問
癲癇發(fā)病4至5年，小發(fā)作，可以手術治療嗎

23歲

       2012-06-11 14:52      瀏覽6108次
    病情描述：
    患者女，23歲，從18歲開始小發(fā)作，最短一個月發(fā)病一次，最長九個月發(fā)病一次。家族沒有癲癇的病史 發(fā)作時四肢抽慉，不醒人事，曾經(jīng)在本醫(yī)院就診，1，服用一年丙戊酸納緩釋片藥物治療，效果不明確 2，做過腦電圖。顯示異常，能否手術治療
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    問題分析：80％的患者可以通過藥物治療有效地控制癥狀。大約10％藥物治療無效的患者可以通過外科手術治愈或明顯控制癥狀。癲癇外科治療的核心問題是明確導致癲癇的病灶。隨著醫(yī)學的進步，許多以往認為的無明確“致癲癇灶”的所謂“原發(fā)性癲癇”，這些“致癲癇灶”包括海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育畸形、血管畸形和外傷疤痕等，可以通過各種檢查手段明確導致癲癇的病灶，通過外科手術的辦法切除“致癲癇灶”，從而達到治愈疾病或明顯控制癥狀的目的。目前癲癇的外科手術方式主要包括：1 致癲癇灶的完全切除；達到治愈的目的；2 如病灶位于重要的腦功能區(qū)，切除后可能導致偏癱、失語等嚴重等神經(jīng)功能障礙，這種情況下可以對導致癲癇的皮層進行電灼或軟膜下橫切手術；3 對于雙側多個的致癲癇灶，不適用上述手術方法，可以采用胼胝體切開的辦法使癲癇異常放電局限于大腦的局部，來緩解癥狀。4 對于身體虛弱、一般情況較差或合并其他全身性疾病的患者，可以采用立體定向致癲癇灶射頻毀損手術，大多數(shù)患者能夠取得滿意療效。我院對于能夠配合的患者采用全麻術中喚醒的新技術，對于手術中癲癇灶的定位和患者重要神經(jīng)功能的保護有顯著的優(yōu)勢，因此手術的安全性和有效性有明顯的提高。我科手術切除治療癲癇目前總有效率96％，75％患者術后無癲癇發(fā)作。無長期的手術并發(fā)癥。 可直接到我院腦病中心就診。如有其他問題，可撥打我們的咨詢預約電話：13924083528或02036222909；我們的郵箱：gdbdc@163.com;我們的網(wǎng)址：www.gdbdc.com

    李立群

    主治醫(yī)師 已幫助 2452 人
    2012-06-11 15:59
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