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問(wèn)

霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作，現(xiàn)治遼期間用苦參堿栓效果不好: 2006-09-28 00:51 瀏覽10101次

病情描述：

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答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住薄?根據(jù)你陳述的情況來(lái)看，你患的是念珠菌陰道炎，過(guò)去叫霉菌性陰道炎，現(xiàn)在國(guó)際上統(tǒng)稱(chēng)之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起，白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌，如口腔、直腸、陰道內(nèi)等，正常情況下，即使陰道內(nèi)存在這種真菌也不引起疾病，只有當(dāng)其大量繁殖時(shí)才發(fā)病。發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道時(shí)有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療： 1）一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2）改變陰道酸堿度念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用?？墒褂?4％的小蘇打水沖洗陰道，每日12次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。 3）陰道上藥使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，1014天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 4）外用藥膏使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉帲佑猩倭烤植款?lèi)固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 5）口服用藥由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染，您丈夫也應(yīng)同時(shí)用藥，只用口服藥即可，服用的藥物、劑量及服藥時(shí)間與您的用藥完全相同?？诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌，氟康唑口服：一次150毫克，頓服。或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 6）中草藥治療使用具有清熱解毒，殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。 1.取白鮮皮、黃柏、苦參、蛇床子各30克，冰片3克。將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日12次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 2.用藿香、大黃各30克，龍膽草20克，黃連、枯礬、薄荷各15克，丁香12克，冰片1克。本方清熱燥濕，殺蟲(chóng)止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰12次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程?！秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 3.取苦參、蛇床子各30克，龍膽草20克，生百部、土槿皮、黃柏、地膚子各15克。加水20003000毫升，煎3040分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次2030分鐘?！缎圆〉淖钚炉煼ā?4.用苦參、蛇床子、黃連、黃柏各30克，川椒、枯礬各10克，冰片3克。共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3％蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日12次。5次為1個(gè)療程。《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 7）食療藥膳 1.患急性霉菌性陰道炎時(shí)，患者宜選用以下具有清熱利濕作用的食療膳方： ①取茵陳30克，粳米50克，冰糖少許。先將茵陳以適量水煮取汁液，去渣，入粳米煮粥，食用時(shí)調(diào)入冰糖即成。每日服23次，?710天為1療程。本方具有清利肝膽濕熱之功。《男女科藥膳秘寶大全》 ②用椿白皮12克，扁豆花9克。用紗布把藥包好，加水200毫升，煎取150毫升，服用。本方能清熱利濕?！吨腥A食物療法大全》 2.急性霉菌性陰道炎未經(jīng)治愈轉(zhuǎn)為慢性后，患者外陰癢痛癥狀可以不明顯，平時(shí)白帶較多，色白，此時(shí)宜選用具有健脾祛濕作用的食療膳方： ①取白扁豆50克，冰糖適量。扁豆煎湯，不去渣，入冰糖，喝湯吃豆?！秾?shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》 ②用扁豆花適量。取含苞未開(kāi)的扁豆花曬干，研末，每日早晚煮大米粥，粥成調(diào)入花末15克，煮沸即成。本方具有健脾利濕的功效。《實(shí)用男女病性病臨床手冊(cè)》應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無(wú)異常，說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。愛(ài)心提示：以上介紹用方，請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)當(dāng)?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院，結(jié)合自身生理特點(diǎn)和不同的病理變化，辨證選擇使用。以上回答如果滿(mǎn)意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

蔣曉林

主任醫(yī)師

已幫助 697271 人

2006-09-28 01:53

向TA提問(wèn)

有用(15)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

建議用中藥外洗治療.處方如下：黃柏虎杖紫草百部川椒防風(fēng)白蘚皮各十克煎水用陰道沖洗器外洗.

項(xiàng)潔

主任醫(yī)師

已幫助 698477 人

2006-09-28 02:53

向TA提問(wèn)

有用(17)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

現(xiàn)在巳有了殺霉菌的藥物如酮康唑、氟康唑?yàn)槭裁床挥枚靡种泼咕乃帲€怕把霉菌徹底治好了嗎？你用的那些藥物當(dāng)然不可能徹底治愈。塞、洗藥不可能徹底治好霉菌感染的。實(shí)際上你只要夫婦同服酮康唑或氟康唑中的一種就可以治徹底。但你現(xiàn)在不行了，你用過(guò)制霉菌素，起碼要仃用制霉菌素15～30天才能用殺霉菌藥。否則就是用了也沒(méi)有用。