問
強迫癥怎么樣治療？

23歲

       2012-08-12 18:43      瀏覽10474次
    病情描述：
    (發(fā)病時間、主要癥狀等)： 經(jīng)常強迫自己做些事情，感覺自己有點神經(jīng)兮兮的 想得到怎樣的幫助： 怎樣能減輕這樣的癥狀呢 曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史： 無
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    在談強迫癥之前，先談一下強迫現(xiàn)象幾乎所有的人可能都經(jīng)歷過強迫現(xiàn)象比如有時會有一首歌老在腦海里響起，或者出門后總在擔(dān)心屋門是否忘記鎖了？煤氣是不是沒關(guān)好？甚至?xí)虼嘶丶覚z查。兒童、少年也會出現(xiàn)強迫現(xiàn)象，比如兒童在馬路上行走時，走4步必須跳1步才能繼續(xù)向前走等。可以說人人都可能會有強迫現(xiàn)象，如果一般來說這種強迫現(xiàn)象程度輕微，、持續(xù)時間短，不引起嚴(yán)重焦慮等情緒障礙的話，就是一種正常的表現(xiàn)。 藥物治療 一旦確診強迫癥，治療上要考慮藥物治療和心理治療，雖然強迫癥的發(fā)病原因至今尚不明確，但是有研究表明患者腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是造成其發(fā)病的重要原因，包括①5HT功能低下；②DA功能障礙；③Sigma1受體不足；④谷氨酸含量升高等?？箯娖人幬锞褪轻槍@幾個環(huán)節(jié)發(fā)揮作用來治療強迫癥的。 目前的抗強迫藥物都是抗抑郁藥，而抗抑郁藥物往往也可以治療焦慮，有些抗精神病藥也可以治療抑郁、強迫，因為這些藥物都可以作用于大腦的5HT、DA等多種神經(jīng)遞質(zhì)，而這些神經(jīng)遞質(zhì)和強迫癥、抑郁癥、焦慮癥的發(fā)生均有密切的關(guān)系。這樣一說可能大家就好理解為什么抗抑郁藥可以治療強迫癥，抗精神病藥也可以用來治療強迫癥了吧，就目前的現(xiàn)狀來看，抗強迫藥物對治療強迫癥還是有著良好的療效的。[1] 1．抗強迫藥物治療的原則 11 長期原則 足量抗強迫藥物治療至少要3~6個月，有些病人則需要更長的時間才能視為一個療程結(jié)束，才能進行療效評估。不能服用1~2個月就評估療效，決定換藥。因為強迫癥的治療起效比較慢，和抑郁癥不同，抑郁癥服藥2個月就可以評估療效，調(diào)整治療方案了，強迫癥至少要3~6個月才行。 12 足量原則 抗強迫藥物治療的劑量一般都比較大，有時甚至是說明書上所說的最高劑量。這是因為低劑量治療療效往往很不好，因此要應(yīng)用較大劑量。當(dāng)然每一位患者情況不同，具體用藥劑量要具體分析具體確定，但是一般來說，抗強迫治療的藥物劑量是偏大的。 13 維持時間要長 最大劑量的抗強迫藥物取得較好療效時，一般建議維持這個劑量6~12個月左右，再考慮減量維持2~3年。 2. 強迫癥的一線藥物治療意見建議到醫(yī)院 正規(guī)的治療，不可自己自行用藥

    李立群

    主治醫(yī)師 已幫助 2452 人
    2012-08-12 19:00
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有用(1)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，患了強迫癥建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達到根治。

    白韶軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 2641 人
    2012-08-12 20:50
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有用(8)