問(wèn)
我母親患有糖尿病，同時(shí)還有大腸
2009-10-09 14:32      瀏覽6915次
    病情描述：
    我母親患有糖尿病,同時(shí)還有大腸息肉,一年前檢查是良性的,用內(nèi)腸鏡檢查很困難,請(qǐng)問(wèn)用手術(shù)能否能行?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    有糖尿病,同時(shí)還有大腸息肉,一年前檢查是良性的,用內(nèi)腸鏡檢查很困難,可以在控制好糖尿病的基礎(chǔ)上手術(shù)治療,考慮目前癌變的機(jī)會(huì)很大. 你好,息肉容易有惡變,有手術(shù)機(jī)會(huì)及時(shí)手術(shù),糖尿病問(wèn)題要控制穩(wěn)定. 息肉有惡變的可能,能接收手術(shù)就手術(shù),不要過(guò)于擔(dān)心手術(shù)成功率比較高,就看病人的體質(zhì)的事了.

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697379 人
    2009-10-09 15:52
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有用(19)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好 大腸息肉是指一類從黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變,多見于直腸和乙狀結(jié)腸.大腸息肉只是一個(gè)統(tǒng)稱,從病理上可分為： (1)腺瘤性息肉.包括管狀,絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤,此種息肉發(fā)生癌變的概率最大,尤以絨毛狀為著,被稱為癌前期病變. (2)炎性息肉.包括潰瘍性結(jié)腸炎,克羅氏病,血吸蟲病等炎性腸道疾病所致的息肉. (3)錯(cuò)構(gòu)性瘤.幼年性息肉及色素沉著息肉綜合征. (4)增生性息肉,又稱化生性息肉. 后三種息肉統(tǒng)稱為非腫瘤性息肉,幾乎不發(fā)生癌變. 你好 建議你采用結(jié)腸鏡手術(shù)摘除 因?yàn)榻Y(jié)腸鏡摘除的創(chuàng)口比較小容易愈合而且痛苦也相對(duì)減輕 你母親患有糖尿病如果開腹摘除的話傷口很難愈合容易造成感染 良性的息肉也可以不用摘除 可以吃中藥緩解 同時(shí)提醒你如果你們家有大腸息肉家族史那么建議你和你的其他家人應(yīng)該及時(shí)檢查 早發(fā)現(xiàn)早治療 根據(jù)息肉的形態(tài),大小,數(shù)量及蒂的有無(wú)等,分別采用不同的方法進(jìn)行治療. 1,高頻電凝圈套切除法：主要適用于有蒂較大的息肉. 2,活檢鉗除法：主要用于單發(fā)小息肉,既簡(jiǎn)便易行又安全可靠,還可以送活組織進(jìn)行病理檢查. 3,黏膜切除法：主要用于無(wú)蒂的扁平息肉或早期癌患者. 4,分塊,分期摘除法：如果息肉較大,無(wú)法一次性切除,可以采用分塊電切的方法將息肉逐步切除;如果息肉數(shù)量較多,若無(wú)法一次全部切除,則要求患者定期進(jìn)行分次電切治療. 定期檢查 一旦發(fā)現(xiàn)有變化要立即處理 少吃油炸煙熏食品

    曹馳

    主任醫(yī)師 已幫助 697527 人
    2009-10-09 16:36
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有用(18)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者有糖尿病,還有大腸息肉（一年以前檢查為良性）,現(xiàn)在內(nèi)鏡檢查困難.腸息肉是一類從粘膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變的臨床診斷. 大腸息肉多見于乙狀結(jié)腸和直腸,約半數(shù)屋臨床癥狀,當(dāng)發(fā)生并發(fā)癥時(shí)才發(fā)現(xiàn).大腸息肉的治療：有蒂者內(nèi)鏡下可摘除或圈套蒂切除,凡事直徑大于等于1厘米而完全摘除困難和廣蒂者應(yīng)該先取活檢,排除癌變后手術(shù)完全摘除. 所以根據(jù)您現(xiàn)在提供的信息,建議您到醫(yī)院具體檢查后在確定是否需要手術(shù). 糖尿病患者由于血糖高,手術(shù)以后傷口不易愈合且易發(fā)生術(shù)口感染,如果該患者采取手術(shù)治療一定要注意術(shù)后的護(hù)理,嚴(yán)格預(yù)防感染.

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 697898 人
    2009-10-09 16:49
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有用(6)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好!大腸息肉帶蒂的最好盡早手術(shù)切除,因?yàn)閹У俚拇竽c息肉在臨床上有一定的癌變幾率,如果合并有糖尿病的話最好在空腹血糖控制滿意后再行手術(shù)治療,至于您說(shuō)的內(nèi)鏡檢查很困難我不太明白是什么意思,是您的母親不能忍受檢查還是由于大腸息肉的原因?qū)е聶z查不能順利進(jìn)行,在合并糖尿病的情況下能內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除最好微創(chuàng)解決,這樣她機(jī)體也能耐受,如果內(nèi)鏡下無(wú)法切除的話,那只能考慮開腹手術(shù)了,不過(guò)前提是一定要瘤體本身的病理情況,不要貿(mào)然手術(shù).祝您母親早日康復(fù)! 帶蒂的大腸息肉最好盡早的經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)切除,前提是控制好血糖 注意飲食,避免勞累

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696890 人
    2009-10-09 17:54
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有用(4)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,根據(jù)您提供的信息分析 ,一年前是良性的,但用內(nèi)腸鏡檢查很困難,加上病人為糖尿病病人,建議及早手術(shù), 您好,糖尿病病人在血糖控制尚可的情況下可以進(jìn)行手術(shù)治療,一般空腹控制在78mmol/l,餐后兩小時(shí)在89mmol/l,不能超過(guò)10mmol/l,另外,應(yīng)注意,在圍手術(shù)期應(yīng)該應(yīng)用胰島素控制血糖,以后可以根據(jù)血糖水平改為口服降糖藥物治療. 術(shù)后要積極控制血糖,以利于切口的愈合,另外應(yīng)該每年復(fù)查一到兩次.

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698598 人
    2009-10-09 18:11
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