問
到底是什么?。X癱？ＨＩＥ？染色體？

9個月

       2005-10-12 16:04      瀏覽9266次
    病情描述：
    我今年29歲,女,23歲懷孕第一胎2，4歲生育一女孩2000年10月出生，現(xiàn)在５周歲，足月剖腹產(chǎn)，懷孕時發(fā)現(xiàn)小孩臍帶繞脛2周，出生后最大的問題是發(fā)現(xiàn)小孩的雙腿彎曲，伸不直，到1歲才會坐，1歲9個月才會扶著走路，當小孩兩歲的時候發(fā)現(xiàn)她是第18對染色體長臂缺失,現(xiàn)在都不會說話,至今智力還不如兩歲小孩.但我們夫妻倆的染色體無異常,(深圳市第一人民醫(yī)院檢查),最近經(jīng)深圳市北大醫(yī)院賈少微博士通過ＥＣＴ檢查，發(fā)現(xiàn)小孩大＼小腦影像清晰，對比度良好，大腦縱裂增寬，腦內(nèi)放射性分布不均勻，見雙側(cè)額葉前部＼左側(cè)ＢＲＯＣＡ區(qū)＼左側(cè)顳極局限性放射性分布缺損，符合ＨＩＥ后遺癥．請問她是否適合做神經(jīng)干細胞手術(shù)，與一般的腦癱有區(qū)別嗎，年齡在什么時間做最好，請盡快答復，謝謝。我的小孩在深圳兒童醫(yī)院被診斷為弛緩形腦癱，到底我小孩屬于哪種病，一般的成因是什么呢？請教
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，一般根據(jù)母親的妊娠史、新生兒病史、臨床表現(xiàn)以及結(jié)合運動評估所發(fā)現(xiàn)的運動障礙和姿勢異常，不難作出診斷。然而，由于不是所有的腦癱患兒均會在早期顯露出明顯的異常癥狀，特別是如果患兒僅僅是輕度受累，往往使臨床醫(yī)師難以在4個月之前，甚至6個月之前作出確切的診斷，少數(shù)患兒甚至進入學校后，從發(fā)現(xiàn)學習困難、精細動作笨拙以及其他方面的問題開始，才追溯病史，最后確立診斷。 此外，對于腦癱的分類，在6個月之內(nèi)或者稍遲些時候，尚缺乏準確性。特別是對于軟癱型患兒，往往令人難以判斷以后究竟會發(fā)展成哪一類。還有些早期被認為是痙攣型四肢癱的患兒，可能后來會變成痙攣型手足徐動型。另外，在早期對于腦癱嬰幼兒運動障礙及罹及的部位和程度也經(jīng)常難以預測。例如：一些單肢癱的患兒隨著時間的推延，常會發(fā)現(xiàn)實際上是單側(cè)癱；還有一些早期診斷為單側(cè)癱的患兒，以后也可能會發(fā)現(xiàn)他們是四肢癱或雙側(cè)癱。這是因為受累較嚴重的一肢或一側(cè)肢體較早地呈現(xiàn)出病理狀態(tài)，從而掩蓋了較少受累的另一肢或另一側(cè)肢體的異常。

    滕一農(nóng)

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    2005-10-12 17:10
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