關(guān)于小兒哮喘
2006-08-13 19:26      瀏覽8361次
    病情描述:
    我想問一下我兒子兩歲半得了支氣管哮喘是不是很不好治,什么原因?qū)е逻@種病的,太夫給開的鹽酸丙卡特羅片和鹽酸依匹斯汀膠囊,還有消咳喘片是否對孩子有負(fù)作用,能否長期用,如果用氣霧劑孩子不能用,還有沒有什么見效比較快的藥,這種病需要多長時(shí)間的療程? 第一次問題補(bǔ)充:我的意思是孩子太小,不一定聽話,但是如果效果好,副作用小也可以試試,請告訴我用什么氣霧劑比較好,怎樣治療?我說的以上三種藥對孩子副作用是否會(huì)很大,如果噴劑孩子不讓用,還有沒有其它方法?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    1.一般治療:注意室內(nèi)溫度,濕度和通風(fēng),體位舒適或半臥位。2.鎮(zhèn)靜、吸氧。3.平喘、祛痰。4.抗過敏。避免接觸致敏源。5.抗生素應(yīng)用。6.中醫(yī)中藥。按醫(yī)囑選用以下藥物:氫化可的松:靜滴,每次每公斤4~8mg,每日1次。醋酸潑尼松:口服,每日每公斤1~2mg,每日3~4次。異丙腎上腺素:舌下含服,每次2.5~10mg,必要時(shí)每4小時(shí)1次。氨哮素:按醫(yī)囑。氨茶鹼:口服或靜滴,每次每公斤3~6mg,每日1~4次。碳酸氫鈉:5%,按醫(yī)囑。葡萄糖:10%注射液,按醫(yī)囑。甲基氫化潑尼松:按醫(yī)囑。利喘貝:口服,每日每公斤5mg。 健康教育: ⒈小兒哮喘表現(xiàn)因年齡而有所不同,哮喘可能是陣發(fā)、或相隔數(shù)月才發(fā)作1次,也可能幾乎每天都有喘鳴,也可能只表現(xiàn)夜間咳嗽。⒉哮喘病如不經(jīng)治療,反復(fù)發(fā)作而加重呈慢性氣道高反應(yīng)性,治療較為困難,因此,本病應(yīng)早期發(fā)現(xiàn),早期治療。3.小兒哮喘病并不是不治之癥,不必“談喘色變”,目前有許多藥物可控制哮喘,并正尋找一種有效的根治辦法,現(xiàn)已取得一定成績。

    李勝開

    主任醫(yī)師 已幫助 697079
    2006-08-13 19:27
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    按正規(guī)哮喘方案治療會(huì)康復(fù),半途而廢失敗 原因建議你查皮膚過敏試驗(yàn) 為什么不能用吸入激素請告訴原因 吸入激素比你上面說的療效好,副作用少,只要正確治療可以根治請你告訴我,我會(huì)告訴你方法

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696697
    2006-08-13 20:45
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有用(17)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病。哮是以呼吸急促,喉間有哮嗚為特征,喘是以呼吸困難,嚴(yán)重者呼吸時(shí)張口抬肩,鼻翼煽動(dòng)為特征。兩者多同時(shí)發(fā)生,所以一般都合并敘述。本病一年四季均可發(fā)病,尤以寒冷季節(jié)氣候急劇變化時(shí)為甚?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是一種常見的、發(fā)作性的、肺部過敏性疾病,多在過敏體質(zhì)基礎(chǔ)上吸入過敏原微粒或呼吸道反復(fù)感染后引起。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為外感風(fēng)寒,邪氣犯肺或痰濕停聚導(dǎo)致肺失清肅,氣不得舒而出現(xiàn)哮喘。又因久病之后或體質(zhì)素虛,腎氣不足,氣不歸納,諸氣上浮而致喘,多由勞累而誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有鼻粘膜發(fā)癢、流涕、噴嚏或全身不適等前驅(qū)癥狀。然后突感胸悶,呼吸困難,哮喘,哮喘的發(fā)作可短暫或持續(xù)。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)張口抬肩、難以平臥、大汗淋漓、四肢發(fā)涼、頸部靜脈怒張等。 按摩方法一 1.患兒俯臥位 (1)家長用掌根橫擦患兒肩胛骨內(nèi)側(cè)部位,持續(xù)操作3分鐘。 (2)用大拇指點(diǎn)揉大椎、肺俞、膈俞各1分鐘。 (3)用雙手拇指與食、中二指提拿雙側(cè)肩井穴10次; 2.患兒仰臥位 (1)家長用雙手多指腹以任脈為中線,自天突穴起從上而下漸漸向兩側(cè)分推至整個(gè)胸部,持續(xù)2分鐘,然后擦胸部1分鐘。 (2)用中指點(diǎn)揉天突、膻中穴各1分鐘。 (3)家長把掌心置于神闋穴上,以臍為中心,先作順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)摩動(dòng)1分鐘,繼作逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)摩動(dòng)1分鐘。最后分推腹陰陽50次結(jié)束治療。 按摩方法二 1.常用手法 (1)清肺經(jīng)300次,運(yùn)內(nèi)八卦100次,按揉掌小橫紋20O次。 (2)按揉天突穴20次,揉膻中100次,然后向左右分托膻中50次。 (3)按揉定喘、天俞穴各1分鐘,拿肩井穴10次。 2.隨證加減 (1)寒喘:癥見喉中哮嗚有聲,胸隔滿悶,咳痰稀白,畏寒無汗,面色蒼白,口不渴或渴喜熱飲,小便清長,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。常用手法加 ①推三關(guān)300次。 ②點(diǎn)揉合谷、風(fēng)池穴各10次。 ③分推肩胛骨100次。 (2)熱喘:癥見喉中哮鳴如吼,胸悶煩躁,咳痰黃稠,渴喜冷飲,小便黃赤,大便秘結(jié),發(fā)熱面紅,舌質(zhì)紅,苔薄黃。常用手法加 ①清大腸100次,退六腑200次。 ②點(diǎn)揉豐隆穴2分鐘。 (3)虛喘:癥見哮喘反復(fù)發(fā)作,甚者呈持續(xù)狀態(tài),咯痰無力,聲低氣短,動(dòng)則尤甚,口唇爪甲發(fā)紫,舌質(zhì)淡,苔薄白。常用手法加 ①補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各200次。 ②按揉關(guān)元、三陰交穴各1分鐘。 ③揉脾俞、腎俞各2分鐘。 生活調(diào)理 (1)注意保暖,防止感昏,并增強(qiáng)身體抵抗力。 (2)避免接觸有刺激性的氣體、灰塵等過敏原。 (3)飲食宜清淡、忌肥甘厚味。

    縱雪梅

    主任醫(yī)師 已幫助 699295
    2006-08-13 21:43
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