問
腰椎間盤突出的手術(shù)有什么危險(xiǎn)或后遺癥的嗎

47歲

       2009-07-16 21:24      瀏覽9002次
    病情描述：
    主要癥狀:腰疼腿疼 發(fā)病時(shí)間:2009.7月 化驗(yàn)檢查結(jié)果:腰椎間盤突出
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,腰椎間盤手術(shù)主要有兩種 1,常規(guī)開放手術(shù)： 常規(guī)開放手術(shù)包括：全椎板切除,半椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù),椎體融合術(shù)等.手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的.由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu),造成手術(shù)損傷大,易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn),術(shù)后瘢痕組織粘連,術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng),所以多數(shù)病人懼怕手術(shù). 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 為了避免常規(guī)開放性手術(shù)的大損傷問題,減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤手術(shù),雖然是減少了手術(shù)過程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,另一個(gè)最主要問題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn).

    王梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 696414 人
    2009-07-16 21:42
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有用(20)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大.你的情況可以考慮是服用中草藥.獨(dú)活 黨參 川斷 菟絲子 桂枝 仙茅 仙靈脾 狗脊 ,寄生 雞血藤 黃芪 杜仲 巴戟天 懷牛膝 ,白芍 甘草 水煎服.效果很好.也可以考慮手術(shù).1,常規(guī)開放性手術(shù) （包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)） 2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù) 3 ,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù) 4,人工腰椎間盤置換.建議到正規(guī)的醫(yī)院具體檢查來選擇治 療途徑.

    閆志凌

    副主任醫(yī)師 已幫助 697384 人
    2009-07-16 22:27
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好 手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)性的,手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險(xiǎn)高,恢復(fù)期長,費(fèi)用昂貴,并且作過手術(shù)的患者基本上喪失勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)的能力,所以不到萬不得已最好不要選擇手術(shù)治療. 您現(xiàn)在的情況怎么樣?您可以選擇蜂療蠟療配合中藥,內(nèi)治外治相結(jié)合,比起手術(shù)來,遠(yuǎn)期效果好的多,并且介入性的治療方法并不是從根本上的治療途徑,還是再考慮考慮的好.

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697735 人
    2009-07-16 22:33
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好；像你說的腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一,是骨傷科的常見病.主要是因?yàn)檠甸g盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根,脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀. 手術(shù)一般只顯露一個(gè)椎間隙,因系采用椎板開窗法或椎板切除法進(jìn)行手術(shù),不影響脊柱的穩(wěn)定性.術(shù)后3天下地活動(dòng),功能恢復(fù)較快,2～3月后即可恢復(fù)輕工作.術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng).

    孫健

    主治醫(yī)師 已幫助 699083 人
    2009-07-16 22:35
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：任何手術(shù)都存在一定的危險(xiǎn)系數(shù).這種手術(shù)也不例外.1,手術(shù)感染.2,麻醉意外.這是一般手術(shù)存在的危險(xiǎn).椎間盤的取出術(shù)還有：手術(shù)區(qū)域離脊髓比較近,容易損傷脊髓.手術(shù)必須碰到神經(jīng)根,容易損傷神經(jīng)根.手術(shù)椎間盤取出會(huì)造成脊柱的失穩(wěn),容易誘發(fā)新節(jié)段的椎間盤突出.雖然注意事項(xiàng)比較多,但也不能因噎廢食,符合手術(shù)的適應(yīng)癥的還是積極手術(shù)治療.

    趙力

    主任醫(yī)師 已幫助 698663 人
    2009-07-16 23:37
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤退行性變,纖維環(huán)破裂,髓核向后突出,刺激和或壓迫脊神經(jīng)或脊髓產(chǎn)生以坐骨神經(jīng)痛為主要癥狀的腰背痛.非手術(shù)治療注意臥硬板床休息,要絕對(duì)臥床,時(shí)間2～3周.之后帶腰圍起床活動(dòng),但2～3個(gè)月不得彎腰持重物以免病情反復(fù).此法雖然簡單有效但不容易堅(jiān)持.另外還可以進(jìn)行雙下肢或骨盆牽引：每側(cè)重量7～10kg,每天1～2次,每次1小時(shí).鎮(zhèn)痛藥/解痙藥,阻滯治療以及針灸,理療,按摩和功能鍛煉.急性期可給予激素,配合甘露醇,促進(jìn)炎癥,水腫的消退.嚴(yán)重則可以進(jìn)行手術(shù)如：溶盤手術(shù),經(jīng)皮腰椎間盤切除或吸出術(shù),經(jīng)皮激光椎間盤髓核切除或整形術(shù)可根據(jù)條件選用,髓核摘除手術(shù).任何手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性的,在術(shù)前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)給你們說明.

    閻靜

    住院醫(yī)師 已幫助 697697 人
    2009-07-16 23:58
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