問
肺癌，左肺下葉見不規(guī)則軟組織團塊影，怎么治療

69歲

       2014-06-03 15:54      瀏覽7844次
    病情描述：
    您好，醫(yī)生幫忙看看CT檢查報告：掃描方法：平掃+增強，掃描所見：雙肺紋理重，局部見云絮影及索條影，雙肺局部透亮度增高；左肺下葉見不規(guī)則軟組織團塊影，大小約8.3*5.3CN,密度不均勻，平掃CT值約4449HU，增強后周邊強化明顯，三期約69、66、59HU,周圍肺組織見斑片影，雙肺多發(fā)大小不一結(jié)節(jié)影，最大者位于左肺上葉前段外帶，直徑約2.7CM，密度不均，中心空洞，周圍毛刺，外側(cè)見胸膜牽拉；雙側(cè)背側(cè)肋胸膜增厚，左側(cè)胸腔少量液體密度影，縱膈內(nèi)氣管周圍、主肺動脈窗、隆突下多發(fā)大小不一結(jié)節(jié)，最大直接約1.3CM，局部結(jié)節(jié)密度較高，邊界欠清；心臟及大血管形態(tài)尚可。 肺癌
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    從檢查結(jié)果看，有可能是空洞型肺結(jié)核，是由于人體感染了結(jié)核桿菌后引起的肺部的炎癥，常出現(xiàn)了人體的低熱，咳嗽，咳血，胸悶，胸痛，呼吸困難等癥狀，影響了正常的生活。
    指導(dǎo)建議：
    需去醫(yī)院做個結(jié)核菌素試驗，來明確疾病的診斷，如果是有空洞型肺結(jié)核，需盡早住院治療，使用抗結(jié)核的藥物治療。

    彭玉嫣

    主治醫(yī)師 已幫助 1990 人
    2014-06-03 17:09
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有用(10)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    簡要病史：男，69歲，CT提示1、周圍型肺癌伴雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，胸膜轉(zhuǎn)移，縱膈淋巴結(jié)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。2、左側(cè)胸腔少量積液。3、左肺阻塞性肺炎。
    指導(dǎo)建議：
    您好！根據(jù)您提供的資料，CT診斷如上。建議：1、完善相關(guān)檢查，尤其是其他臟器檢查，常規(guī)檢查為胸片正側(cè)位，顱腦、腹部CT等；2、行ECT核素骨掃描，排除是否有骨轉(zhuǎn)移。3、經(jīng)濟條件可的話，可行PETCT全身功能檢查。4、穿刺活檢或支氣管鏡檢查，明確組織類型以及分期。治療方面建議：1、化療，控制病情，尤其是縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移方面，可以采納印度盜版化療藥，較為便宜。2、綜合性治療，放射治療，選擇三維立體調(diào)強精確放療，同時配合同步放化療，或者新輔助化療，或者誘導(dǎo)化療。3、熱療，放射治療期間的輔助治療。4、中醫(yī)藥治療。5、手術(shù)方面，效果不佳。6、腫瘤放射性粒子治療，姑息性治療手段，可以減輕壓迫性癥狀，如氣管阻塞，上腔靜脈壓迫等。

    孔芯蕊

    主治醫(yī)師 已幫助 1943 人
    2014-06-03 18:16
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有用(6)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    根據(jù)以上CT描述，考慮肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，胸腔積液，雙肺轉(zhuǎn)移可能。本患者分期較晚，即使身體素質(zhì)好，也沒有手術(shù)機會，治療只能以全身化療，局部放療，中醫(yī)中藥為主，如果病理類型為腺癌，還可以考慮腫瘤分子靶向藥治療。
    指導(dǎo)建議：
    如果沒有取病理，建議活檢取病理，明確類型后治療效果好。

    易旭紅

    副主任醫(yī)師 已幫助 1454 人
    2014-06-03 20:13
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有用(9)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    癌癥一般容易轉(zhuǎn)移到血液供應(yīng)豐富的器官，如骨骼、肝臟、肺、腦。生物治療通過全面提高機體特異性抗腫瘤免疫功能，識別殺傷腫瘤細(xì)胞，能徹底清除體內(nèi)殘留腫瘤細(xì)胞和微小轉(zhuǎn)移病灶，抑制腫瘤細(xì)胞的生長、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)和晚期腫瘤細(xì)胞的繼續(xù)惡化，為患者帶來希望。

    趙大煒

    主治醫(yī)師 已幫助 1752 人
    2014-06-04 12:59
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