問
宮頸糜爛是否與男性前列腺炎有關
2005-09-18 02:48      瀏覽3993次
    病情描述：
    我與老公做房事時,很少用套子,每次完事后我都用膚陰潔清潔,但在一個月前我月經來后,血流量不多,而且烏黑成塊,月經過后一直腰痛,昨日與老公做完房事后,發(fā)現(xiàn)有尿中有血流出,且一直尿不凈的感覺,有股火火辣辣的感覺,去檢查,發(fā)現(xiàn)有宮頸糜爛,請問這是否與前列腺炎有關,是否前列腺炎感染長期潛伏的炎癥,此病難治嗎？可用什么藥?
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：宮頸糜爛的形成可能尚有以下兩種原因：①所謂先天性糜爛：在胚胎發(fā)育后期，陰道與子宮頸的陰道部分均為移形上皮所覆蓋，至第六個月時，這種上皮向頸管內伸展，及至足月時，宮頸管粘膜的柱狀上皮向外生長，超越子宮頸外口，約有1/3新生女嬰保持這種狀態(tài)，其外觀與成人的炎性宮頸糜爛相似，故有“先天性宮頸糜爛”之稱，但一般僅持續(xù)存在數(shù)天，至來自母體的雌激素水平降落后，即自然消退；②由于宮頸內膜柱狀上皮增生，超越宮頸外口所致之宮頸糜爛，外觀同炎性宮頸糜爛，只發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育期年齡，而不發(fā)生于青春期或絕經期后，并好發(fā)于妊娠期，而往往有產后自行消退的傾向。患者雖感白帶增多，但為清潔粘液，病理檢查在柱狀上皮下沒有炎癥細胞浸潤或僅見少數(shù)淋巴細胞，并以前述的乳頭狀與腺樣糜爛的組織象為特征。所有這些現(xiàn)象均足以說明這類糜爛的形成，可能是性激素的平衡失調，而與炎癥無關，只是在糜爛的基礎上有可能繼發(fā)炎癥，但這僅是后果而不是發(fā)生糜爛的原因。糜爛可能是雌激素作用的緣故，但有些動物實驗發(fā)現(xiàn)，注射睪丸酮后獲得類似人的腺性糜爛變化。因此認為雄激素能使子宮頸上皮改變成粘液性并趨向于形成腺體，孕激素的作用在這方面類似雄激素，而雌激素的作用是使上皮增生成為高度角化的復層扁平上皮。 一般與男性炎癥有一定的關系。都應該積極治療。 慢性前列腺炎的治療： 1．一般治療：增強信心，消除思想顧慮，節(jié) 制性欲，但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，熱水坐浴每晚1次，局部理療，改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時間騎車等。 2．前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同時還可進行前列腺液的常規(guī)檢查，以評價治療效果。 3．藥物灌注：經尿道插入特制的氣囊尿管，向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次，吸凈膿性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。 4．尿道擴張：對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄，且在探條通過尿道時，可拉長前列腺開口，有利于腺體引流。 5．前列腺周圍封閉：慶大霉素8萬單位加1%奴夫卡因1～2毫升，每日一次，7～10次為一療程，或青霉素80萬單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2～4毫升,每周1～2次。 6.抗菌藥物：一般的抗菌藥物不易進入前列腺組織，這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個條件，①脂溶性鹼性藥物；②和血漿蛋白結合少；③解離度高。目前臨床上常用的有： 復方新諾明 1.0 克一日二次 強力霉素 0.1克一日二次 TMP 0.1克一日二次 氟呱酸 0.2克一日三次 泌尿靈 0.2克一日三次 悉復歡 0.5克一日二次 紅霉素 0.25克一日四次 呋喃坦啶 0.1克一日四次

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698515 人
    2005-09-18 05:58
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