問(wèn)
關(guān)于過(guò)敏性哮喘的問(wèn)題

24歲

       2007-06-14 00:14      瀏覽4294次
    病情描述：
    我有過(guò)敏性哮喘，我一直都在用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，我想問(wèn)一下大夫，用這個(gè)藥的同時(shí)是不是還要配著用普米克牌的布地奈德氣霧劑，如果要一起用的話(huà)，為什么？ 而且我還想問(wèn)一下使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑是不是有副作用？長(zhǎng)期用了又有什么不好？ 謝謝期待你們的回答 病史:從小，大約十多年了 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007815 19:14:18)我是說(shuō)的這兩種藥能不能合用，請(qǐng)針對(duì)這個(gè)問(wèn)題回答謝謝！
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    過(guò)敏性哮喘多于幼年發(fā)病,患者常具有對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏的特應(yīng)性體質(zhì),如吸入冷空氣、花粉、塵螨等；進(jìn)食魚(yú)蝦、牛奶等；或接觸某些藥物,如青霉素。當(dāng)這些過(guò)敏原進(jìn)入患者體內(nèi),便通過(guò)一系列反應(yīng),使肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞釋放致敏活性物質(zhì),作用于支氣管上,造成廣泛小氣道狹窄,發(fā)生喘憋癥狀。 哮喘是由IgE引起的過(guò)敏性疾病。IgE主要由漿細(xì)胞合成。漿細(xì)胞主要分布于分泌器官的表面而氣管和支氣管是漿細(xì)胞分布數(shù)量最多的器官。當(dāng)過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)作用于B細(xì)胞，使之成為漿細(xì)胞而產(chǎn)生IgE。IgE很快吸附在肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞的表面當(dāng)過(guò)敏原再次進(jìn)入人體即和吸附在肥大細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞上的IgE結(jié)合。其結(jié)合方式一般以一個(gè)分子過(guò)敏原與兩個(gè)分子IgE結(jié)合，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“橋聯(lián)”，結(jié)果導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放出一系列的炎性介質(zhì)，主要為組胺、白三烯。 氣道和支氣管的粘膜上還分布著大量的肥大細(xì)胞，每個(gè)肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜上，均分布有50000~100000個(gè)IgE受體，而平均接觸IgE僅為10000~50000次因此IgE始終處于不飽和狀態(tài)目前已知的50種細(xì)胞因子中，約有半數(shù)參與哮喘發(fā)病，而肥大細(xì)胞本身又是產(chǎn)生細(xì)胞因子的重要細(xì)胞之一，與哮喘發(fā)病有關(guān)的重要的細(xì)胞因子是白細(xì)胞介素3、4、5，這三種細(xì)胞因子和肥大細(xì)胞的存活、IgE的產(chǎn)生以及嗜酸性粒細(xì)胞的激活密切相關(guān)。 呼吸道存在上述解剖生理特點(diǎn)，有利于發(fā)生哮喘. 臨床上治療過(guò)敏性哮喘除囑咐病人遠(yuǎn)離過(guò)敏原外,主要使用激素,以控制哮喘發(fā)作的頻率與周期。然而長(zhǎng)期口服激素,可能造成肥胖、骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用；吸入激素噴霧可能出現(xiàn)口腔和咽喉的白色念珠菌感染,這的確應(yīng)該引起我們的警惕。 敏易清深入細(xì)胞抗過(guò)敏，徹底阻隔組胺的釋放，從而很好的治療過(guò)敏性哮喘。 敏易清脫敏膠囊祛過(guò)敏的機(jī)理主要有：一是利用復(fù)合小分子活化萃取濃縮的葡萄多酚OPC高效清除自由基，保護(hù)肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞的細(xì)胞膜不受自由基侵害，使得在較強(qiáng)過(guò)敏原的刺激下，過(guò)敏介質(zhì)不釋放，從而使過(guò)敏不再發(fā)生,徹底實(shí)現(xiàn)脫敏。同時(shí)深入細(xì)胞從根本上阻斷過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，提高細(xì)胞對(duì)過(guò)敏源的耐受性。二是通過(guò)OPC和綠茶對(duì)血管血液的消炎清毒作用，排除血液中的有毒物質(zhì)和過(guò)敏因子及過(guò)敏介質(zhì)，保證血液的良性通暢,限制過(guò)敏癥狀的血液傳播。三是含有基因調(diào)節(jié)植物因子和抗復(fù)發(fā)免疫植物因子,用后可使過(guò)敏受損部位逐步恢復(fù)正常.植物調(diào)節(jié)因子主要是硒成份和紫蘇籽成份,實(shí)驗(yàn)證明和OPC配合可快速?gòu)氐字委熯^(guò)敏和修復(fù)過(guò)敏引起的細(xì)胞受損. 過(guò)敏性哮喘在發(fā)作的同時(shí)伴隨有炎癥，致使病情加重。炎必清可以深入炎癥部位，消除過(guò)敏帶來(lái)炎癥，減輕患者的痛苦。 在常規(guī)的治療過(guò)程中，人體過(guò)多的吸收了西藥中的毒素和激素，很難排出體外。甲殼排毒王可以輕易吸附這些毒素，將其排出，輔助敏易清更快的治療過(guò)敏性哮喘。

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698416 人
    2007-06-13 21:18
向TA提問(wèn)

有用(6)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    （1）過(guò)敏性哮喘的發(fā)生主要與變應(yīng)原的致敏作用密切相關(guān)，因此，對(duì)于已明確的變應(yīng)原，如藥品等，應(yīng)盡可能脫離接觸?；ǚ郯Y患者在春、秋季等花粉播散期盡可能減少戶(hù)外活動(dòng)；如必須在戶(hù)外活動(dòng)或工作，應(yīng)戴口罩。 （2）常年性過(guò)敏性哮喘患者應(yīng)改善居室環(huán)境，不要飼養(yǎng)狗、貓等動(dòng)物，不要使用地毯、羽毛被褥，保持室內(nèi)清潔、衛(wèi)生，減少室內(nèi)塵土，并且保持室內(nèi)通風(fēng)，經(jīng)常晾曬衣物。 （3）在飲食方面，①忌食寒涼生冷食物。中醫(yī)認(rèn)為，本病是由于肺、脾、腎三臟氣虛，加上外感風(fēng)寒侵襲鼻竅所致。而寒涼生冷食物（如生冷瓜果、涼水、涼菜等）最易損傷肺脾陽(yáng)氣，加重虛寒癥狀。 ②忌煙，過(guò)敏性哮喘對(duì)外界氣體的敏感度明顯增高，尤其是寒冷和具有刺激性的氣體，吸入后會(huì)使打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀明顯加重，故宜忌煙。 ③避免食用一切能引起過(guò)敏性哮喘發(fā)作的食物。慎食魚(yú)、蝦、蟹類(lèi)食物。有人認(rèn)為，魚(yú)、蝦、蟹類(lèi)食物容易引起過(guò)敏反應(yīng)，所以在患有過(guò)敏性疾病時(shí)應(yīng)避免食用。 ④平時(shí)注意多吃補(bǔ)益肺氣之物。如：鵪鶉、燕窩、木耳、銀耳、柿餅、花生、核桃、百合、松子等，均可選用。 （4）生活起居要有規(guī)律，注意保暖，特別是季節(jié)交替時(shí)，衣著應(yīng)適宜，避免受涼等冷空氣刺激。 （5）增強(qiáng)體質(zhì)對(duì)過(guò)敏性哮喘患者很重要，平時(shí)要注意鍛煉身體，可根據(jù)患者自身的體質(zhì)、年齡、愛(ài)好，選擇不同鍛煉方法，以增強(qiáng)體質(zhì)、適應(yīng)環(huán)境為目的。

    項(xiàng)潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698488 人
    2007-06-13 23:17
向TA提問(wèn)

有用(9)