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問(wèn)

乳腺癌的早期癥狀是什么?: 2010-02-17 15:44 瀏覽6748次

病情描述：

相關(guān)問(wèn)題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

1、腫塊：為95%乳腺癌病人的乎發(fā)癥狀。大多單發(fā)，少見(jiàn)多發(fā)，形態(tài)偏于圓形、橢圓形或不規(guī)則形。質(zhì)地一般較硬、境界不清。個(gè)別如髓樣癌質(zhì)地較軟，境界較清。多發(fā)于外上象限，腫塊增大較快，早期可有活動(dòng)度。 2、皮膚改變：常見(jiàn)為淺表靜脈怒張，酒窩征和桔皮樣皮膚。炎性乳癌病人胸部皮膚可大片顏色變暗，呈硬結(jié)、增厚，雜以癌性斑塊和潰瘍呈鎧甲狀胸壁。晚期乳癌可向淺表潰破，形成潰瘍或菜花狀新生物。 3、乳頭乳暈改變：乳房中央?yún)^(qū)乳腺癌，大導(dǎo)管受侵犯可致乳頭扁平、凹陷、回縮，甚至乳頭陷入暈下，導(dǎo)致乳暈變形。Paget氏病可出現(xiàn)乳頭、乳暈皮膚濕疹樣改變。 4、乳頭溢液：乳腺癌伴溢液占乳癌總數(shù)的1.37%,且多見(jiàn)于管內(nèi)癌、乳頭狀癌。血性溢液多見(jiàn)，次為漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一癥狀乳癌，極少見(jiàn)，且大多為早期管內(nèi)癌、乳頭狀癌，溢液乳腺癌多數(shù)先發(fā)現(xiàn)腫塊后伴有溢液。 5、疼痛：早期出現(xiàn)的為無(wú)痛性腫塊。乳癌合并囊性增生病時(shí)，可有脹痛、鈍痛。晚期乳癌疼痛常提示腫瘤直接侵犯神經(jīng)。 6、腋淋巴結(jié)腫大：作為乳腺癌首發(fā)癥狀少見(jiàn)（除非隱匿型乳腺癌）。大多提示乳腺癌病程進(jìn)展，需排除上肢、肩背、胸部其他惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致。病理檢查可助確診。另外檢查乳房方法是否正確也比較重要，介紹下自查方法。自我檢查的內(nèi)容。檢查主要包括直觀和觸診兩種方法。脫去上衣，在穿衣鏡前觀看兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，皮膚是否光澤，色澤是否正常，有無(wú)靜脈擴(kuò)張和水腫。之后雙臂上舉，觀看兩側(cè)乳房是否在同一水平線上，乳暈的顏色是否一樣，皮膚有無(wú)點(diǎn)狀凹陷，有沒(méi)有橘皮樣改變，是不是存在區(qū)域性凹陷（酒窩征），乳頭皮膚有無(wú)脫落或糜爛，乳頭有無(wú)提高或回縮現(xiàn)象。接著彎腰，使雙乳略下垂，觀看雙側(cè)乳房是否對(duì)稱。最后，雙手掐腰，使胸大肌收縮，觀看雙乳形態(tài)是否正常。觸診時(shí)可躺在床上，被檢測(cè)手臂上伸，被檢測(cè)肩部用枕頭墊高，用對(duì)側(cè)手指的扁平部觸摸乳房，手指要并攏伸開(kāi)，手掌手指成一平面，觸摸乳房（不可掐捏），由下到上，由內(nèi)到外看有無(wú)增厚或腫塊，若觸及腫塊，則要確定腫塊的大小、硬度，是否活動(dòng)，有無(wú)壓痛和是否與周?chē)つw粘連等。檢查乳頭有無(wú)異常，有無(wú)溢液、溢血等。用手指依次在腋下檢查腋窩及腋窩淋巴結(jié)，一般情況下，腋窩淋巴結(jié)是觸摸不到的。若在腋窩摸到了淋巴結(jié)，應(yīng)特別注意其大小、部位、數(shù)目、硬度，以及是否活動(dòng)，有無(wú)壓痛，是否與皮膚粘連等。檢查間隔的具體時(shí)間。在一般情況下，檢查應(yīng)每月堅(jiān)持一次，如果近期自檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房不對(duì)稱、乳房有腫塊或硬結(jié)、或質(zhì)地變硬、乳房皮膚有水腫、凹陷，乳暈有濕疹樣改變，乳頭是否有溢液、溢血等異常現(xiàn)象，應(yīng)立即去醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)生咨詢并檢查。自我檢查的時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)來(lái)潮后的第911天，此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，因此容易發(fā)現(xiàn)病變。