間止肺炎發(fā)病原因幾治療方法

74歲

       2009-07-20 12:46      瀏覽6441次
    病情描述:
    主要癥狀;喘.疼 發(fā)病時一周: 化驗檢查結(jié)果:確診
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥,炎癥主要侵犯支氣管壁,肺泡壁,特別是支氣管周圍血管,周圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織,而且,多呈壞死性病變.又叫間質(zhì)性肺疾病,彌漫性肺疾病等,它不是一個單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有百余種,已知一小部分病因已明,如塵肺,藥物性肺炎,放射性肺炎等;但有相當一部分病因不明,如特發(fā)性肺纖維化,結(jié)節(jié)病等.間質(zhì)性肺炎雖然稱為“肺炎”,但主要不是由細菌,病毒等微生物感染而成;特發(fā)性肺纖維化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一種原因不明,以彌漫性肺泡炎和肺泡結(jié)構(gòu)紊亂最終導致肺間質(zhì)纖維化為特征的疾病. 本病多為散發(fā),估計發(fā)病率3~5/10萬,占所有間質(zhì)性肺病的65%左右.見于各年齡組,而作出診斷常在50~70歲之間,男女比例1.5~2∶1.預后不良,早期病例即使對激素治療有反應,生存期一般也僅有5年. 這種病用抗生素大多無效,西醫(yī)目前還缺乏特效的治療方法,常表現(xiàn)為進行性發(fā)展,最終出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭.祖國醫(yī)學對本病治療有一定療效.我們通過對診治病人的總結(jié)和分析,認為本病的主要病機是肺腎兩虛,瘀,痰,熱等病邪交結(jié),采用補益肺腎,活血通絡,軟堅散結(jié),化痰清熱等方法治療,可以減慢疾病進程,緩解臨床癥狀,如減輕氣促,改善肺功能和提高血氧分壓等,使患者能進行一定的體力活動,減輕患者的精神壓力,從而提高生活質(zhì)量.

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697986
    2009-07-20 13:54
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有用(5)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    間質(zhì)性肺炎的發(fā)病原因很復雜,患者有腿疼的癥狀,病因首先考慮是否與吸入氣體和免疫性疾病有關(guān).建議做血常規(guī),尿常規(guī),血沉,RF,LE細胞,血清補體和C反應蛋白檢查.治療適宜中西醫(yī)結(jié)合治療,單用西藥或中藥治療的療效都不是非常好.建議您上醫(yī)院檢查下.

    王建華

    主任醫(yī)師 已幫助 696790
    2009-07-20 14:05
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有用(1)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,間質(zhì)性肺疾病是一種累及肺間質(zhì),肺泡和細支氣管的肺部彌漫性疾病,表現(xiàn)為漸進性勞力性氣促,限制性通氣障礙伴彌散功能降低,低血氧癥和影像學上的雙肺彌漫性病變,病程多緩慢進行. 發(fā)病原因:間質(zhì)性肺炎,病變部位局限于肺部,引起彌漫性肺纖維化,到自己肺功能損害和呼吸困難.它的發(fā)病機制尚不明確,肯呢過與解除粉塵或金屬,自身免疫,慢性反復的微量為內(nèi)容物吸入,病毒感染和吸煙等因素有關(guān).致病因素導致肺泡上皮損傷和上皮下基地膜破壞,啟動呈纖維細胞的募集,分化和增生,致使較遠和細胞外基質(zhì)過度生成,這種慢性損傷和纖維增生修復過程,最終導致肺纖維化. 治療:目前對這種病的治療有限,習慣上采用糖皮質(zhì)激素或者聯(lián)合細胞毒藥物治療. 具體方法為:1,糖皮質(zhì)激素,潑尼松或其他等計量的糖皮質(zhì)激素,每天0.5mg/kg,口服四周;然后每天0.25mg/kg ,口服8周;繼之減量至每天0.125mg/kg隔天一次口服.2,環(huán)磷酰胺,按每天2mg/kg開藥,開始劑量可為2535mg/d口服,沒714天增加25mg,直至最大量150mg/d. 治療至少持續(xù)6個月.治療過程中需要檢測和預防藥物的不良反應.

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698557
    2009-07-20 16:47
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