022）變異紅細胞數(shù)量 13.9 （022）完整紅細胞數(shù)量 18 （正常022） 尿膽原 NORMAL 3.4UMOL/L BR: 平均紅細胞蛋白濃度 302 （正常 310360） 淋巴細胞百分比 41.4 （正常2040） 單核細胞百分比 3.8 （正常4.712.5） 彩色B超 檢查:經(jīng)腹經(jīng)前列腺 （結(jié)果:前列腺鈣化灶） 檢查:肝 膽 胰 脾 雙腎 輸尿管 膀胱 腹腔 腹膜后 （結(jié)果:脂肪肝） 不明，長期上網(wǎng)經(jīng)營網(wǎng)店,熬夜,飲食無規(guī)律，肉食為主,另有脂肪肝，血壓偏高，（結(jié)腸）沾膜慢性炎癥，有效多淋巴細胞侵潤。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你的情況需要考慮IgA腎炎，是一種免疫類的原發(fā)性腎小球腎炎，腸炎可引起，腎活檢可確診。 指導意見 美沙拉嗪腸溶片可在結(jié)腸局部發(fā)揮抗炎作用,不良反應相對較少，腎炎病人可監(jiān)測腎功能，適時停藥?？衫^續(xù)網(wǎng)店，但要注意休息，低鹽飲食。生活規(guī)律，保持心情舒暢，積極治療尿路感染。性生活要節(jié)制，飲食清淡，低蛋白飲食，可以喝豆奶，但要少喝，多吃富含纖維素的食物，維生素片可以吃，少吃動物內(nèi)臟。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)你所提供的資料，你這幾種病很關鍵的因素是你活動量太少和飲食不規(guī)律造成的。 指導意見 1.目前不能確診，建議你在治療一個月后重新復查腎功。 2.目前建議你按照給你主治的醫(yī)生的方案給你治療，保養(yǎng)建議你飲食不要吃辛辣食物和油膩食品，戒煙戒酒。減少性生活，一般一周1次就可以。 3.豆奶可以喝，飲食低鹽低脂高蛋白，建議你不要再吃美國Rainbow Light。建議你保證休息，不要再熬夜。 4.當然可以繼續(xù)你的網(wǎng)站，但是注意養(yǎng)成自我調(diào)節(jié)的習慣為好。 祝你好運！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)患者提供的數(shù)據(jù)，有尿常規(guī)異常，有血尿、高血壓，建議做腎臟活檢，進一步明確病理診斷，對治療及預后有幫助。 指導意見 1、根據(jù)患者提供的數(shù)據(jù)，基本可以診斷腎炎，但建議做腎臟活檢以明確診斷。腸炎會引起腎炎。 2、控制飲食結(jié)構，避免酸性物質(zhì)攝入過量；參加有氧運動，適當鍛煉身體；保持良好的心情，不要有過大的心理壓力；生活要規(guī)律；遠離煙、酒。 3、腎炎患者一般要求優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，豆奶可適量少喝。你說的維生素片我對其不了解，無法給予你回答。 5、您可以進行適當?shù)墓ぷ?，但不要太過勞累，要生活有規(guī)律，不可熬夜。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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不能確診是腎炎，因為尿蛋白沒有，變異型RBC 70%也不高，這個和腸炎有可能有關系。能過性生活，只要自己感覺不是太疲勞為度，腎功能正常，豆奶可以少喝點，能做一些不是太累的活。 下午或者晚上測試的時候尿就有潛血了，這個說明運動后紅細胞比較容易破裂導致隱?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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考慮慢性腎小球腎炎，與扁桃腺感染有關。慢性腎小球腎炎是與免疫因素有關的，你的結(jié)腸炎是否為潰瘍性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎也與免疫有關。 建議你控制血壓，不要過分重視尿紅細胞的數(shù)量，因為慢性腎炎的治療是延緩腎功能下降為目的，而不是消除血尿為目的。降壓藥可以使用洛丁新、目標：130/80。 平時控制感染，避免感冒，慎用有腎功能損害的藥物。 性生活應該控制次數(shù)，一月13次可以。以不感到不適為前提。 飲食少放鹽。豆?jié){不要喝太多，是植物蛋白?，F(xiàn)在肌酐正常，可以暫時不要低蛋白飲食?；盍C合維生素片可以吃。 能繼續(xù)網(wǎng)店，只是上網(wǎng)聊天和貨物包裝。注意不要疲勞。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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根據(jù)你所提供的資料考慮患有IgA腎病的可能 指導意見 IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，其發(fā)病有可能與上呼吸道感染史如慢性扁桃體炎有關，表現(xiàn)為無癥狀的肉眼或鏡下血尿，可呈間歇發(fā)作。這種疾病確診需要進行腎穿刺活檢。建議到請腎內(nèi)科會診。至于生活方面不要過于勞累，待病情穩(wěn)定后再工作。性生活減少一些次數(shù)，一周一次為宜。優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，可以服用一些深海魚油產(chǎn)品會有利于治療。 對你的補充提問解釋一下 1.美沙拉嗪腸溶膠囊的用藥問題如果結(jié)腸炎癥狀不明顯的話建議暫時不要服藥，待腎炎診斷明確后再說 2.你早上陰性下午陽性，這說明潛血及蛋白尿可能與活動有關。
