問
多動癥的與抽動癥的區(qū)別和正確治療

8歲

       2005-05-20 05:57      瀏覽8261次
    病情描述：
    男 歲 每天生活和學(xué)習(xí)都是動個不停,上課注意力不夠集中,學(xué)習(xí)成績不是很好,學(xué)習(xí)的動機(jī)跟老師的喜好成度成正比。年齡與個人行為不太相稱，顯現(xiàn)出比同齡兒童較幼稚的積象。近幾天學(xué)校放假回到家，我發(fā)現(xiàn)他右眼經(jīng)常眨眼，有時瞇上眼并隨頭部一起向右下方搖晃。在此請有關(guān)熟悉兒童心理及生理發(fā)育的專家給與指點迷津。謝謝！。 其它另外，我兒子晚上有時還有遺尿的現(xiàn)象，這又是個什么問題呢？在此敬請專家一起回答。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：您的孩子很可能是患有多動癥。 兒童遺尿癥的病因 引起遺尿的原因，有些是由于泌尿生殖器官的局部刺激，如包莖、包皮過長、外陰炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起，其次與脊柱裂、癲癇、糖尿病、尿崩癥等全身疾病有關(guān)。但是絕大多數(shù)兒童遺尿的出現(xiàn)與疾病無關(guān)，是出于心理因素或其他各種因素造成的。 遺傳因素 本病的家族發(fā)病率甚高。國外報道74%的男孩和58%的女孩，其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史。單卵雙胎同時發(fā)生遺尿者較雙卵雙胎者為多。提示遺傳與本病有一定關(guān)系。 功能性膀胱容量減少 睡眠過深 根據(jù)不少家長反應(yīng)，這類患兒夜間睡眠很深，不易喚醒，喚醒之后，往往還是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜間喚醒排尿，在較長的一段時間內(nèi)相對比較困難。其原因在于睡眠過深，不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發(fā)生反射性排尿，遂成遺尿。 心理因素 親人的突然死傷，父母吵鬧離異，母子長期隔離，黑夜恐懼受驚，均可導(dǎo)致孩子遺尿。 有些孩子自幼沒有養(yǎng)成控制小便的習(xí)慣和能力，一出現(xiàn)尿床，便受到家長的責(zé)備、打罵，長期處于過度緊張狀態(tài)中，每天晚上睡前總要提心吊膽，生怕再次尿床，繼而產(chǎn)生自卑心理，使遺尿經(jīng)久不愈。 心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿，而且還可使少數(shù)患兒在發(fā)生遺尿后，逐漸形成習(xí)慣，有些甚至至成人仍無法改變。 排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良 有些患兒使用尿布時間過長，以致自幼就沒有養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣，有的母親訓(xùn)練幼兒的方法不對，夜間把幼兒喚醒后，讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿，最后也沒有看看是否已經(jīng)排尿，就把孩子抱上床。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系在一起，構(gòu)成條件反射。因為孩子有時排了尿，有時是坐在便盆上玩，并未排尿，這樣反會造成孩子排尿紊亂，不可能形成規(guī)律。還有的母親常在晚上把孩子弄醒強(qiáng)迫排尿，不管孩子如何掙扎、哭鬧，反正不排尿就不讓孩子離開便盆，這樣會使幼兒對排尿產(chǎn)生恐懼、緊張心理，同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習(xí)慣。 還有請詳細(xì)說明孩子出現(xiàn)右眼經(jīng)常眨眼，有時瞇上眼并隨頭部一起向右下方搖晃的癥狀時候的具體表現(xiàn)。

    徐晤

    主任醫(yī)師 已幫助 697515 人
    2005-05-20 09:06
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