- 問
- 高血壓腦出血術(shù)后
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42歲
2009-11-06 20:54 瀏覽4648次
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病情描述：
2009.10.7發(fā)病,已經(jīng)做了開顱手術(shù),現(xiàn)在的問題就是手術(shù)部位還是會有水腫,伴隨有頭暈,頭重的癥狀,有段時(shí)間手術(shù)部位不是很大,特別是在運(yùn)動后有時(shí)會消失,最近感冒了,提不起精神,而且在偏癱的右側(cè)出汗正常的左側(cè)不會出汗. 2009.10.7發(fā)病,高血壓引起的急性蛛網(wǎng)膜下腦出?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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由于人的頭部血管豐富,腦組織是生命中樞,質(zhì)地脆軟,且又限于相對封閉的顱骨腔內(nèi),故 傷情變化快,出血兇,需急癥手術(shù)多,重型者醫(yī)治和護(hù)理任務(wù)繁重的特點(diǎn),并常有身體其他部位復(fù)合傷存在. 指導(dǎo)意見 生活中,起床或睡覺躺下的時(shí)候動作一定要慢!必要的時(shí)候可以吃點(diǎn)擴(kuò)血管的藥物.注意居室的安靜,光線宜較暗,減少對病人的一切干擾,病人記憶和智能受損時(shí),使其表述癥狀困難,因此癥狀具有隱蔽,不典型和多病共存的特點(diǎn).需要全面仔細(xì)觀察病情變化.腦外傷補(bǔ)腦益智湯鱔魚,豬肝各100克,何首烏30克,枸杞20克,石昌蒲20克,蔥花,醬油,料酒,食鹽,味精各適量.將鱔魚,豬肝分別洗凈切細(xì),何首烏煎汁.然后將鱔魚,何首烏汁,枸杞20克,石昌蒲20克和適量清水隔水燉4小時(shí),加入料酒,菜油,食鹽.功效補(bǔ)腦,益智,壯骨.補(bǔ)腦山藥烏雞湯烏雞100克,鹽,姜,蔥,糖,料酒各適量.山藥洗凈去皮,切塊,放入淡鹽湯(開水即可)中10分鐘后洗凈;烏雞加入生姜,糖,料酒煮湯,可再加醬油,鹽,隔水燉4小時(shí)后加入蔥,味精即可功效強(qiáng)腎陰,分赴,強(qiáng)陽養(yǎng)陰,退風(fēng)祛濕,益腦.適用于外傷后下元虛損,水腫濕痹,食欲不振,思維能力下降等癥.外傷后失眠安神補(bǔ)腦湯黃精30克,玉竹30克,沙參10克,川芎3克,豬排骨100克,豬瘦肉100克,生姜,蒜末,料酒各適量.將上述中藥;豬排骨洗凈用開水涮過.豬肉洗凈切成薄片.然后將豬排骨,豬肉,生姜,蒜末加少量清水煮沸,適量清水隔水燉4小時(shí),加入料酒,醬油,食鹽,味精即成.功效補(bǔ)腦安神,調(diào)和氣血.適用于腦力不足,頭暈?zāi)垦?失眠,健忘,疲倦乏力等.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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手術(shù)部位,由于供血恢復(fù)較慢,所以,腦水腫恢復(fù)較慢.身體半邊出汗,這是營衛(wèi)不和. 指導(dǎo)意見 現(xiàn)在的癥狀,可以用中藥調(diào)節(jié)的.并多運(yùn)動.做肢體按摩,幫助恢復(fù).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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高血壓腦出血術(shù)后護(hù)理. (l)心理護(hù)理急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù),要求很快自理,甚至去工作.要求用新藥,新方法治療者頗多；有部分病人表現(xiàn)悲觀,失望,精神抑郁.因此,要多鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅(jiān)；要實(shí)事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預(yù)后.要與醫(yī)護(hù)人員,家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病.既來之,則安之.否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利. (2)注意合理用藥由于病人往往同時(shí)患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過多,過亂的應(yīng)用藥物,對胃,肝,腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復(fù),反而可引出其他問題. (3)防止腦卒中再發(fā)；在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義.因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來,預(yù)后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發(fā),應(yīng)注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟,肺部有無合并癥等. (4)做好家庭康復(fù)康復(fù)期一般是在家庭度過的,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù).這一時(shí)期藥物已不是主要療法. 指導(dǎo)意見 大便通暢大便秘結(jié),排便時(shí)過于用力可誘發(fā)出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時(shí)排便,適當(dāng)吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時(shí)可用藥物,如蕃瀉時(shí)泡開水,麻仁潤腸丸,果導(dǎo)等.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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對于腦出血術(shù)后護(hù)理,日常注意以下幾點(diǎn) 指導(dǎo)意見 擇飲食飲食要注意低脂,低鹽,低糖.少吃動物的腦,內(nèi)臟,多吃蔬菜,水果,豆制品,配適量瘦肉,魚,蛋品.腦出血術(shù)后護(hù)理 穩(wěn)血壓必須早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療高血壓,定期檢查,確診后就應(yīng)堅(jiān)持服藥治療,以降低及穩(wěn)定血壓,防止反跳及過度波動. 調(diào)情志保持樂觀情緒,避免過于激動.做到心境平靜,減少煩惱,悲喜勿過,淡泊名利,知足常樂. 戒煙酒酒和煙都能使血管收縮,心跳加快,血壓上升,加速動脈硬化,有高血壓并冠心并腦動脈硬化癥的人,尤應(yīng)戒煙酒. 避勞累體力勞動和腦力勞動不要過于勞累,超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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高血壓腦出血病是臨床常見的急危重癥,其病死率達(dá)51%(1),及時(shí)的手術(shù)治療能夠降低病死率.術(shù)后并發(fā)腦水腫,是腦出血術(shù)后常見并發(fā)癥, 指導(dǎo)意見 直接影響到手術(shù)的成功及預(yù)后生存質(zhì)量.通過對患者體溫,心率,血壓,呼吸,脈搏,血氧飽和度,平均動脈壓等的監(jiān)測,找出并發(fā)腦水腫的原因,采取相應(yīng)護(hù)理對策,對病人術(shù)后康復(fù)起著關(guān)鍵作用
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好根據(jù)您描述的情況屬于腦出血手術(shù)后遺癥期,目前頭部CT檢查還是有水腫的情況應(yīng)該服用藥物繼續(xù)治療.現(xiàn)在頭暈的癥狀應(yīng)該和血壓高,水腫是有直接關(guān)系的. 指導(dǎo)意見 建議您繼續(xù)堅(jiān)持使用藥物治療,后期可以使用針灸,按摩等辦法改善癥狀,針灸治療對肢體等恢復(fù)有一定的恢復(fù)能力可以嘗試,平時(shí)應(yīng)該服用阿司匹林腸溶片等藥物,后期飲食也是非常重要的,飲食要求為限制脂肪攝入量.每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動物脂肪,烹調(diào)時(shí)不用動物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應(yīng)在300毫克以內(nèi),相當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃.低鹽,限制精制糖和含糖類的甜食.多食用魚類補(bǔ)充蛋白質(zhì)軟化血管,同時(shí)應(yīng)該多喝水減少血栓的機(jī)會,祝早日恢復(fù)!
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