問(wèn)
肺癌晚期胸腔積水怎么控制，除了化療沒(méi)有辦法了嗎
2006-04-23 13:51      瀏覽6901次
    病情描述：
    我媽媽右上肺癌，縱隔淋巴結(jié)腫大，胸腔積液，胸悶，咳嗽不止。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院抽出血色胸水，化驗(yàn)診斷為肺癌晚期，且已失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。但是，做氣管鏡未發(fā)現(xiàn)病灶源，一直找不到病理依據(jù)。現(xiàn)在做化療一個(gè)星期，積水未見下降，從住院到現(xiàn)在20多天了，只有抽積水暫時(shí)緩解。怎么樣才能使積水被控制呀，只有化療嗎？昨天抽水時(shí)肺打入了5小瓶“白介素”，還有什么好的輔助藥物嗎？ 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:我媽住院前除了一直咳嗽,胸悶外,沒(méi)有其它的特殊病征,據(jù)說(shuō)氣管鏡只能到達(dá)較粗的位置,細(xì)的氣管到不了.而且只有一側(cè)肺部有問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)基本排除其它位置轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái).原發(fā)病灶應(yīng)該就是右肺,但無(wú)法做病理切片分析類型.我們很著急.醫(yī)學(xué)方面一點(diǎn)也不懂.請(qǐng)專家門多多指教呀.欖香烯胞必佳這種藥是不是很常用.我怕這邊醫(yī)院沒(méi)有.還有其它的建議嗎? 第二次問(wèn)題補(bǔ)充:很感謝徐主任999您的熱心.因?yàn)榧依飾l件不好,我還一直上著全天班.只聽我爸爸說(shuō),醫(yī)生說(shuō)我媽媽得的是最嚴(yán)重那種類型.光抽水也不是辦法.您能提供幾種常用的控制胸水藥名嗎?因?yàn)槲覀冞@邊不一定有您說(shuō)的那種欖香烯胞必佳.控水是否只有直接在肺部注入抗癌藥物才最有效?經(jīng)過(guò)二十多天的治療,我媽媽的身體狀況很差.親戚們都擔(dān)心化療副作用大,想讓保守治療,現(xiàn)在每走一步都擔(dān)心走錯(cuò).您知道哪種口服抗癌藥對(duì)肺癌效果好嗎?請(qǐng)您費(fèi)心指教.
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看，患者的情況建議可以考慮采用中藥進(jìn)行調(diào)理治療的，應(yīng)該是有一定的效果的！

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697081 人
    2006-04-23 11:56
向TA提問(wèn)

有用(11)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺癌，縱隔淋巴結(jié)腫大，胸腔積液，首先應(yīng)先明確診斷就是哪一種類型的肺癌,對(duì)以后的治療方案選擇有幫助. 其次：如果胸水長(zhǎng)的比較快,應(yīng)先控制胸水,胸水控制以后再考慮化療. 再有：胸水的控制關(guān)鍵在于胸水是否抽凈,第一次注藥很關(guān)鍵,根據(jù)病人的不同情況選擇藥物,一般以生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,比如白介素,也可以,但胸水張的快就不合適了,就應(yīng)選擇強(qiáng)一點(diǎn)的藥物,欖香烯胞必佳等.

    項(xiàng)潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698480 人
    2006-04-23 13:20
向TA提問(wèn)

有用(12)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    右上肺癌，氣管鏡只能到達(dá)較粗的位置,細(xì)的氣管到不了.而且只有一側(cè)肺部有問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)基本排除其它位置轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái).原發(fā)病灶應(yīng)該就是右肺,但無(wú)法做病理切片分析類型.可以做肺穿刺活檢呀,還可以從胸水中送癌細(xì)胞,或胸膜活檢都是辦法.

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698408 人
    2006-04-23 13:24
向TA提問(wèn)

有用(2)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    肺癌胸水的治療，西醫(yī)在治療上主要是靠抽取胸水為主，但往往抽后又會(huì)出現(xiàn)，不容易消除，在抽取胸水的同時(shí)向胸腔注入抗癌藥、硬化劑、免疫調(diào)節(jié)藥等成癮性的藥物，其機(jī)制是直接殺傷癌細(xì)胞，減緩肺癌胸水產(chǎn)生。但同時(shí)可引起胸膜粘連，效果不好，使患者身體受到了很大的損害。在做抽取時(shí)要注射足夠的白蛋白和中藥抗癌物質(zhì)如含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)減少胸水產(chǎn)生速率，而且無(wú)毒副作用不會(huì)造成胸肺粘連現(xiàn)象。 如果還有其它疑問(wèn)，歡迎在線咨詢，我將詳細(xì)為您解答。G9

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698510 人
    2006-04-23 15:01
向TA提問(wèn)

有用(13)