- 問
- 到底是外陰白斑還是白癜風(fēng)？
- 2006-08-18 21:24 瀏覽10575次
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病情描述：
我媽媽前段時(shí)間看婦科幾個(gè)醫(yī)生說是白癜風(fēng)也有幾個(gè)說是外陰白斑，切片化驗(yàn)說是外陰白斑,但是又不癢不痛~后來看了幾個(gè)老醫(yī)生說是白癜風(fēng)~`但是這兩天又癢了還滿癢，不是說白癜風(fēng)不會(huì)癢的么～那到底是白癜風(fēng)還是白斑?如果是白斑那這個(gè)病嚴(yán)重不？聽說有人得了白斑沒多久就死了`對(duì)了我想再問下白癜風(fēng)和外陰白斑有沒有可能同時(shí)出現(xiàn)?我媽媽是先白后癢的`~`我看了下網(wǎng)上都說白斑是很癢的那以前我媽都沒覺得癢的這是怎么回事啊?還有我媽是白了一片的``嘴唇上和腿上好象也有點(diǎn)但是都不是很明顯的``嘴上我看起來沒什么明顯邊緣`` 謝謝希望能盡快回復(fù) :
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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外陰白斑,菊花10克,艾葉10克,白礬10克,天花粉10克,土槿皮15克,狼毒15克,花椒15克,水煎溫洗日2次.洗后外涂蛋黃油(制作方法可以請(qǐng)教老人,煮熟后的雞蛋黃弄碎在鍋里干炒出的油).先連續(xù)7天看效果.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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不必驚慌. 你要分清是硬華性苔癬還是慢性皮炎,還是神經(jīng)性皮炎,還是糖尿病. 據(jù)統(tǒng)計(jì)，外陰白斑的平均發(fā)病年齡為55.2歲，外陰癌的平均發(fā)生年齡為66.8歲，二者相差11.6年。另一統(tǒng)計(jì)表明，前者發(fā)生年齡平均31歲，后者為53.5歲，外陰白斑較外陰癌早22.5年，支持外陰白斑的發(fā)生早于外陰癌10年～20年，這期間有充足的時(shí)間進(jìn)行治療及病檢。雖然外陰癌多半是在原來白斑的基礎(chǔ)上發(fā)生，但其發(fā)生率并不高，惡變常常發(fā)生于絕經(jīng)后的婦女，因此患者于絕經(jīng)后更應(yīng)積極治療，密切隨訪，注意有無不典型增生及癌變的發(fā)生。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你身體健康！我來和你談?wù)劇巴怅幇装摺薄?外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病。長期不愈的白色角化病可進(jìn)一步發(fā)展為外陰白斑。病因不清，可能與全身性因素有關(guān)，如與糖尿病、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。外陰的局部環(huán)境，如潮濕、熱等物理刺激，可誘發(fā)外陰白斑病。組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變，在正常情況下，外陰粘膜無顆粒層及角質(zhì)層，如發(fā)生白色角化病或外陰白斑則出現(xiàn)顆粒層面化，如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度，顆粒層增厚，棘層肥厚，約80％損害為良性的白色角化病，其棘細(xì)胞層未見棘細(xì)胞異形性，一般無角化不良細(xì)胞，表皮下方為慢性炎性細(xì)胞浸潤。而外陰白斑病則可見早期間變，即部分棘細(xì)胞出現(xiàn)異形性，核大小不一致，細(xì)胞大小亦不一致棘細(xì)胞排列紊亂，棘細(xì)胞淺層有角化不良細(xì)胞，稱惡性角化不良細(xì)胞，真皮內(nèi)有不同程度的炎性細(xì)胞浸潤，真皮淺層膠原纖維無純一化變性。 本病多發(fā)生于中年或停經(jīng)期后的婦女。先發(fā)生于小陰唇內(nèi)外側(cè)及陰蒂，繼而延及大陰唇內(nèi)側(cè)顯示灰白色斑塊，表面角化、粗糙，甚至有皸裂，伴侵潤肥厚，瘙癢劇烈。白色角化病及外陰白斑，兩者的損害只有程度上輕重的差異，確診還需靠病理檢查。白色角化病臨床上是色素減退淡白斑，無浸潤或輕度浸潤，邊界不清，瘙癢亦輕；而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊，邊界清楚，可有皸裂，個(gè)別有小片糜爛、潰瘍。外陰白斑是一種癌前期病變，癌變率410％。根據(jù)臨床及病理可以診斷，但需與女陰硬化萎縮性苔蘚鑒別，后者是萎縮性藍(lán)白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑，伴小陰唇粘連、萎縮，組織病理上表皮萎縮，真皮淺層膠原纖維一化變性，因而可以鑒別。 主要臨床癥狀為外陰瘙癢。 1）外陰白色病損亦稱外陰營養(yǎng)不良，系外陰上皮結(jié)構(gòu)不良，無腫瘤改變?？煞譃橐韵氯N類型： 1．增生型 病變呈白色或紅色，占外陰營養(yǎng)不良的一半。組織學(xué)特點(diǎn)是表皮釘突變鈍或變寬，角化過度，真皮內(nèi)有慢性炎細(xì)胞浸潤。 2．硬化萎縮苔蘚型 表皮變薄，釘突消失。上皮細(xì)胞層減少，基底細(xì)胞層結(jié)構(gòu)破壞，水腫。 3．混合型兼有上兩種類型的病理改變。 約10％的外陰白色病損有不典型增生的上皮。不典型增生可保持原狀、恢復(fù)正常或進(jìn)展為原位癌。因此，外陰白色病損伴有不典型增生時(shí)方可稱為癌前期。 處理以藥物治療為主。增生型可涂1％氫化考的松軟膏每日一次，共6周。硬化萎縮苔蘚型可涂2％丙酸睪丸酮油膏每日三次(每次約810毫克)共6周或至癥狀消失，然后每日一次共46個(gè)月。有重度不典型增生時(shí)，應(yīng)用甲苯胺蘭染色，確定范圍后行局部切除，鄰近皮膚用氫化考地松膏治療。 2）以下介紹幾則內(nèi)服、外洗偏方供選擇使用： 1.內(nèi)服偏方 取淮山20克，熟地、云苓、三棱、丹參、黨參各18克，丹皮、黃芪、首烏各15克，山萸肉、澤瀉、皂角刺各12克，蒼術(shù)10克。本方滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)血益氣，利濕。 2.外洗偏方 ①取苦參、蛇床子各30克，地膚子25克，大飛揚(yáng)、地榆各20克，大黃、荊芥、枯礬各15克，甘草10克。 ②用蛇床子、苦參各30克，黃芪20克，黃柏1、蒼術(shù)各15克，荊芥12克，赤芍、紅花各6克。 ③取蛇床子、苦參、連翹各30克，當(dāng)歸、銀花各20克，冰片6克(后下)。 ④用鹿含草、仙靈脾各30克，蟬蛻15克。 以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
