問(wèn)
幫我看看這是肺結(jié)核還是肺炎或是其他寎

3歲

       2009-07-09 00:41      瀏覽9584次
    病情描述：
    化驗(yàn)檢查結(jié)果:雙肺上中野顯示斑片狀及斑點(diǎn)狀陰影,密度低,病灶以右上野為主.余肺未見(jiàn)異常.縱閣不寬,心影大小形態(tài)正常.兩隔面光滑,肋隔角銳利. 血常規(guī)正常,炎痰未發(fā)現(xiàn)那個(gè)什么菌我忘記了（醫(yī)生說(shuō)是未發(fā)現(xiàn)傳染病菌的那個(gè)東東）,我3月份做過(guò)體檢是正常的,一直都是,直到這次體檢那個(gè)醫(yī)生說(shuō)要我去肺結(jié)核醫(yī)院看,醫(yī)生看了x圖就定了繼發(fā)性肺結(jié)核,還開了一大隊(duì)免費(fèi)藥給我,但都是有負(fù)作用的藥,為了慎重起見(jiàn),我想弄清楚再吃藥.拜托各位醫(yī)生給我看一下,。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,您的是支持肺結(jié)核的. 一,“病灶以右上野為主”一般肺結(jié)核好發(fā)于肺的上葉,而肺炎則相反. 二,血常規(guī)正常,肺炎的血象一般是高的,有時(shí)候還會(huì)高的很厲害. 三,痰檢找不到結(jié)核桿菌,并不能否定結(jié)核的診斷,以后還要查痰的. 四,結(jié)防所的大夫,天天和結(jié)核打交道,一般錯(cuò)不了. 建議您,現(xiàn)在就開始抗結(jié)核治療,不要等待找到所謂的“證據(jù)”才相信,那樣會(huì)延誤治療時(shí)機(jī),對(duì)您的身體來(lái)說(shuō)是一種損失. 是藥都有副作用,您不用太擔(dān)心. 祝您早日康復(fù).

    翟麗梅

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    2009-07-08 21:51
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,你診斷為肺結(jié)核是正確的,屬于繼發(fā)性的,但是根據(jù)你的病情是比較重的,屬于重癥涂陰肺結(jié)核,所謂涂陰是查痰沒(méi)有結(jié)核菌,傳染性比較低的.醫(yī)生給你的免費(fèi)藥是正確的,確實(shí)藥物不良反應(yīng)比較大.綜合你的病情,建議強(qiáng)化期45聯(lián)抗結(jié)核藥治療35個(gè)月,最好輸液抗結(jié)核治療34周為好以便于有效控制病情,然后改為鞏固期23抗結(jié)核藥治療69個(gè)月,總療程1012個(gè)月治療.一般當(dāng)?shù)孛赓M(fèi)發(fā)放的結(jié)核藥療程為6個(gè)月,這只是對(duì)大多數(shù)肺結(jié)核能夠治愈,對(duì)一些約10%的病人重癥需要延長(zhǎng)療程.需要延長(zhǎng)的藥物多數(shù)是不免費(fèi)的.服藥期間加強(qiáng)保肝藥物應(yīng)用和定期復(fù)查肝功血尿常規(guī)及胸片或胸部CT,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息,避免過(guò)度勞累,多吃新鮮水果和蔬菜,尤其是富含維生素的食物,保持心情舒暢,最好在家庭人員的監(jiān)督下服藥,避免漏服或錯(cuò)服,出現(xiàn)吐藥應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)上,出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng)及時(shí)反映.強(qiáng)調(diào)服藥正規(guī)規(guī)律不間斷,切記不能擅自停藥.

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697736 人
    2009-07-08 22:46
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你這個(gè)情況可以選擇反復(fù)痰液檢查查找結(jié)核桿菌和PPD試驗(yàn)檢查確定是否屬于結(jié)核,上述結(jié)果的確很難確診的!

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698217 人
    2009-07-08 22:52
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