- 問
- 如何護理腦出血病人？請指教
- 2005-11-04 22:31 瀏覽10083次
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病情描述：
如何護理高血壓導致腦出血的病人？請指教，十分感謝
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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我雖然不是醫(yī)生,但我照顧過腦出血病人,我有以下體會愿與朋友共享.一是要有信心,無論病情輕重都要做好對病人的早期被動鍛煉.二是堅持不懈,掌握科學的鍛煉方法,特別是恢復期更要用正確的方法才能達到事半公倍的效果.三是注意安全,時刻觀察病人的血壓情緒等,防止跌到過度勞累等.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，一般可以通過以下方面進行護理： 1、心理護理 病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此，家屬應從心理上關心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。 2、預防并發(fā)癥 （1）每日定時幫助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫，應立即請醫(yī)生診治。 （2）鼓勵病人多飲水，以達到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔，預防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱，是泌尿系感染的征兆，應及早治療。 （3）癱瘓病人多有便秘，有的可因為用力排便致使腦出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu)，多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等，并給以足夠水分。定時定點給便器排便，必要時應用通便藥物、灌腸。 （4）病人癱瘓在床，枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處，每2~3小時翻身一次，避免拖拉、推等動作，床鋪經(jīng)常保持干燥清潔，定時溫水擦澡按摩，增進局部血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)狀況。 （5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分鐘，促進靜脈血回流，防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼，應迅速診治。 3、保持功能位 保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰臥或側(cè)臥位時，頭抬高15~30度。下肢膝關節(jié)略屈曲，足與小腿保持90度，腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài)，手握一布卷或圓形物。 4、功能鍛煉 功能鍛煉每日3~4次，幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復，要鼓勵病人自行功能鍛煉并及時離床活動，應嚴防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、按摩加快康復。 （1）上肢功能鍛煉：護理人員站在病人患側(cè)，一手握住患側(cè)的手腕；另一手置肘關節(jié)略上方，將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運動；護理人員一手握住患肢手腕，另一手做各指的運動。 （2）下肢功能鍛煉。護理人員一手握住患肢的踝關節(jié)，另一手握住 膝關節(jié)略下方，使髖膝關節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護理人員一手握住患肢的足弓部，另一手做個趾的活動。 5、日常生活動作鍛煉 家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動，由完全照顧過度到協(xié)助照顧，直至生活自理。
