面癱兩個月恢復(fù)非常慢的療法方法

       2011-08-15 08:26      瀏覽9132次
    病情描述:
    面癱兩個月恢復(fù)很慢的治療方法 患者29:男:面癱兩個月開始的前20天伴有耳后疼痛現(xiàn)在已經(jīng)兩個月了,恢復(fù)效果很不理想,只有眉毛和嘴角稍有動作,要仔細看才能看的出來,并且面癱一個月后出現(xiàn)在耳朵發(fā)堵的癥狀,只要做提嘴角的動作就會明顯的感到耳朵發(fā)堵,嗡嗡響.曾經(jīng)治療情況和效果:一直針灸治療,現(xiàn)在針感很不好,扎進針后要醫(yī)生多次捻針才有明顯疼痛感面癱開始時輸了十天的病毒唑,之后吃西藥,彌可保,維生素b1,肌苷片,三磷酸腺苷二鈉,和中藥,并一直針灸治療.想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在準備再多加梅花針放血的治療方法和打針的治療方法,請問醫(yī)生1,肌肉注射神經(jīng)生長因子和在臉部穴位注射彌可保,哪個效果更好些?2,梅花針放血的治療一個星期一次是否合適,會不會容易產(chǎn)生后遺癥?3,為什么耳朵會這那樣的癥狀,需要怎樣治療?感謝您的回答,謝謝.
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    意見建議你好,面癱,學名面神經(jīng)麻痹,也稱面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹、亨特綜合癥,俗稱“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊線風”、“吊斜風”、“面神經(jīng)炎”、“歪嘴風”等,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡和性別限制?;颊呙娌客B最基本的抬眉、閉眼、鼓腮、努嘴等動作都無法完成。 治療方法以針灸治療,并以手法為主,治療過程中不加用藥物或電針。法則祛風通絡(luò)。處方合谷、太沖、牽正、頰車透地倉,地倉透頰車,風池,下關(guān),迎香,承漿或頰承漿。每次選三或四穴。加減法眼瞼不能下合、露睛流淚者,加攢竹、魚腰、絲竹空,陽白透魚腰。耳后痛者,加翳風。味覺減退者,加廉泉。手法平補平瀉,抽針法。操作合谷,太沖,風池針用瀉法,下關(guān),牽正,迎香,平刺,采用平補平瀉法,陽白向下平刺透魚腰,地倉向頰車平刺,頰車向地倉斜刺,并采用抽針法,使面肌向后抽動,留針20分鐘。余穴均用平補平瀉法。

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698120
    2011-08-15 05:43
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,所謂的面癱,就是面部肌肉癱瘓的意思,它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)受到損傷而引起的,所以也叫作面神經(jīng)麻痹,中醫(yī)稱之為“口僻”或“口眼歪斜”。 面癱(口歪眼斜、面神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)炎),多由風邪入中面部,痰濁阻滯經(jīng)絡(luò)所致,以突發(fā)面部麻木,口眼歪斜為主要表現(xiàn)的痿病類疾病。臨床表現(xiàn)為突發(fā)性一側(cè)口歪眼斜,閉目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鳴,流淚。建議及時到醫(yī)院康復(fù)科進行針刺治療為宜。

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697723
    2011-08-15 06:35
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有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    面癱即指面肌癱瘓,現(xiàn)代中醫(yī)又稱面神經(jīng)麻痹。是由各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的病癥。主要臨床表現(xiàn)是面部運動功能障礙如面肌癱瘓、味覺減退等。面癱又分為中樞性面癱和周圍性面癱,主要后遺癥為面肌纖維性痙攣(患側(cè)出現(xiàn)小而快速的、部位不恒定的肌肉搐搦性收縮,常伴有瞬目運動增多,嚴重時可擴展至整個半側(cè)臉部,包括頸闊?。┏醢l(fā)面癱(面神經(jīng)麻痹,面神經(jīng)炎)、面肌痙攣患者,經(jīng)治療后,一般在一個月左右痊愈。尤其在發(fā)病的最初7天內(nèi)是最佳治療期。故需盡早進行治療!在急性期內(nèi),適當?shù)胤靡恍┛共《镜暮蜖I養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如:強的松,地巴?,維生素B1,B12。傳統(tǒng)治療采用針灸、貼藥、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞藥、介入治療、面部注射藥物以及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等均有不錯的效果。治療期間要保持情緒樂觀,忌吃辛辣刺激食物。面癱治愈后應(yīng)避免疲勞過度,吹空調(diào)時切忌直接吹風。否則面癱容易復(fù)發(fā)。祝你健康!

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698216
    2011-08-15 07:41
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有用(13)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    根據(jù)受損的部位不同可以分為中樞性面癱和周圍性面癱兩種。可由感染、外傷、中毒和代謝障礙導(dǎo)致。主要癥狀為面肌癱瘓,多數(shù)病人很高往往于清晨洗臉漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈嘴巴歪斜。前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂露齒時口角向健側(cè)偏。病側(cè)不能皺額、蹙眉、閉目鼓氣和噘嘴等動作。一旦發(fā)生面癱患者應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院會診進行診斷與治療。除了常規(guī)的體格檢外應(yīng)進行詳細的耳科學檢查,做面神經(jīng)電圖檢測可以了解面神經(jīng)受損后變性的程度為治療及判斷預(yù)后提供依據(jù);影像學檢查如CT和MRI可以發(fā)現(xiàn)引起面癱的腫瘤、骨折等。面癱的治療一般為保守治療。通常采用抗病毒藥物、擴血管藥物、激素及局部理療(如針灸、冷熱療法、推拿按摩)等大多能在一個月內(nèi)恢復(fù)。若在保守治療一段時間后面癱仍未恢復(fù)特別是面神經(jīng)電圖提示面神經(jīng)變性達90%以上時可采用外科手術(shù)治療進行面神經(jīng)減壓術(shù)。面癱較易復(fù)發(fā)故冬春交替季節(jié),人們要注意不能疲勞過度,吹空調(diào)時切忌直接吹風,一旦出現(xiàn)癥狀要及時到醫(yī)院診治,同時保持情緒樂觀,忌吃辛辣刺激食物。祝你健康!

    韓寒

    主任醫(yī)師 已幫助 698603
    2011-08-15 07:55
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有用(1)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,治療方法主要是針灸,可以根據(jù)具體情況進行溫針、電針、還應(yīng)結(jié)合面部按摩,表情肌康復(fù)訓(xùn)練是不可或缺的治療,主要進行抬眉訓(xùn)練、閉眼訓(xùn)練、聳鼻訓(xùn)練、示齒、努嘴、鼓腮等訓(xùn)練。藥物治療主要是服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥,如神經(jīng)節(jié)苷脂、維生素B、鼠神經(jīng)生長因子等。在服藥期間,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鮮、濃茶、麻辣火鍋等。用毛巾熱敷臉,每晚 34 次,勿用冷水洗臉,遇到寒冷天氣時,需要注意頭部保暖。多食新鮮蔬菜、粗糧、黃豆制品、大棗、瘦肉等。 平時面癱患者需要減少光源刺激,如電腦、電視、紫外線等

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698412
    2011-08-15 08:07
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有用(10)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    面神經(jīng)麻痹(面神經(jīng)炎,貝爾氏麻痹,亨特綜合癥),俗稱面癱,歪嘴巴“歪歪嘴”、“吊線風”是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病,一般癥狀是口眼歪斜它是一種常見病、多發(fā)病,它不受年齡限制?;颊呙娌客B最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。 針灸治療(一)取穴 主穴地倉、水溝、顴?、四白、太陽、絲竹空、翳風、睛明。 配穴合谷、內(nèi)庭。 (二)治法 每次選主穴4~5穴,配穴1穴。面部穴可用透刺法,據(jù)透刺之兩穴間距離選針。并以針尖到達止穴后再刺入0.3寸左右為宜。進針時,宜迅速點刺破皮,然后慢慢送針,不可提插捻轉(zhuǎn),針身與皮膚成10~15度交角,針尖指向止穴??捎米笫帜粗富蚴持纲N附在皮膚上,感覺針尖和針身的位置、方向和深淺。最佳者應(yīng)將針身置于肌纖維之間,但不可過深。配穴宜直刺,用小幅度振顫法,使得氣明顯后留針。均留針20~30分鐘。在留針期間行針1~2次,施捻轉(zhuǎn)法,平補平瀉。每日或隔日1次,10次為一療程,療程間隔5~7天。 護理措施 1、一般護理 在急性期應(yīng)當適當休息,注意面部的持續(xù)保暖。外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒。注意不能用冷水洗臉,避免直吹冷風,注意天氣變化,及時添加衣物防止感冒。 2、局部護理 急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,水溫5060度,每日34次,每次1520分鐘,并于早晚自行按摩患側(cè),按摩用力應(yīng)輕柔、適度、持續(xù)、穩(wěn)重、部位準確。患者可對鏡進行自我表情動作訓(xùn)練進行皺眉、閉眼、吹口哨、示齒等運動,每日23次,每次310分鐘。 3、營養(yǎng)支持 飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富,選擇易消化的食物、禁煙戒酒,忌食刺激性食物。 4、藥物應(yīng)用 遵醫(yī)囑服用藥物,如服用潑尼松者要嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行,不得隨意增減藥量,并注意觀察有無胃腸道等副作用。避免在此期行創(chuàng)傷性大、刺激性強的治療,易減輕對患側(cè)肌及神經(jīng)的損害。出現(xiàn)咽部感染時應(yīng)遵醫(yī)囑口服抗生素治療。 5、眼部護理 由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導(dǎo)致眼內(nèi)感染,損害角膜,因此減少用眼動作。在睡覺或外出時應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保護角膜及預(yù)防眼部感染。 6、口腔護理 進食后要及時漱口清除患側(cè)頰齒間的食物殘渣 7、心理護理 患者多為突然起病,難免會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼的心情,有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,要根據(jù)患者的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作,緩解其緊張情緒,使患者情緒穩(wěn)定,身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護理,以提高治療效果。 意見建議意見建議鄭重提醒,因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行!

    項潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698484
    2011-08-15 08:52
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有用(13)