問(wèn)
今天確診是銀屑病,我該怎么辦

8個(gè)月

       2006-09-30 23:10      瀏覽7493次
    病情描述:
    我只有兩個(gè)胳膊肘上有,別的地方一點(diǎn)也沒(méi)有。這種情況已經(jīng)有兩年多,我一直認(rèn)為是普通的癬,就沒(méi)有管它,8個(gè)月前我擦了些皮康王,可能是激素類(lèi)藥品吧,我越擦越大,就不敢用那個(gè)藥物了。后來(lái)也就沒(méi)有管它。今天工作不忙了,我去醫(yī)院檢查了一下,醫(yī)生確診是銀屑病,但是他說(shuō)不嚴(yán)重,不要管它,說(shuō)沒(méi)有什么事?請(qǐng)問(wèn)這是真的嗎會(huì)不會(huì)發(fā)展成全身都是的那一種,我好擔(dān)心。我現(xiàn)在用的銀敵(外用)和復(fù)方青黛丸,可以嗎有沒(méi)有什么副作用 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:用這兩種藥,有沒(méi)有什么副作用
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好.你這是尋常性銀屑病.可以用上面的治療. 注意:千萬(wàn)不要全身內(nèi)用激素,如果用激素容易導(dǎo)致轉(zhuǎn)型致膿泡型

    王營(yíng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698566
    2006-09-30 20:39
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有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您的癥狀像是尋常性銀屑病,建議采用中醫(yī)藥治療.無(wú)激素?zé)o副作用. 平時(shí)要少食辛辣食物及酒精類(lèi)飲料.

    李羅根

    副主任醫(yī)師 已幫助 698465
    2006-09-30 21:17
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有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    目前對(duì)銀屑病尚無(wú)特效療法?,F(xiàn)有各種療法只能達(dá)到近期療效,不能防止復(fù)發(fā)。 1.一般療法解除思想顧慮,消除精神創(chuàng)傷,避免各種誘發(fā)因素。勿濫用藥物,特別在急性進(jìn)行期應(yīng)避免應(yīng)用強(qiáng)烈刺激性藥物及紫外線(xiàn)照射,熱肥皂水洗浴等。 2.外用藥物療法應(yīng)用得當(dāng),對(duì)銀屑病可有較好的近期療效。 銀敵(外用)和復(fù)方青黛丸,可以的。

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697421
    2006-09-30 22:11
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有用(14)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    給你推薦下文和個(gè)人建議: 尋常性銀屑病治療方法選擇的思路 目前治療銀屑病的方法多達(dá)數(shù)百種,而且還在不斷增加,如此眾多的治療方法,如何做出評(píng)價(jià)和選擇卻實(shí)是件困難的事,我們認(rèn)為:對(duì)于銀屑病的治療應(yīng)該考慮如下幾點(diǎn): 一、銀屑病的特點(diǎn): 1、病因的復(fù)雜性和不確定性,當(dāng)前對(duì)于銀屑病的病因和發(fā)病機(jī)制方面的研究仍處于不斷探索階段,很多實(shí)驗(yàn)研究都提出銀屑病與體內(nèi)或皮損中某種物質(zhì)的增加或減少有關(guān)。但重復(fù)實(shí)驗(yàn)后其結(jié)果往往又不盡相同,其意義更難以確定,因此,針對(duì)某一實(shí)驗(yàn)結(jié)果而設(shè)計(jì)的治療方案往往是不成功的。 2、病情輕重差異的顯著性 尋常性和特殊性銀屑病病情差異很大,無(wú)論從皮疹形態(tài)分布范圍及復(fù)發(fā)頻度,或是否合并全身癥狀等方面來(lái)考慮,患者的病情輕重差異非常顯著, 3、病情演變過(guò)程的特殊性 銀屑病的病情演變過(guò)程有其特殊性,就每次發(fā)作來(lái)說(shuō)有進(jìn)行期、靜止期、退行期(緩解期),緩解之后病程經(jīng)過(guò)又有6種不同的類(lèi)型,有的患者可以長(zhǎng)期或者終身不復(fù)發(fā),但是對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)卻又面臨或早或晚或輕或重的復(fù)發(fā),不過(guò)復(fù)發(fā)頻繁且病情很重不多。 4、病癥特征的心身性 很多資料調(diào)查顯示,精神因素在銀屑病發(fā)病或疾病的復(fù)發(fā)和進(jìn)展中起著重要作用。而且對(duì)于絕大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)主要是精神方面的痛苦。疾病對(duì)患者軀體的影響相對(duì)較小。 二、選擇治療方法應(yīng)遵循的原則: 1、整體觀(guān)念的原則 在評(píng)價(jià)和選擇某一治療方法時(shí),應(yīng)考慮對(duì)患者整體的利益和弊端,療效與危險(xiǎn)的比例,單純考慮某種治療方法能使皮疹消退的療效,效果如何是不全面, 2、近期療效與遠(yuǎn)期療效并重的原則 由于銀屑病病程經(jīng)過(guò)特殊,故有些治療方法即使有較好的近期療效,但期遠(yuǎn)期療效不理想,可加重遠(yuǎn)期病情,選擇時(shí)應(yīng)慎重。 3、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原則 即以最小的投入獲得最好效果的原則,有些治療方法雖的近期療效,但期價(jià)格昂貴,消耗醫(yī)療資源多,患者也不堪重負(fù),選擇時(shí)應(yīng)慎重。相反有些價(jià)格低廉以被證明有效的方法,即使療程較長(zhǎng),療效較遜。也易為患者接受。 4、治療個(gè)體化的原則 由于銀屑病病因的復(fù)雜性,病情差異的顯著性,故不可能也不應(yīng)該用一種方法來(lái)治療,所有的銀屑病患者當(dāng)前只用一種方法來(lái)治療所有銀屑病患的宣傳和做法顯然是不妥當(dāng)?shù)?。?yīng)該根據(jù)患者的不同情況采用不同的治療方案。 三、確定治療方案的建議 1、確定治療目標(biāo) (1)對(duì)于慢性復(fù)發(fā)的尋常性銀屑病患者,治療的目的是提高患者的生活質(zhì)量,由于尋常性銀屑病患者不影響患者的生命,對(duì)軀體的影響也很小,而給患者造成的痛苦景要是精神方面的痛苦,精神痛苦、心理壓力是降低患者生命質(zhì)量的關(guān)鍵所在,因此心理治療顯得非常重要。 (2)初發(fā)病例應(yīng)爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩解,及皮疹完全消退且保持長(zhǎng)期甚至終身不在復(fù)發(fā)。 (3)對(duì)于間歇發(fā)作的病例由其是間歇期較長(zhǎng)的的病例,也應(yīng)爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩。 (4)解對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的病例,治療目標(biāo)應(yīng)為促使期緩解并延長(zhǎng)緩解期,發(fā)作時(shí)病情減輕。 2、治療方法具體選擇的原則應(yīng)該是博采眾長(zhǎng) (1)要充分重視心理治療,包括科普教育、心理導(dǎo)、行為治療,及使用安慰劑的方法以消除患者恐懼心理,調(diào)節(jié)精神狀態(tài)。不僅有利于疾病的康復(fù)而且對(duì)于慢性復(fù)發(fā)的患者來(lái)說(shuō),是提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。 (2)皮疹少而局限者(如皮損占全身皮膚面積10%以下)除了心理治療外,只需外用藥局部治療,根據(jù)不同條件,可外用膠油、皮脂類(lèi)固醇等各種制劑。 (3)初發(fā)病例或長(zhǎng)期緩解突然再發(fā)的病例,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,針對(duì)可能誘因(如感染、精神應(yīng)激等)采取相應(yīng)治療并可使用維生素類(lèi)藥物、中藥、針灸或其他替代療法等各種治療。但是,這樣的病例不管皮疹有多么廣泛,均不應(yīng)內(nèi)用皮脂類(lèi)固醇,抗腫瘤藥,否則會(huì)影響預(yù)后。 (4)發(fā)病與感染有關(guān)者,首選使用抗生素可具有抗菌作用的中藥,若發(fā)病與扁桃體炎關(guān)系密切,且扁桃體肥大,確已成為病灶者可做扁桃體摘除術(shù)。 (5)病程較長(zhǎng)復(fù)發(fā)較頻繁但皮疹不多的患者,是心理治療的重點(diǎn)對(duì)象,只要患者接受現(xiàn)實(shí),不盲目要求根治,調(diào)整好精神狀態(tài),就不必采用不良反應(yīng)大的的治療,可參照初發(fā)病例的處理原則。 (6)對(duì)于那些長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作而且復(fù)發(fā)時(shí)皮疹較多的重癥病例,雖所占比例不大,但治療困難,在詳細(xì)分析病情,采取相應(yīng)治療措施無(wú)效的情況下,可慎重考慮使用諸如甲氨蝶呤,維A酸等藥物,或光化學(xué)療法,并應(yīng)研究出更多更好的方法和措施. (7)凡病程較長(zhǎng)者不管其病情輕重如何,若在條件行溫泉浴治療是比較理想的。 (8)為加強(qiáng)療效,縮短療程,提倡聯(lián)合療法,如內(nèi)用藥與外用藥聯(lián)用,外用藥礦泉浴與紫外線(xiàn)聯(lián)用等,但是皮脂類(lèi)固醇類(lèi)外用藥不宜大面積使用。 作者:青島鐵路醫(yī)院皮膚科(彭永年)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院.中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)皮膚病研究所(邵長(zhǎng)庚)空軍總醫(yī)院皮膚科(楊雪琴)北京大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科(李世蔭)北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科(王光超)收稿日期2000.4.13, 1.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已基本揭示該病屬于基因缺陷,所以就目前醫(yī)學(xué)而言,沒(méi)有徹底解決解決這一問(wèn)題的方法,并不是國(guó)家不重視.只需要病友轉(zhuǎn)變觀(guān)念理性認(rèn)識(shí),像對(duì)待感冒那樣簡(jiǎn)單,并不礙正常的生活工作和學(xué)習(xí),保持一個(gè)亞健康狀態(tài). 2.患病初期不要盲目心急追求近期療效,而是要從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算,選擇適合自己的,副作用比較小的治療方法和藥物來(lái)使癥狀消失,降低復(fù)發(fā)率.(多多數(shù)頑固性的患者都是由于沒(méi)有正確選擇用藥而形成痼疾,是人為而非疾病所致). 3.保持良好的心態(tài)是促使該病緩解和消退的重要一點(diǎn),甚至可以不治自愈. 4.正確選擇治療方法和藥物是治療該病的關(guān)鍵一點(diǎn).長(zhǎng)期依賴(lài)激素類(lèi)藥物,抗腫瘤類(lèi)藥物以及中藥以毒攻毒類(lèi)藥物即使效果再好,個(gè)人認(rèn)為從整體健康而言是不可取的. 5.除非食用后會(huì)導(dǎo)致該病加重的食物外,一般不需要刻意忌口,尤其是比較有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的食物,因?yàn)橹灰@樣機(jī)體才有可能提高自身抵抗力.抵抗疾病. 銀屑病外治經(jīng)驗(yàn)方 1.止癢方:中藥苦參150200克,一般白酒500毫升浸泡7天后外涂皮損,每日2次.適合尋常性銀屑病皮膚瘙癢嚴(yán)重者. 2,外洗治療方:黃柏20克,蒼術(shù)20克,連翹20克,大黃15克,白癬皮30克,,頭部目加菊花10克,上肢加桂枝10克,胸脅部加柴胡15克,會(huì)陰部加龍膽草10克,滲出多加地榆10克,感染加黃連10克.上藥加涼水25005000毫升,武火煎沸后再煎1015分鐘,取汁待溫備用.用兩條毛巾交替外洗濕敷患部,每次1530分鐘.每天早晚2次,輕者一付用2天,重者每天一付.一周/療程.(也可以按比例加量做藥浴) 適合尋常性銀屑病外洗治療. 3.枯礬(單獨(dú)包著)15克川椒15克野菊花50克側(cè)柏葉50克樸硝(單獨(dú)包著)30克 以上五味,(先放入川椒,野菊花,側(cè)柏葉)用搪瓷盆,加水5公斤左右煮沸后再加入枯礬,樸硝。待枯礬,樸硝融化后濾渣取葉,不燙手時(shí)擦洗全身或者局部,每周洗一次,大概洗1520分鐘。 用藥須知: 1.洗澡以后不需用請(qǐng)水沖掉. 2.頭癬需要倒出一部分藥汁單獨(dú)用,洗完到掉不能和身上的一起用。 3.如頭發(fā)太油膩,平時(shí)洗頭發(fā)是可以用皂角水洗,(皂角砸碎加水煮沸后過(guò)濾)洗后再用清水沖凈即可 4.:苦參、地膚子、硭硝各20克,丙三醇(甘油)40毫升,硼砂25克,冰片3克。將前兩味藥加適量水煮沸20分鐘,得到藥液500毫升,趁熱將后4味藥加入,使之全部溶化。待涼至40攝氏度左右時(shí),洗浴患處5~10分鐘。開(kāi)始時(shí)每日1次,癥狀控制后漸減為每2~4日1次。一般20天即能控制癥狀,1個(gè)半月可獲痊愈?;厥账幰?加熱后可重復(fù)使用3~6次 5.苦參25克,徐長(zhǎng)卿25克,黃柏100克,紫草100克,狼毒30克,木鱉子30克,蒼耳100克. 用法:水煎外洗.一副可洗3天.每天洗2次. 適應(yīng)癥:尋常性銀屑病.(治療36例平均在1520天皮疹消退,30天皮膚正常) 6.麻黃10克,白芷10克,防風(fēng)30克,苦參20克,地丁12克,花椒15克,雄黃15克(研磨). 用法:前六味加水2000毫升水煎好后放入雄黃.外洗患處.隔日一次. 7.大楓子50克,土槿皮50,川楝子50克,明礬10克,青黛5克,生半夏50克,75%酒精500毫升浸泡一個(gè)月后取上清液,然后每100毫升中加冰片1克,水楊酸3克,斑毛末1克,浸泡一周后去上清液保存?zhèn)溆?日1次,毛筆外涂.以本品治療80例,一個(gè)月后痊愈56例,有效15例,無(wú)效9例.皮損上身消退快,下身慢,或從外向里,或從里向外消退.消退后留有色素沉著,半年后消失. 有關(guān)該病綜合防治請(qǐng)到我的診室探討。

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698410
    2006-09-30 23:17
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有用(14)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    目前沒(méi)什么特效藥,建議服用維甲酸類(lèi)藥物.

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697738
    2006-10-01 00:29
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