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外陰的白癜風和外陰白班有什么區(qū)別？: 2007-07-18 16:39 瀏覽7405次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

一種專門應對白癜風的癥狀的遮蓋性藥物蓋百霖，對白斑皮膚有很好的效果。主要用于淺色皮膚及白殿風引起的皮膚白斑的遮蓋使皮膚色澤自然.白癜風偏方要慎用。白癜風的治愈一般需要較長時間，在治療期間可以結合遮蓋療法使用蓋百霖白癜風遮蓋液。主要用于淺色皮膚及白殿風引起的皮膚白斑的遮蓋使皮膚色澤自然.。

李羅根

副主任醫(yī)師

已幫助 698459 人

2007-07-18 15:45

向TA提問

有用(10)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

一、什么是白癜風？白癜風是后天性因皮膚色素脫失而發(fā)生的局限性白色斑片。那么什么是皮膚色素？色素脫失又是怎么回事？所謂皮膚色素就是皮膚黑色素。皮膚黑色素存在于皮膚及毛囊內的黑色素細胞內。黑色素細胞產生的黑色素在酪氨酸酶的作用下，由酪氨酸酶轉化為多巴（DoPa），再經一系列復雜的生化過程而生成。當這個過程發(fā)生障礙時（例如黑色素細胞內酪氨酸酶中的銅（cu++）減少或硫氫基（SH增多）導致酪氨酸酶活性減少，甚至消失，繼而使黑色素生成減少、消失，醫(yī)學上通常把這種病變叫色素脫失，脫失的結果使得局部皮膚呈白斑樣。那么為什么把這種病稱作白癜風呢？原來在我國古代稱這種病叫白癜，又因其發(fā)病“居無定處“，具有風邪特點，風行到哪個部位哪個部位發(fā)白，故此命名“白癜風”。二、白癜風是世界性皮膚病頑癥嗎？是的，白癜風是世界皮膚病三大頑癥之一。它不僅危害中國人，而且危害世界人民，是一種常見病、多發(fā)病。地球上各色人種、各種民族均可得病。全世界人群發(fā)病率約在1—2%。世界人口若按50億計，發(fā)病率按1%計，那么發(fā)病人數高達5000多萬。我國12億人口中就有1200多萬人患有此病，這是一個多么驚人的數字！況且，發(fā)病率各地報道均有繼續(xù)上升趨勢。經過醫(yī)學科學家的調查發(fā)現這樣一個現象：既發(fā)病率似乎黃種人、黑種人以及膚色較深的白種人發(fā)病率較皮色淺白的人為高。美國、法國等白種人中的白癜風發(fā)病率在1%以下，而南印度可達4%，日本為2%，而我國大約在1%左右。有的學者認為造成人種發(fā)病率差異的原因是：由于色素較深者一旦發(fā)生白斑較白種人易于辨認之故。三、白癜風的發(fā)病原因是什么？白癜風的病因到目前為止還不十分清楚，歸納起來有九大因素：遺傳因素；精神神經因素；化學因素；酪氨酶、銅離子相對缺乏因素；感染因素；外傷因素等等?？梢?，白癜風的發(fā)病因素是多方面的，但是有相當一部分病人查不出任何誘發(fā)因素。我們研究發(fā)現，白癜風患者不論發(fā)病在什么部位，都與微循環(huán)障礙有關系。我們在研究治療藥物時，著力在改善微循環(huán)上下工夫。四、白癜風與精神因素有關系嗎？回答是肯定的。精神對人的健康有至關重要的作用。你是否聽過“杯弓蛇影”這個典故？這個典故充分說明了精神神經因素對人情緒、健康的影響。 “杯弓蛇影”出自《晉書。樂廣傳》。樂廣一次請客引酒，他掛在墻上的一張弓，由于光的照射，弓的影子正好映在酒杯里，并在里面晃動著。當時有位客人誤把酒杯里的弓影看成是一條蛇。喝完酒后，弓影不見了，這位客人以為自己吞下了蛇，因此驚疑得病，久治不愈。樂廣知道后，便告訴他，杯中的“蛇”是掛在墻上弓的投影，你沒有吞下什么蛇?？腿寺牶?，疑慮頓消，病也好了。醫(yī)學上把“杯弓蛇影”引起的疾病，稱之為精神因素既人的情緒的作用。人的情緒是多種多樣的，祖國醫(yī)學將它分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種，簡稱為“七情”，是致病的重要因素。如“喜傷心”、“怒傷肝”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”等。再我們診治的上千例白癜風病例中，由精神因素誘發(fā)的病例占到35%左右，有的是精神受到過刺激，有的是精神過度緊張，還有的是思想過分壓抑。讓我們來將一個現實生活中的真實故事吧。 1994年，一位河南婦女帶著兒子來我部看病，漂亮的小伙子面部卻有核桃大小的一塊白斑。我們問診中了解到：婦女家住在農村，為了能讓兒子跳“農”門，一心想讓兒子上大學，學習成績一直名列前茅。然而，命運真能捉弄人，高考只因6分之差名落孫山，無緣跨進大學的校門，從此他愁眉苦臉，郁郁成疾。一天照鏡子他突然發(fā)現面部有一塊小米大的白斑，后來逐漸擴大成現在的樣子。這是精神因素誘發(fā)白癜風的一個典型病例。那么為什么精神因素可以誘發(fā)白癜風呢？我們知道：黑色素細胞起源于胚胎的神經嵴，而且有人發(fā)現中樞神經系統（主要是松果體）中存在著抑制黑色素行成的物質—麥拉唐寧（Melatonin）。在正常情況下，它與垂體分泌的促黑色素（MSH）處于動態(tài)平衡，當麥拉唐寧過多時，則可抑制黑色素形成。顯然，當人的精神受到惡性刺激，情緒高度緊張，過分壓抑時，麥拉唐寧就會增多，從而導致白癜風。關于神經因素引發(fā)的神經性白癜風，目前有幾種觀點： 1、神經節(jié)段論。在臨床上我們也觀察到不少病人的皮損按神經節(jié)段分布，即按神經走向一節(jié)一段發(fā)病，有的沿口角至下頜，有的從眼角至下頜，有的由下頜至脖子。有人觀察到一名橫斷性脊髓炎患者，其腰以下失去感覺，而其腰以上的面部及上半身發(fā)生白癜風，這表明，白斑與局部神經有密切關系。 2、周圍神經論。有人做過實驗：褪黑激素乙膽堿、正腎上腺素、腎上腺素在體外能使兩棲類和魚類的色素細胞變白。拒此人提出，黑色素細胞產生黑色素能力減退，是由于其周圍神經化學物質增多的緣故，從而干擾了酪氨酸酶的活性。正常情況下，周圍神經的抑制狀態(tài)，故皮膚色素無改變。但白癜風患者皮膚周圍神經末梢功能活躍，從而增加釋放褪黑色激素等物質，導致黑色素細胞合成黑色素的能力降低，從而發(fā)病。] 3、局部神經論。有人認為白癜風發(fā)于局部神經損傷，因各種局部的刺激直接傷神經而致病。 4、機械刺激論。白癜風好發(fā)于顏面及易受摩擦部分（如腰骶、乳罩、皮帶、紐扣、疝托等直接受壓迫部分），這可能與這些部位的皮膚神經經受到長時間的機械刺激有關。 5、植物神經論。不少白癜風患者常伴有植物神經功能紊亂，例如白斑處有出汗異常現象，白癜風伴發(fā)斑禿及皮膚劃痕癥的比率比較高。五、白癜風會遺傳嗎？白癜風與遺傳有一定關系。在臨床上父女、母子、母女、孿生兄弟姐妹發(fā)病的也不鮮見。根據國內外報道，約3.9—4%的病人有家族史。國外有人報道96例患者中有18例有家族史（Qrtonne,1976）。山西臨汾地區(qū)醫(yī)院皮膚科（1978）報告的5230例中有家族史的200例，占4%。我們觀察的病人中7.20%有家族史，其中一級親屬占55.4%，這說明本病與遺傳有一定關系。這就涉及到一個嚴峻的問題：得了白癜風能否生兒育女，傳宗接代？這是許多病人及親友非常關心的問題，尤其是正處在青春期的青年男女。由于人們對白癜風的偏見和歧視，給許多青年病人背上了沉重的包袱。盡管白癜風與遺傳有一定關系，并有單卵雙生子兩個同時發(fā)病的報道，從而提出白癜風可能是一種常染色體顯性基因異常所致，但叢遺傳角度看，遺傳僅是白癜風發(fā)病的一種因素。此外，環(huán)境因素，譬如：生活方式，工作生活環(huán)境，飲食習慣，精神狀態(tài)等，也起著重要作用，一般必需在遺傳因素和環(huán)境因素都具備的條件才會發(fā)病。因此，即使已存在遺傳因素，只要杜絕環(huán)境因素的影響，也可能不發(fā)病。何況遺傳因素與環(huán)境因素又是因人而異。由此看來，白癜風遺傳給下一代的機率遠不象其他遺傳病那樣。所以說，白癜風病人可以結婚，而且可以生兒育女。需要注意的是：白癜風病人不要找同樣是白癜風的對象。如父母有白癜風病史，子女應注意環(huán)境因素的影響，生活應有規(guī)律，避免暴曬，避免精神刺激，積極參加體育鍛煉。如發(fā)現皮膚有異常白斑，應即時就醫(yī)，做到：早預防，早治療，早康復。六、白癜風與自體免疫功能有沒有關系？目前對本病的病因大多數傾向于自身免疫學說。根據我們近年來的研究，發(fā)現病人血清中自身抗體陽性率比正常人高，主要是抗甲狀腺抗體、抗胃壁細胞抗體和抗核抗體。外周血T細胞明顯下降，病變白斑邊緣部，既病變活動部位表皮內部郎格罕細胞數目顯著增多，并呈形態(tài)學異常。發(fā)病誘因中局部皮膚損傷占重要位置，有15.5%病人同形反應陽性（既在正常皮膚外傷部位發(fā)生白斑損傷）；11.9%病人伴發(fā)其他自身免疫病，較一般皮膚病人（3.6%）顯著增高；眼底檢查發(fā)現近半數（48.1%）病人異常。這就證明白癜風與自體免疫功能有密切關系。七、白癜風治愈后還會復發(fā)嗎？白癜風治愈后復發(fā)率大約在15—35%之間，一般多在治愈后一年內復發(fā)。復發(fā)的部位也可在原部位，也可在原斑鄰近出，或遠離原病灶。復發(fā)的白斑可能是1—2片，也可能是若干片，白斑可大可小。所以，白癜風治愈后切不可掉以輕心，應繼續(xù)治療一段時間。如果治愈后超過一年時間，一般不會復發(fā)。八、什么叫微循環(huán)？微循環(huán)與白癜風有關嗎？ 1、人體的血管是輸送血液的管道，他如同一條大河一樣，逐漸分支，灌溉著四周的土地，也營養(yǎng)著血管周圍的組織細胞。當血液經過大血管到達微小的細動脈時，它流經分布廣泛的毛細血管網，再匯合流入細靜脈。由于這部分血管口徑很小，肉眼看不到，只有在顯微鏡下才能看到，因此稱它為微循環(huán)。近年來，有人提出廣義微循環(huán)的概念，除了血液微循環(huán)以外，還包括淋巴液和組織液的微循環(huán)。但通常所說的微循環(huán)，是指研究比較深入的微循環(huán)。微循環(huán)的研究自20年代就已經開始了，但微循環(huán)這個名詞是在1954年第一屆美國微循環(huán)會議上正式確定和使用的。半個多世紀以來已經召開了5次世界性的微循環(huán)大會。目前，微循環(huán)的研究，已從顯微鏡下直接觀察血流，深入到細胞和分子水平。微循環(huán)的基本功能是向組織運送氧氣和養(yǎng)料，帶走代謝的產物。微循環(huán)中的細小血管只有一層內皮細胞，管菲薄，可以允許小分子物質自由進出，再加上毛細血管交織成網，有足夠的場地和面積進行物質交換。這樣在血液中較高的氧氣和營養(yǎng)物質就從毛細血管透出，送到周圍組織細胞；而組織細胞代謝產生的二氧化碳和其他廢物又會由血液帶走，從身體的排泄器官排出體外。因此，微循環(huán)對人體的生命活動有著重要的作用。 2、以上我們了解了微循環(huán)，微循環(huán)與白癜風有著密切關聯。我們在臨床用先進得手段觀察到：白癜風的發(fā)病部位都存在著微循環(huán)障礙，使得營養(yǎng)成分不能夠送到肌膚的各個部位，黑色素細胞不能夠得到正常滋養(yǎng)而影響了其生長發(fā)育，新陳代謝。天長日久，黑色素脫失，從而使局部皮膚脫色變白，出現白癜風病灶。對白癜風患者進行微量元素測定會發(fā)現，絕大多數患者體內并不缺乏微量元素，只是局部白斑中缺少；對白斑部位進行微循環(huán)測定也會發(fā)現，相同面積的皮膚上，患白癜風部位的毛細血管數目遠較正常皮膚部位要少。這也在一個側面證明了白癜風和微循環(huán)之間存在著某種必然的聯系。 3、正是由于我們抓住了微循環(huán)與白癜風的這種必然聯系，從改善和調整微循環(huán)入手，把中醫(yī)辨證施治和現代醫(yī)學辨證論相結合，把中藥的傳統認識和現代藥理相結合，精選天然名貴中藥材，采用現代先進制劑工藝加工，制成了治療白癜風的特效內服藥“強力消白散”和外用藥“白癜風酊”，內外兼顧，標本同治，取得了高療效。九、面部或暴露部位白癜風影響容貌，一時難以治愈有無辦法可隱藏白斑？在長期治療白癜風的醫(yī)療實踐中，有人研制成功一種白癜風患者專用的遮蓋型用品金妝美容霜。這種用品對白癜風無治療作用，只起美容作用。它的主要成分DHA有人工曬黑作用，能與白癜風最表層蛋白氨基酸上的游離基結合，縮聚后形成深于白斑，近似正常膚色的蛋白黑色素，均勻地覆蓋在白斑皮膚上，能有效地起到掩蓋白斑作用。若停止作用，隨著皮膚表面的代謝，患處色素還會脫落，所以，這種用品對白癜風沒有治療和控制作用，只是“權宜之計”。使用美顏霜一般每天早晚使用兩次，數天后即出現效果，連續(xù)使用2—3個月，可達到滿意的遮蓋、美容效果。十、什么叫黑色素？它是怎樣產生的？黑色素是廣泛存在于人的皮膚、粘膜、視網膜、軟腦膜及膽囊與卵巢等處。黑色素是由黑色素細胞合成的。皮膚的黑色素細胞主要分布在表皮之基底層，也見于毛根及外毛鞘。人的表皮約有20億個黑色素細胞，重約一克，平均每平方毫米1560個對稱分布于全身。黑色素細胞能合成并分泌黑色素，因此是一種腺細胞。然而黑色素的生物合成非常復雜，是通過色體（未成熟的黑色素）內酪氨酸—酪氨酸酶反應形成的。十一、影響黑色素合成代謝的因素有哪些？黑色素的生成、轉移與降解過程中，任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙均可影響其代謝，導致皮膚顏色變化。經我們研究主要有以下幾種情況： 1、酪氨酸—酪氨酸酶反應受到干擾。以抗壞血酸（維生素C）為例，如在這一反應中加入抗壞血酸，就會阻止多巴